Божедомов, В. А.     Мужской фактор бездетного брака - пути решения проблемы [Текст] / В. А. Божедомов // Мужское бесплодие. Эректильная дисфункция : приложение к журналу. - 2016. - N 1. - С. 28-34 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-~главная: (лекарственная терапия, профилактика и контроль, этиология) Кл.слова (ненормированные): ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС -- ФРАГМЕНТАЦИЯ ДНК -- АКРОСОМНАЯ РЕАКЦИЯ -- ПРОСТАТИТ Аннотация: На основе опыты работы медицинских клиник урологического и гинекологического профиля, а также соответствующих кафедр системы послевузовского профессионального образования, анализа научной литературы предложена трехуровневая система оказания помощи мужчинам из вынужденно бездетных пар. Обосновано использование трех этапов комплексной профилактики мужского фактора бесплодия и невынашивания беременности. Отражены современные требования к оснащению андрологических лабораторий и методам оценки качества спермы. Охарактеризованы возможности и ограничения оперативного и консервативного лечения, вспомогательных репродуктивных технологий. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)

Варикоцеле и репродуктивная функция: возможности коррекции патозооспермии (данные проспективного сравнительного исследования) [Текст] / В. А. Божедомов, А. Б. Шомаруфов, Г. Е. Божедомова [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2021. - N 2. - С. 62-68 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985 Кл.слова (ненормированные): МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ -- СПЕРМОГРАММА -- ФРАГМЕНТАЦИЯ ДНК -- ВАРИКОЦЕЛЭКТОМИЯ -- ВАРИКОЦЕЛЕ Аннотация: Варикоцеле не всегда приводит к бесплодию, а варикоцелэктомия не всегда улучшает качество спермы. Цель исследования: оценить стандартизованную эффективность (Standardized effect/Es) терапии нутриентами, микрохирургической и лапароскопической варикоцелэктомии при патозооспермии. Материалы и методы. Проведено многоцентровое исследование типа случай—контроль со стратифицированной рандомизацией. Проанализированы результаты клинико-лабораторного обследования пациентов из бесплодных пар с клиническим варикоцеле за 3-месячный период в четырех группах: группе наблюдения/контрольной (А; п=33), группе получавших нутриенты (Б; п=63), группе после варикоцелэктомии микрохирургической субингвиналъным мини-доступом (В;п=86) и в группе варикоцелэктомиилапароскопическим доступом (Г;п=36). Эякулят оценивали по ВОЗ (2010), фрагментацию ДНК — методом дисперсии хроматина в агарозном геле. Результаты. Варикоцелэктомия приводила через З мес., к увеличению концентрации и подвижности сперматозоидов: медиана общего числа прогрессивно подвижных сперматозоидов в эякуляте в группе А составила — +0,4 млн., в группе Б — +1,9, в группе В —+17,1 (р<0,05), в группе Г— . +21,2 млн. (р<0,05). Клинически значимое увеличение данного показателя после варикоцелэктомии происходило в 2/3 случаев: в 65% (группа В;р<0,05) и в 67% (группа Г;р<0,05) против 38 и 42% в группах А и Б соответственно. Варикоцелэктомия способствовала уменьшению фрагментации ДНК сперматозоидов в среднем на 5,5 % (р<0,05) с улучшением показателя у 59% пациентов, при том что 3-месячная терапия нутриентами снижала фрагментацию ДНК сходным образом: -5,5 % (р<0,05), улучшение в 66% случаев. Различия в эффекте между группами В и Г были незначительными (р >0,05), но показатель Es был больше при лапароскопической, чем при микрохирургической операции — 0,70 и 0,44 соответственно при 0,29 у получавших нутриенты и 0,22 в контрольной группе. Заключение. Варикоцелэктомия значимо улучшает качество спермы в 2/3 случаев, в т.ч. уменьшает в среднем на 5,5% фрагментацию ДНК. В то же время терапия нутриентами способна вызывать аналогичные изменения фрагментации. Требуется продолжение исследований с целью поиска ответа на вопрос о необходимости и целесообразности проведения варикоцелэктомии в каждом конкретно случае. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Божедомов, В. А. Шомаруфов, А. Б. Божедомова, Г. Е. Охоботов, Д. А. Камалов, Д. М. Сорокин, Н. И. Камалов, А. А. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)

Варикоцеле и репродуктивная функция: эпидемиологик развития бесплодия (данные обследования 3908 мужчин) [Текст] / В. А. Божедомов, А. Б. Шомаруфов, Г. Е. Божедомова [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2021. - N 3. - С. 122-128 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985 Кл.слова (ненормированные): МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ -- СПЕРМОГРАММА -- ФРАГМЕНТАЦИЯ ДНК Аннотация: Варикоцеле не всегда приводит к бесплодию, варикоцелэктомия не всегда улучшает сперму. Цель исследования: оценить количественную взаимосвязь между варикоцеле и репродуктивной функцией на большой выборке. Тип исследования: поперечное и случай—контроль. Материалы и методы. 3632 пациента из бесплодных пар и 276 фертильных мужчин; эякулят оценивали по ВОЗ (2010), фрагментацию ДНК — методом дисперсии хроматина в агарозном геле. Результаты. Взаимосвязь между степенью варикоцеле (ст В) и показателями спермограммы слабая: -0,11 для концентрации (р<0,001), -0,08для числа прогрессивно подвижных сперматозоидов в эякуляте/ ЧППСЭ (р<0,001), 0,11 для фрагментации ДНК (р<0,01), для других показателей не значима (р>0,05). Распространенность клинического B y фертильных (Ф) и бесплодных (Б) мужчин не различается: 27,2% (75/276) у Ф, при Б1 в форме ОАТ-синдрома — 31,4% (101/322), Б2 и ОАТ— 34,4%>(43/125) (р>0,05). В общей выборке мужчин из бесплодных пар В встречается незначительно чаще при Б2, чем при Б1:31,6% (426/1348) и28,1%>(641/2284) соответственно (0111=1,13;р<0,05), за счет I ст.: 23,5 и 20,2% соответственно (0111=1,16; р<0,05). По сравнению с мужчинами без В медиана концентрации при 1ст. меньше на 8млн/мл, при II— на 17, при III— на 24млн/мл (везде р<0,001); наблюдается параллельный рост случаев олигозооспермии: с 14%) без В до 27 и 26% при II и III(р<0,05—0,01) соответственно. ЧППСЭ при ВI меньше на 10млн (-16% группы без В), II — на 27 млн (-44%>), III— на 23 млн (-38%) (везде р<0,001); между Пи III различия незначимы (р>0,05). Фрагментация ДНК достоверно снижена только при В III (р<0,05). Различий в подвижности и морфологии сперматозоидов между группами нет (р >0,05). Заключение. Варикоцеле сопровождается уменьшением числа сперматозоидов, но в 3/4 случаев концентрация в границах референсных значений; различий между cm. II и III при этом нет. Подвижность и морфология не зависят от В. Фрагментация ДНК повышена при В cm. III. Относительный риск бесплодия при В<1,13. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Божедомов, В. А. Шомаруфов, А. Б. Божедомова, Г. Е. Охоботов, Д. А. Камалов, Д. М. Камалов, А. А. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)