Первый опыт использования режима Adaptive Support Ventilation у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой [Текст] / А. А. Полупан [и др.]> // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - N 4. - С. 46-50 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована MeSH-~главная: MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): РЕСПИРАТОРНАЯ ПОДДЕРЖКА -- ГИПОКСИЯ -- ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ Доп.точки доступа: Полупан, Александр Александрович Горячев, А. С. Савин, И. А. Сатишур, О. Е. Ошоров, Андрей Васильевич Попугаев, Константин Александрович Сычев, А. А. Табасаранский, Т. Ф. Крылов, К. Ю. Соколова , Е. Ю. Мезенцева, О. Ю. |
Влияние гипербарической оксигенации в условиях искусственной вентиляции легких на внутричерепное давление у больных с внутричерепными кровоизлияниями [Текст] / Е. И. Алещенко [и др.]> // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - N 4. - С. 55-58 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована MeSH-~главная: (использование, оборудование) (хирургия) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ГОЛОВНОЙ МОЗГ -- КИСЛОРОД -- РЕСПИРАТОРНАЯ ПОДДЕРЖКА -- РЕАНИМАЦИЯ Доп.точки доступа: Алещенко, Елена Игоревна Ромасенко, М. В. Петриков, С. С. Левина, О. А. Крылов, В. В. |
Сепсис у больных с внутричерепными кровоизлияниями. Частота развития и влияние на исход заболевания [Текст] / С. С. Петриков [и др.]> // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - N 4. - С. 66-70 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована MeSH-~главная: (диагностика, смертность, эпидемиология) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ПНЕВМОНИЯ -- СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК -- КОМА -- РЕСПИРАТОРНАЯ ПОДДЕРЖКА Доп.точки доступа: Петриков, С. С. Волков, Павел Александрович Ефременко, С. В. Карпанина , Ю. Н. Солодов, А. А. Титова, Ю. В. Крылов, В. В. |
Роль оценки статической петли давление-объем и компьютерной томографии легких в дифференциальной диагностике паренхиматозной дыхательной недостаточности [Текст] / А. И. Ярошецкий [и др.]> // Анестезиология и реаниматология : научно-практический журнал. - 2013. - N 5. - С. 20-24 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0201-7563 Кл.слова (ненормированные): ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- РЕСПИРАТОРНАЯ ПОДДЕРЖКА -- ПОДАТЛИВОСТЬ Аннотация: Цель исследования - дифференциальная диагностика паренхиматозной дыхательной недостаточности, возникшей в процессе проведения ИВЛ. Материал и методы. В исследование включили 75 больных (42 мужчин) в возрасте 53 (35-66) лет, у которых паренхиматозная дыхательная недостаточность развилась в процессе проведения ИВЛ. Критериями включения в исследование были возраст старше 15 лет, отсутствие диагностических критериев ОПЛ/ОРДС к моменту’ начала проведения респираторной поддержки, наличие модифицированных критериев острого повреждения легких (ОПЛ) по Американо-Европейской согласительной конференции (1994) (pальфаО2/Fi02 менее 250 мм рт. ст.). Всем больным применяли мультиспиральную компьютерную томографию легких, измеряли статическую податливость (CsJ и давление плато (Pplar). У 23 пациентов в протокол обследования было включено построение статической петли давление—объем методом малого потока на вентиляторе Hamilton G5 (Hamilton Medical, Швейцария). Результаты. Диффузное альвеолярное повреждение (ДАП) по данным томографии легких выявлено в 24,3% случаев, картина "мокрой губки" - в 10,7% случаев. У большинства пациентов, соответствующих диагностическим критериям ОПЛ, выявлены только двусторонние ателектазы в нижележащих (базальных) отделах легких (82,7%) и локальная нозокомиальная пневмония (77,3%). Чувствительность и специфичность индекса оксигенации (paO/FiOJ не позволили использовать его как надежный критерий диагностики ОПЛ/ОРДС - A UROC 0,67. Для ДАП характерно более высокое давление плато — 25 мбар (95% ДИ 22-32), чем для локального повреждения (ателектазов и пневмонии) -20 мбар (95% ДИ 18-22; р = 0,014). Увеличение давления плато более 30 мбар позволило со 100% специфичностью диагностировать ДАП. Распределение медианы нижней точки перегиба (п = 23) при ДАП выше -12 мбар (95% ДИ 7-17), чем при локальном повреждении б мбар (95% ДИ 5-10; р = 0,042). Линейная часть кривой податливости (эффективная податливость) не позволила дифференцировать ДАП и локальное поражение альвеол (п = 23; р = 0,228). Заключение. Компьютерная томография (КТ) легких играет ведущую роль в дифференциальной диагностике ОПЛ/ОРДС и локального повреждения легких. В случае невозможности выполнения КТ легких Рplat. выше 30.мбар и смещение нижней точки перегиба на статической петле давление-объем выше 12 мбар может с убедительной точностью диагностировать ОПЛ/ОРДС. Величина установочного PEEP при диффузном повреждении альвеол (ОПЛ/ОРДС), по-видимому, должна быть не ниже 10 мбар, а в ряде случаев может достигать 18-20 мбар. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Ярошецкий, Андрей Игоревич Проценко, Д. Н. Игнатенко, О. В. Ларин, Е. С. Новоселова, Е. В. Сулимова, И. Ю. Гельфанд, Б. Р. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Солодов, Александр Анатольевич. Искусственная вентиляция легких в комплексе лечения больных с нетравматическими внутричерепными кровоизлияниями [Текст] / А. А. Солодов, С. С. Петриков> // Нейрохирургия : научно-практический журнал. - 2013. - N 4. - С. 12-15. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1683-3295 Кл.слова (ненормированные): РЕСПИРАТОРНАЯ ПОДДЕРЖКА -- НЕТРАВМАТИЧЕСКОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ -- ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА -- ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ В КОНЦЕ ВЫДОХА -- ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ ОСЦИЛЛЯТОРНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ -- ОСТРЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС СИНДРОМ Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Петриков, Сергей Сергеевич Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Мороз, В. В. ОРДС - патогенез и терапевтические мишени [Текст] / В. В. Мороз, А. В. Власенко, А. М. Голубев> // Анестезиология и реаниматология : научно-практический журнал. - 2014. - N 4. - С. 45-52 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0201-7563 MeSH-~главная: (терапия, этиология) (терапевтическое применение) MeSH-не главная: ЖИВОТНЫЕ Кл.слова (ненормированные): ПРЯМЫЕ И НЕПРЯМЫЕ ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ -- ВНЕСОСУДИСТАЯ ЖИДКОСТЬ В ЛЕГКИХ -- ТОРАКОПУЛЬМОНАЛЬНАЯ ПОДАТЛИВОСТЬ -- РЕСПИРАТОРНАЯ ПОДДЕРЖКА -- ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ В КОНЦЕ ВЫДОХА -- ПРИЕМ "ОТКРЫТИЯ" ЛЕГКИХ -- ИВЛ В ПРОН-ПОЗИЦИИ -- ПЕРФТОРАН Аннотация: В работе обобщены результаты экспериментальных исследований и клинических наблюдений по изучению особенностей механизмов патогенеза и эффективности ряда респираторных, нереспираторных и фармакологических методов лечения острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), вызванного прямыми и непрямыми повреждающими факторами. Выявлены различия и особенности развития морфологических изменений и функциональных нарушений легких, клинических, лабораторных и инструментальных признаков при ОРДС разного генеза. Обоснована необходимость дифференциальной диагностики и дифференцированного лечения ОРДС в зависимости от причин его развития. На основании полученных данных обоснован, разработан и предложен алгоритм дифференциальной диагностики и дифференцированного лечения ОРДС, вызванного прямыми и непрямыми повреждающими факторами, применение которого улучшило результаты лечения этого заболевания. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Власенко, Алексей Викторович Голубев, А. М. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |