Петрова, Роза Васильевна.     Реабилитационные подходы при артропластике коленного сустава [Текст] / Р. В. Петрова, Н. С. Николаев, М. Б. Цыкунов // Вестник восстановительной медицины : Официальный печатный орган Ассоциации специалистов восстановительной медицины, Союза реабилитологов России и Российского научного центра медицинской реабилитации и курортологии. . - 2022. - Том 21, N 2. - С. 61-69 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 2078-1962 Кл.слова (ненормированные): ГОНАРТРОЗ -- ШКАЛА РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МАРШРУТИЗАЦИИ -- РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ -- ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА -- ДОМЕНЫ Аннотация: Одним из эффективных методов лечения дегенеративных, системных и посттравматических заболеваний коленного сустава является артропластика. Однако до 25% пациентов остаются неудовлетворенными результатами операции, а ревизионные вмешательства в течение первых 2-5 лет после первичной артропластики проводятся в 60-80% случаев. Цель. Оценка эффективности программы ранней послеоперационной реабилитации, включающей немедикаментозные методы и преформированные физические факторы воздействия, с позиции Международной классификации функционирования (МКФ), для улучшения результатов реабилитации после эндопротезирования. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов реабилитации 180 пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭП КС). Цементное ТЭП КС с одновременной реконструкцией биологической оси нижней конечности проведено в условиях Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования. Пациенты с первичным (идиопатическим) и вторичным (посттравматическим) гонартрозом III стадии распределены на две группы: I - наблюдения (п=120), II - сравнения (п=60). Послеоперационная реабилитация в группе сравнения проводилась по стандартной схеме, в группе наблюдения - согласно принятой в Центре комплексной программе ранней реабилитации после эндопротезирования коленного сустава. Реабилитационные мероприятия осуществлялись в соответствии с принципами: раннее начало (12-48 часов после операции), комплексность, индивидуальный характер, этапность, мультидисциплинарный подход, продолжительность - до сохранения положительной динамики. На всех этапах проводилась оценка функционального состояния пациента на основе шкал: динамика болевого синдрома, силы мышц нижних конечностей, гониометрических показателей, выраженности хромоты, степени гипотрофии мышц, величины укорочения конечности, функциональной активности и качества жизни больного. Для углубленного анализа изменений на уровне повреждений по МКФ применялись клинические тесты. Результаты группы наблюдения, которую «вели» по программе ранней послеоперационной реабилитации, с позиции МКФ, были сравнимы или превосходили результаты группы сравнения. Заключение. Комплексная программа реабилитации пациентов при гонартрозе формируется на основе системы оценки структурно-функциональных и социально-адаптивных особенностей пациента, что позволяет прогнозировать и достигать высокой эффективности применения реабилитационных технологий. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2 Доп.точки доступа: Николаев, Николай Станиславович Цыкунов, Михаил Борисович Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)

Эффективность медицинской реабилитации больных после новой коронавирусной инфекции в условиях дневного стационара [Текст] / И. Е. Мишина, Ю. В. Чистякова, Е. В. Пчелинцева [и др.] // Вестник восстановительной медицины : Официальный печатный орган Ассоциации специалистов восстановительной медицины, Союза реабилитологов России и Российского научного центра медицинской реабилитации и курортологии. . - 2022. - Том 21, N 3. - С. 9-23 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 2078-1962 Кл.слова (ненормированные): МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ -- ШКАЛА РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МАРШРУТИЗАЦИИ -- COVID-19 -- ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ -- МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ Аннотация: Цель. Изучить распространённость клинических проявлений постковидного синдрома и оценить эффективность проведения курса медицинской реабилитации у пациентов после новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в условиях дневного стационара, с учетом тяжести течения заболевания. Материал и методы. На первом этапе исследования на базе ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России проведено анкетирование 203 жителей Ивановской области (140 женщин и 63 мужчин) в возрасте от 40 до 80 лет, переболевших новой коронавирусной инфекцией, у которых с момента начала заболевания прошло не более одного года. С этой целью был использован телефонный опросник-скрининг «COVID-19 Yorkshire Rehabilitation Screening (Cl 9-YRS)», разработанный группами реабилитологов из учебных медицинских центров Национальной службы здравоохранения Великобритании для выявления мультисистемных нарушений функционирования пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, и решения вопроса о необходимости реабилитационного вмешательства. На втором этапе обследовано 54 пациента (38 женщин и 16 мужчин) в возрасте 29-81 лет, поступивших на 3-й этап реабилитации в отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями Клиники ФГБОУ ВО "Ивановская государстваенная медицинская академия» Минздрава России после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19. Из их числа в зависимости от тяжести перенесенной инфекции были сформированы 3 группы: пациенты с легким течением заболевания в количестве 16 человек составили 1-ю группу, 20 пациентов, перенесших среднетяжелое течение коронавирусной инфекции-2-ю группу, 18 пациентов с тяжелым течением COVID-19 - 3-ю группу Результаты. Анкетирование показало, что у лиц, перенесших COVID-19, на протяжении 12 месяцев от момента окончания заболевания отмечалось мультисистемное снижение функционирования, которое было максимально выражено в течение первого месяца от начала заболевания и не возвращалось к исходному уровню на протяжении 6-12 месяцев. Наиболее значимые нарушения имели место у пациентов, которые вследствие тяжести состояния получали лечение в стационаре. При этом наиболее длительными симптомами являлись: нарушение толерантности к физической нагрузке и повышенная усталость, оказывающие значительное влияние на повседневную жизнь. У пациентов, поступивших на реабилитацию, нарушения функций и ограничения жизнедеятельности выявлялись независимо от тяжести течения заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19). У пациентов с легким течением инфекции они проявлялись в основном снижением толерантности к физической нагрузке, частыми нарушениями функции сна, эмоций, волевых и побудительных функций, у ряда пациентов - легкими нарушениями функции дыхания и когнитивными нарушениями в виде снижения объема кратковременной памяти. У пациентов, перенесших среднетяжелое и тяжелое течение COVID-19, на фоне нарушений функции толерантности к физической нагрузке, функции сна, эмоций, волевых и побудительных функций выявлялись преимущественно умеренные и выраженные нарушения функции дыхания, нарушения когнитивных функций, которые проявлялись снижением объема кратковременной памяти и концентрации внимания, повышенной истощаемостью внимания, замедленным темпом мышления. Выявленные у пациентов нарушения функций приводили, в первую очередь, к ограничению их мобильности в виде ходьбы на длинные дистанции, способности к самообслуживанию и бытовой деятельности, способности к трудовой деятельности, которые до заболевания не вызывали у пациентов затруднений. Изучение показателей в динамике показало эффективность реабилитационных мероприятий в улучшении функций, независимо от тяжести течения перенесенной коронавирусной инфекции. Заключение. Данные проведенного исследования обосновывают необходимость комплексной реабилитации пациентов в максимально ранние сроки с участием мультидисциплинарной реабилитационной команды и с учетом индивидуально выявленных нарушений функционирования. Для каждого пациента должна разрабатываться индивидуальная программа реабилитации с учетом выявленных проблем, на основе использования проблемно-ориентированного подхода. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2 Доп.точки доступа: Мишина, Ирина Евгеньевна Чистякова, Юлия Владимировна Пчелинцева, Евгения Владимировна Митряева, Ирина Валерьевна Фокичева, Светлана Олеговна Березина, Елена Владимировна Бендин, Денис Сергеевич Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)