Результативность длительной антибактериальной терапии у детей с муковисцидозом при первичном высевании синегнойной палочки [Текст] / О. И. Симонова [и др.]> // Вопросы современной педиатрии : научно-практический журнал Союза педиатров России. - 2014. - Т. 13, N 6. - С. 67-71 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1682-5527 Кл.слова (ненормированные): МУКОВИСЦИДОЗ -- ХРОНИЧЕСКАЯ СИНЕГНОЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ -- ЛЕЧЕНИЕ -- КОЛИСТИМЕТАТ НАТРИЯ -- ИНГАЛЯЦИИ Аннотация: Длительное высевание синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa) у больных муковисцидозом является признаком повреждения тканей легкого с быстрым прогрессированием заболевания и снижением респираторной функции. Раннее обнаружение патогена необходимо для своевременного назначения антибиотика с целью полной эрадикации P. aeruginosa. Цель исследования: определить эффективность и безопасность ингаляционной формы антибиотика колистиметата натрия у детей с муковисцидозом при первичном обнаружении P. aeruginosa. Методы: в ретроспективном сплошном исследовании анализировали результаты ингаляционного применения колистиметата натрия в дозе 2 млн ЕД/сут у детей с муковисцидозом среднетяжелого течения с впервые диагностированной P. aeruginosa. Результаты: в анализ включены данные 25 детей в возрасте 2-10 лет, из них 17 получали колистиметат натрия в течение 6 мес, 8 — в течение 12 мес. Эрадикация P. aeruginosa была зафиксирована у 22 (88%) детей. У детей, получавших антибактериальную терапию в течение 6 мес, к концу лечения произошло увеличение объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ-1) с 67,1±2,2 до 80,4±1,9% (p=0,012), но через 3 мес. без ингаляций была отмечена тенденция к снижению значений показателя (до 75,9±5,7%; p=0,069). При длительности ингаляций 12 мес. значение показателя ОФВ-1 также увеличилось: с 65,9±3,8 до 81,5±3,1% (p=0,011). Вместе с тем в последующие 3 мес. без терапии у этих детей существенного снижения ОФВ-1 не происходило (80,6±3,4%; p=0,073). На фоне лечения аллергических реакций не зарегистрировано; бронхоспазм отмечен у одного ребенка. За весь период наблюдения не было выявлено ни одного резистентного к колистиметату натрия штамма P. aeruginosa. Заключение: при первичном обнаружении P. aeruginosa у детей с муковисцидозом длительная терапия, включающая ингаляции с колистиметатом натрия, приводит к эрадикации возбудителя и восстановлению респираторной функции. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Симонова, Ольга Игоревна Горинова, Ю. В. Лазарева, А. В. Буркина, Н. И. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |