Внутренний контроль качества как инструмент повышения качества медицинской помощи урологическим больным [Текст] / А. А. Дулепова [и др.] // Медицинский альманах : рецензируемый медицинский научно-практический журнал. - 2018. - N 3. - С. 15-19 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. Кл.слова (ненормированные): КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ -- ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ -- КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ -- АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ -- ПЕРИОПЕРАЦИОННАЯ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКА Аннотация: Введение. Урологические заболевания в структуре общей заболеваемости населения Российской федерации составляют в среднем 10-12% и представляют собой значимую медико-социальную проблему. Лечение пациентов с урологической патологией часто осложняется бактериальной инфекцией, с частыми рецидивами и высокой устойчивостью возбудителей к противомикробным средствам, что обуславливает увеличение сроков госпитализации. Целью исследования являлось повышение качества медицинской помощи у пациентов с урологической патологией путем анализа факторов, влияющих на эффективность и длительность лечения при применении антибактериальной терапии в послеоперационном периоде. Материалы и методы. Анализу подвергались 874 случая стационарного лечения пациентов с урологической патологией, требующей назначение антибиотикотерапии, в клиниках Нижнего Новгорода в 2014-2015 годах (форма № 003/у "Медицинская карта стационарного больного")Доля мужчин составила 70,5%, женщин -29,5%. Средний возраст исследованных-57 плюс-минус 5 лет. Анализировались эффективность схем применения антибиотиков (с различными способами введения, с применением периоперационной антибиотикопрофилактики и без нее), частоты их замены, а также средние сроки пребывания больного в стационаре. К понятию "эффективное лечение" были отнесены случаи, при которых пациентам не потребовалась замена антибактериального препарата в составе схемы антибактериальной терапии (АБТ), при которых в качестве инъекционных препаратов применялись амоксициллина/клавуланат, фосфомицин и фторхинолоны.У 85,2%пациентов назначалась периоперационная антибиотикопрофилактика (амоксициллина/клавуанат). Анализ полученных данных показал, что абсолютной эффективностью не обладает ни одна из изученных схем.В группу с максимальной эффективностью(95% и более) было отнесено две схемы со средними сроками госпитализации 8 плюс-минус 0,2 и 6,3 плюс- минус 0,1 дня соответственно. Выявлена схема с самой низкой клинической эффективностью, при которой каждому четвертому пациенту проводилась замена антибиотика. Анализ факторов антибактериальной терапии, влияющих на эффективность и длительность пребывания в стационаре в рамках внутреннего контроля качества позволяет оптимизировать схемы лечения и является важнейшим инструментом в повышении качества медицинской помощи урологическим больным. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Дулепова, Анжелла Александровна Поздеева, Т.В. Строганов А.Б. Писаненко, Д.В. Хазов, М.В. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)