Шифр: А537970/2011/4 Журнал 2011г. N 4 Куликов, А. С. Хирургия эпилепсии-что требуется от анестезиолога? / А. С. Куликов, А. Ю. Степаненко, А. Ю. Лубнин. - С.4-10. - Библиогр. в конце ст. : рис. Сравнение выраженности стресс-реакции при неингаляционной, комбинированной и сочетанной анестезиях при транссфеноидальных аденомэктомиях гипофиза. - С.10-13. - Библиогр. в конце ст. : табл. Рылова, А. В. Динамика внутричерепного давления во время ксеноновой анестезии у нейрохирургических больных без внутричерепной гипертензии / А. В. Рылова, А. Ю. Лубнин. - С.13-17. - Библиогр. в конце ст. : табл. Рылова, А. В. Влияние анестезии ксеноном на кислородный статус и метаболизм головного мозга у нейрохирургических больных / А. В. Рылова, А. Ю. Лубнин. - С.17-21. - Библиогр. в конце ст. : табл. Мониторинг глубины анестезии у нейрохирургических больных. - С.22-27. - Библиогр. в конце ст. : рис. Исраелян, Л. А. Тромбоэластография как метод предоперационной оценки состояния гемостаза у нейрохирургических больных, длительно получавших аспирин / Л. А. Исраелян, А. Ю. Лубнин, А. М. Цейтлин. - С.27-32. - Библиогр. в конце ст. : табл. Анализ эффективности и безопасности превентивной анальгезии с помощью трансдермальной терапевтической системы Дюрогезик Матрикс при операциях на позвоночнике и спинном мозге. - С.32-37. - Библиогр. в конце ст. : рис. Вторичный абдоминальный компартмент-синдром при осложненном течении послеоперационного периода у больных с опухолями хиазмально-селлярной локализации. - С.37-42. - Библиогр. в конце ст. : табл. Использование режима ASV для прекращения респираторной поддержки у пациентов, оперированных по поводу опухолей задней черепной ямки. - С.42-45. - Библиогр. в конце ст. : рис. Первый опыт использования режима Adaptive Support Ventilation у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой. - С.46-50. - Библиогр. в конце ст. : рис. Влияние внутримозгового давления и яремной венозной оксигенации на исходы тяжелой черепно-мозговой травмы. - С.50-55. - Библиогр. в конце ст. : рис. Влияние гипербарической оксигенации в условиях искусственной вентиляции легких на внутричерепное давление у больных с внутричерепными кровоизлияниями. - С.55-58. - Библиогр. в конце ст. : табл. Анализ структуры сочетанной черепно-мозговой травмы по материалам многопрофильной больницы. - С.59-61. - Библиогр. в конце ст. : табл. Использование препарата транексамовой кислоты (транексам) для профилактики и коррекции нарушений свертываемости крови при удалении опухолей головного мозга. - С.61-66. - Библиогр. в конце ст. : рис. Сепсис у больных с внутричерепными кровоизлияниями. Частота развития и влияние на исход заболевания. - С.66-70. - Библиогр. в конце ст. : табл. Септическая энцефалопатия: теоретическая провокация и клиническая иллюстрация . - С.70-74. - Библиогр. в конце ст. : табл. Мониторинг градиента внутричерепного давления между супра- и субтенториальными пространствами после удаления опухоли задней черепной ямки (клиническое наблюдение). - С.74-77. - Библиогр. в конце ст. Царенко, С. В. Блестящие перспективы и плачевное состояние проблемы длительной домашней ИВЛ в России: демонстрация двух клинических наблюдений / С. В. Царенко, Е. В. Филимонова, О. Р. Добрушина. - С.78-79. - Библиогр. в конце ст. : рис. Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Исраелян, Л. А. Тромбоэластография как метод предоперационной оценки состояния гемостаза у нейрохирургических больных, длительно получавших аспирин [Текст] / Л. А. Исраелян, А. Ю. Лубнин, А. М. Цейтлин // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - N 4. - С. 27-32 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована MeSH-~главная: (использование, методы, оборудование) (терапевтическое применение) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС -- ГЕПАРИН -- КОАГУЛЯЦИЯ -- ТРОМБОЦИТЫ -- ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ Доп.точки доступа: Лубнин, Андрей Юрьевич Цейтлин, А. М. |
Шифр: А537970/2012/5 Журнал 2012г. N 5 Независимая оценка и сертификация профессиональных квалификаций специалистов медико-биологической и фармацевтической отрасли как составляющая концепции непрерывного профессионального развития. - С.4-10. - Библиогр. в конце ст. : рис. Применение трометамола для обеспечения стабильности кислотно-основного состояния крови при операциях на брюшном отделе аорты. - С.10-13. - Библиогр. в конце ст. : табл. Адекватность защиты миокарда кардиоплегическим раствором консол от реперфузионного повреждения миокарда при различных сроках пережатия аорты. - С.14-16. - Библиогр. в конце ст. : табл. Гепатопротекторная терапия у больных при операциях аортокоронарного шунтирования. - С.16-20. - Библиогр. в конце ст. : табл. Клинический опыт неинвазивной вентиляции легких в комплексном лечении острой сердечной недостаточности у больных инфарктом миокарда. - С.21-25. - Библиогр. в конце ст. : рис. Сравнительный анализ эффективности различных вазоактивных агентов в снижении кровопотери, объемов перелитых трансфузионных сред и гемодинамической оптимизации при операции трансплантации печени. - С.26-32. - Библиогр. в конце ст. : рис. Тактика кровесбережения в реконструктивно-восстановительной челюстно-лицевой хирургии. - С.32-35. - Библиогр. в конце ст. : рис. Ингибиторы фибринолиза транексамовая кислота и апротинин при радикальной простатэктомии: проспективное рандомизированное сравнительное исследование. - С.35-42. - Библиогр. в конце ст. : табл. Тромбоэластография и стандартная коагулограмма при гемодилюции и послеоперационном кровотечении у пациентов после операций на сердце с применением искусственного кровообращения. - С.42-47. - Библиогр. в конце ст. : табл. Периоперационное ведение онкологического больного с расширенной гемигепатэктимией, осложнившейся сверхмассивной кровопотерей (клинический случай) : 47-50. Внеротовая стволовая регионарная анестезия в реконструктивно-восстановительной челюстно-лицевой хирургии. - С.50-53. - Библиогр. в конце ст. Эффективность ультразвуковой визуализации позвоночника перед эпидуральным введением стероидов. - С.54-56. - Библиогр. в конце ст. : табл. Ильяшенко, Капиталина Константиновна. Влияние реамберина на динамику водных секторов у больных с острыми отравлениями психофармакологическими препаратами / К. К. Ильяшенко, А. Ю. Симонова, Е. А. Лужников. - С.57-59. - Библиогр. в конце ст. : табл. Сапичева, Юлия Юрьевна. Модифицированные методики мобилизации альвеол при острой паренхиматозной дыхательной недостаточности / Ю. Ю. Сапичева, В. Л. Кассиль, Х. Х. Хапий. - С.60-65. - Библиогр. в конце ст. : рис. Происхождение и клиническое значение низкомолекулярных фенольных метаболитов в сыворотке крови человека. - С.65-72. - Библиогр. в конце ст. : табл. Лечение головных болей напряжения с применением лечебных блокад и методов рефлекторного обезболивания. - С.72-75. - Библиогр. в конце ст. : рис. Лечебные блокады в комплексной терапии пациентов с комбинированным хроническим болевым синдромом в области тазобедренных суставов. - С.76-79. - Библиогр. в конце ст. : рис. Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Тромботические осложнения у больных гемофилией [Текст] / Г. М. Галстян [и др.] // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2017. - Т. 89, № 7. - С. 76-84 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660 MeSH-~главная: (осложнения) (патология) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН -- ИНФАРКТ МИОКАРДА -- ГИПОКОАГУЛЯЦИЯ -- ТРОМБОЭЛАСТОГРАФИЯ Аннотация: Приводятся 4 клинических наблюдения тромботических осложнений (тромбоэмболия легочной артерии, тромбофлебит глубоких вен, острый инфаркт миокарда, ишемический инсульт), возникших у больных гемофилией. Обсуждаются возможные причины их развития, методы профилактики и лечения. В качестве одного из методов лечения предлагается управляемая естественная гипокоагуляция, при которой доза вводимого дефицитного фактора уменьшается до такой степени, чтобы поддерживать у больного безопасный уровень гипокоагуляции (плазменная активность фактора 15—20%, активированное частичное тромбопластиновое время в 1,5—2 раза больше нормы). Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Галстян, Геннадий Мартинович Полеводова, Олеся Алексеевна Гавриш, Анна Юрьевна Полянская, Татьяна Юрьевна Зоренко, Владимир Юрьевич Сампиев, Магомед Султанович Бирюкова, Людмила Семеновна Модел, Сергей Викторович Горгидзе, Лана Анзоровна Савченко, Валерий Григорьевич Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Состояние системы гемостаза при остром тяжелом перитоните на фоне терапии Ремаксолом [Текст] / А. П. Власов [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2019. - N 2. - С. 65-71 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207 Кл.слова (ненормированные): ОСТРЫЙ ПЕРИТОНИТ -- ТРОМБОЭЛАСТОГРАФИЯ Аннотация: Цель исследования - оценить эффективность Ремаксола в коррекции состояния системы гемостаза у больных острым перитонитом (ОП) тяжелой степени. Материал и методы. Обследованы 52 пациента с ОП разной степени тяжести, которых разделили на четыре группы: 1 -я - легкая степень тяжести, 2-я - среднетяжелая, 3-я - тяжелая. Больным данных групп была проведена стандартная терапия. В 4-ю группу вошли пациенты с тяжелым перитонитом, получавшие дополнительно Ремаксол. Оценка системы гемостаза проведена при помощи тромбоэластографа TEG 5000 и биохимических тестов. Результаты. Установлено, что ОП сопровождается существенными гемостатическими нарушениями в виде гиперкоагуляции и угнетения фибринолиза независимо от степени тяжести. При тяжелом перитоните расстройства коагуляционнолитической системы были особенно выраженными. Применение Ремаксола у больных этой группы приводило к уменьшению гемокоагуляционных расстройств. Заключение. Стандартная терапия в коррекции состояния системы гемостаза эффективна лишь при 1-й и 2-й степени тяжести ОП. При тяжелом перитоните включение Ремаксола в комплексную терапию приводит к уменьшению гемостатических расстройств. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Власов, А. П. Аль-Кубайси, Ш. - А. С. Власова, Т. И. Лешанкина, Н. Ю. Окунев, Н. А. Шейранов, Н. С. Полозова, Э. И. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Комплексная оценка изменений свертывающей системы крови в периоперационном периоде при эмболизации маточных артерий [Текст] / И. П. Сюткина, Д. В. Хабаров, Ф. А. Ракитин [и др.] // Акушерство и гинекология : научно-практический журнал. - 2019. - N 12. - С. 133-139 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0300-9092 Кл.слова (ненормированные): ГЕМОСТАЗ -- ТРОМБОЭЛАСТОГРАФИЯ Аннотация: Цель. Оценить динамику изменений свертывающей системы крови в периоперационном периоде при эмболизации маточных артерий (ЭМА) на основе мониторинга показателей системы гемостаза, включая тромбоэластографию (ТЭГ), и выявить наклонность (или отсутствие) к тромбообразованию. Материалы и методы. В исследование включены 37 пациенток с ЭМА, у которых в ходе предоперационного обследования исключены предрасполагающие факторы риска тромбоэмболических осложнений. В периоперационном периоде проведен динамический контроль показателей коагулограммы и ТЭГ. Результаты. У пациенток через сутки после ЭМА отмечается тенденция к гиперкоагуляции по данным ТЭГ (уменьшение показателей времени R, К и увеличение угла а, повышение величины максимальной амплитуды - МА) и активация фибринолиза (увеличение показателя LY 30). Одновременно при исследовании показателей коагулограммы выявлено повышение уровня маркеров гиперкоагуляции (фибриноген, Д-димер, растворимые фибрин-мономерные комплексы - РФМК), увеличение протромбинового индекса (ПТИ) и уменьшение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ). Полученные данные в целом свидетельствуют об увеличении риска венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) в послеоперационном периоде после ЭМА. Заключение. Выявленные особенности изменения гемостазиологических показателей у больных после ЭМА свидетельствуют о необходимости проведения постоянного мониторинга системы гемостаза и разработки эффективных мер профилактики ВТЭО. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Сюткина, Ирина Павловна Хабаров, Дмитрий Владимирович Ракитин, Федор Андреевич Кочеткова, Мария Витальевна Инешина, Алиса Денисовна Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Значимость персонифицированного мониторинга гемостатического потенциала у пациентки с сочетанием комбинированной тромбофилии и тромбоцитопатии в повышении эффективности экстракорпорального оплодотворения [Текст] / И. И. Тютрин, В. Ф. Клименкова, Д. С. Слизевич [и др.] // Акушерство и гинекология : научно-практический журнал. - 2020. - N 12. - С. 249-254 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0300-9092 Кл.слова (ненормированные): БЕРЕМЕННОСТЬ -- ТРОМБОЭЛАСТОГРАФИЯ Аннотация: Актуальность. Система гемостаза и фибринолиза играет ключевую роль в формировании общей циркуляторной адаптации организма женщины к беременности и родам. На фоне приобретенных или генетических аномалий системы гемостаза (тромбофилии, тромбоцитопатии, коагулопатии) физиологическая активация процессов коагуляции и системного воспаления при беременности может приводить к декомпенсации равновесия гемостатического потенциала (ГП) и тем самым провоцировать развитие акушерских осложнений. Описание. В статье продемонстрировано клиническое наблюдение за пациенткой с сочетанными гемостазиологическими нарушениями (тромбоцитопатия, носитель гетерозиготных полиморфизмов тромбофилии: ITGB3, ITGA2, PAI-1, MTHFR). В анамнезе - многократные неэффективные попытки программ ВРТ. Самопроизвольное прерывание беременностей происходило на ранних сроках по причине геморрагического синдрома на фоне применения низкомолекулярного гепарина (НМГ). Нами был предложен подход к ведению данной пациентки. Принцип заключался в персонифицированном мониторинге состояния системы гемостаза с помощью низкочастотной тромбоэластографии (НПТЭГ). Благодаря НПТЭГ возможно получить комплексную и информативную оценку показателей гемокоагуляции и фибринолиза цельной крови в режиме реального времени. Коррекция выявленных расстройств ГП осуществлялась назначением таргетной терапии: «Этамзилат» (Луганский ХФЗ, Украина) назначался для коррекции гипокоагуляции на начальном этапе фибриногенеза; для угнетения усиленной фибринолитической активности - «Транексам» (STADA, Россия); «Вессел Дуэ Ф» (сулодексид) («Алъфасигма С.п.А.», Италия) - коррекция гиперкоагуляционного состояния, которая у данной пациентки, по нашему мнению, не должна была проводиться рутинно. Под контролем эффективности терапии по принципу «2П+2Д» удалось пролонгировать беременность до доношенного срока с рождением здорового ребенка. Заключение. Таким образом, персонифицированный подход при ведении пациентки с сочетанными гемостазиологическими нарушениями и экстракорпоральным оплодотворением способствует увеличению показателя «take-home baby». Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Тютрин, Иван Илларионович Клименкова, Валентина Федоровна Слизевич, Дмитрий Сергеевич Шитикова, Ольга Геннадьевна Борзов, Евгений Александрович Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Лечение хирургических осложнений пролонгированной терапией варфарином в общехирургическом стационаре [Текст] / А. Ю. Крылов, А. М. Шулутко, С. Е. Хмырова [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2021. - N 9. - С. 54-62 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207 Кл.слова (ненормированные): ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- ВАРФАРИН -- ОБШЕХИРУРГИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР Аннотация: Цель исследования. Показать практическую эффективность разработанного алгоритма комплексного лечения больных с хирургическими осложнениями пролонгированной варфаринотерапии (ПВ) в условиях общехирургического стационара. Материал и методы. В исследование включили 138 больных с хирургическими осложнениями ПВ. Все больные принимали варфарин не менее 6 мес (49,5% больных — более 5 лет). 54 пациента принимали варфарин по поводу тромбоза глубоких вен и 84 пациента — по поводу различной кардиальной патологии. Обследование включало: клинические и инструментальные методы, а также стандартные лабораторные показатели (СЛП) и глобальные коагулогические тесты (ГТ) — тромбоэластографию (ТЭГ) и тест тромбодинамики (ТТ). Результаты и обсуждение. Из 138 больных у 24 диагностировали повторные ВТЭО, у 114 — различные по локализации и интенсивности геморрагические осложнения. 111 больных пролечили консервативно, 27 — оперировали (25 — в экстренном порядке, 2 пациента — через двое суток), 10 пациентам выполнили эндоскопический гемостаз, двоим пациентам — пункцию гематомы под УЗ-контролем. Причинами развития повторных ВТЭО явились неадекватный лабораторный контроль и нарушения режима приема варфарина. Большинство этих больных лечили консервативно (оперировали только 3 больных с развитием жизнеугрожающей флотации в магистральных венах). Лечение 114 больных с геморрагическими осложнениями ПВ зависело от клинической картины кровотечения и степени выраженности варфаринассоциированной коагулопатии (WAC). В зависимости от этих факторов отменяли варфарин и сочетали в/в введение витамина К/СЗП/КПК в различных комбинациях. Разработанная тактика позволила ограничиться консервативными мероприятиями у 90 больных этой группы, а 24 больным выполнить хирургическое вмешательство на фоне коррекции гемостаза. Высокую эффективность при определении состояния тромботической готовности и прогнозировании риска развития ВТЭО показал тест тромбодинамики (ТТ). При определении степени WAC и коррекции лечения больных с геморрагическими осложнениями ПВ высокую эффективность показала тромбоэластография (ТЭГ). Заключение. Применение разработанного клинико-диагностического алгоритма при лечении осложнений ПВ позволяет добиться положительных клинических результатов даже в условиях общехирургического стационара. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Крылов, А. Ю. Шулутко, А. М. Хмырова, С. Е. Петровская, А. А. Гандыбина, Е. Г. Горбачева, А. В. Паталова, А. Р. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |