Оптимизация терапии астенических расстройств в ремиссии у больных приступообразно-прогредиентной шизофренией (клинико-иммунологический анализ) [Текст] / С. А. Зозуля, И. В. Олейчик, А. В. Якимец, Т. П. Клюшник // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова : Научно-практический рецензируемый журнал. - 2020. - Т. 120, N 6. - С. 64-74 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1997-7298 Кл.слова (ненормированные): ЭНДОГЕННАЯ АСТЕНИЯ -- ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ЭЛАСТАЗА Аннотация: Цель исследования. Изучение эффективности использования иммуномодулирующего препарата гамма-О-глутамил-триптофана в комплексной терапии астенических расстройств в ремиссии у больных шизофренией с анализом клинических и имму¬нологических показателей. Материал и методы. Обследовали 63 пациента мужского пола (средний возраст 41,9±9,46 года) с приступообразно-прогредиентной шизофренией в стадии ремиссии. Дифференцировали аффективно-астенический (24 больных) и негативно-астенический (39) типы эндогенной астении. Состояние пациентов оценивали с использованием шкал PANSS, SANS, CDSS, MFI-20. В сыворотке крови определяли активность воспалительных маркеров - лейкоцитарной эластазы (ЛЭ) и альфа1-протеиназного ингибитора (а1-ПИ). Клинические и иммунологические показатели оценивали до терапии, после ее проведения в течение 5 дней и на отдаленном этапе исследования (через 1 мес). Результаты и заключение. Аугментация стандартной терапии гамма-О-глутамил-триптофаном способствует редукции основных клинических проявлений астенической симптоматики по сравнению с плацебо (р менее 0,02). Выявленные особенности в протеазно-ингибиторной системе являются подтверждением клинической гетерогенности астенических расстройств, возможно, определяющим разную эффективность аугментации при различных их типах. Для пациентов с недостаточной протеазной активностью, характерной для эндогенной астении с преобладанием в клинической картине негативных расстройств, аугментация иммунотропным препаратом оказалась более эффективной: наблюдаемое снижение выраженности астенических симптомов сопровождалось статистически значимым повышением относительно сниженной активности ЛЭ (р менее 0,01), вероятно, связанной с недостаточностью функциональной активности нейтрофилов. Полученные результаты позволяют рекомендовать аугментацию комплексной терапии астенических расстройств при шизофрении иммунотропным препаратом гамма-D-глутамил-триптофаном. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Зозуля, Светлана Александровна Олейчик, И. В. Якимец, А. В. Клюшник, Т. П. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)