Муцинозы кожи. Склеромикседема Арндта-Готтрона [Текст] / Н. П. Кузнецова [и др.] // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2012. - N 2. - С. 15-21 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована . - ISSN 1560-9588 Кл.слова (ненормированные): СОПУТСТВУЮЩАЯ ПАТОЛОГИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ -- ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА -- МУЦИНОЗЫ КОЖИ Аннотация: Представлен краткий обзор литературы о метаболических дерматозах, которые включены в группу идиопатических (первичных) муцинозов кожи и четко дифференцированы в качестве самостоятельных нозологических форм. Описан больной с типичными клиническими признаками склеромикседемы Арндта—Готтрона. Диагноз подтвержден на основании патогистологического исследования пораженной кожи. К особенностям данного наблюдения относят возникновение и прогрессирование склеромикседемы на фоне хронического алкоголизма и полиорганной сопутствующей патологии внутренних органов — диффузного эпидемического зоба без нарушений функций щитовидной железы (эутиреоз) и метаболического синдрома (ожирение по абдоминальному типу, артериальная гипертония, сахарный диабет 2-го типа и гипертриглицеридемия). Обсужден вопрос о терапевтической тактике у больных склеромикседемой с сопутствующей полиорганной патологией. Доп.точки доступа: Кузнецова, Н. П. Кривошеев, Б. Н. Чащин, А. Ю. Кривошеев, А. Б. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Шифр: К228738/2012/90/11 2012г. Т. 90 N 11 Земцовский, Эдуард Вениаминович. Сердечно-сосудистый континуум при синдроме Марфана / Э. В. Земцовский. - С.4-9. - Библиогр. в конце ст. : табл. Верткин, Аркадий Львович. Особенности течения, лечения и прогноза острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST у пациентов с железодефицитной анемией / А. Л. Верткин, А. С. Скотников. - С.10-15. - Библиогр. в конце ст. : табл. Эффективность обучающей программы в повышении приверженности к лечению у пациентов с протезированными клапанами сердца. - С.16-19. - Библиогр. в конце ст. : табл. Матвеева, Светлана Александровна. Своевременная оценка факторов риска ишемической болезни сердца - основа профилактики её осложнений / С. А. Матвеева. - С.19-23. - Библиогр. в конце ст. : рис. Аллель D гена ангиотензинпревращающего фермента - возможный фактор риска развития рестеноза после коронарного стентирования у больных ишемической болезнью сердца. - С.24-26. - Библиогр. в конце ст. : рис. Результаты хирургического лечения больных с солидными злокачественными опухолями органов грудной клетки с синдромом верхней полой вены. - С.26-30. - Библиогр. в конце ст. : рис. Риск развития сахарного диабета 2-го типа и острых сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ранними нарушениями углеводного обмена. - С.30-34. - Библиогр. в конце ст. : табл. Гипофункция щитовидной железы как предиктор отсутствия значимых коронарных стенозов у пожилых больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией. - С.34-39. - Библиогр. в конце ст. : табл. Циммерман, Яков Саулович. Микрофлора слизистой оболочки желудка, её свойства и роль в развитии острого и хронического гастрита / Я. С. Циммерман, Ю. А. Захарова, В. Е. Ведерников. - С.39-44. - Библиогр. в конце ст. : табл. Харламова, Ульяна Владимировна. Детерминанты жесткости сосудистой стенки у больных хронической болезнью почек, находящихся на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева. - С.44-47. - Библиогр. в конце ст. : табл. Распространенность метаболического синдрома в организованной популяции. - С.47-50. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, АБДОМИНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ, ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИЯ Кушнаренко, Наталья Николаевна. Критическое значение нарушений состава жирных кислот мембран эритроцитов и углеводного обмена у больных первичной подагрой с артериальной гипертензией / Н. Н. Кушнаренко, А. В. Говорин, О. А. Щербакова. - С.51-53. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: СОСТАВ ЛИПИДОВ, НЕНАСЫЩЕННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ, ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ Симоненко, Владимир Борисович. Диуретическая терапия и функциональная активность тромбоцитов у больных с артериальной гипертонией в сочетании с абдоминальным ожирением / В. Б. Симоненко, И. Н. Медведев, А. Г. Брюховецкий. - С.54-56. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: АГРЕГАЦИОННАЯ АКТИВНОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ, ГИПОТИАЗИД, ИНДАПАМИД Реамберин в комплексной терапии абстинентного синдрома у больных алкоголизмом. - С.57-61. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: МОЛЕКУЛЫ СРЕДНЕЙ МАССЫ, ЭНДОГЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ, КОМОРБИДНОЕ ЭКЗОГЕННО-ОРГАНИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА Байгозина, Евгения Александровна. Дифференциальная диагностика криптогенной организующейся пневмонии у больного с вторичным иммунодефицитом / Е. А. Байгозина, В. И. Совалкин, Е. П. Подгурская. - С.62-63. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ, ИНФЕКЦИИ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ, НЕЙТРОПЕНИЯ Портальная гипертензия как клиническое проявление поражения печени при саркоидозе. - С.64-67. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ГРАНУЛЕМАТОЗНЫЙ ГЕПАТИТ, СПЛЕНОМЕГАЛИЯ, РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА Литвинов, А. В. Литературно-художественное пространство кардиологии / А. В. Литвинов, И. А. Литвинова. - С.68-74. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: СЕРДЦЕ, ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ, ГАЛЕН Кнопов, М. Ш. Академик Н. Д. Стражеско - выдающийся представитель киевской терапевтической школы / М. Ш. Кнопов, В. К. Тарануха. - С.75-77. Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Гиперурикемия у пациентов с высоким содержанием триглицеридов. Сочетание генетических, средовых факторов и тактика лечения [Текст] / Т. А. Рожкова [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика : научно-практический журнал. - 2012. - N 6. - С. 3-8 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0869-2084 Кл.слова (ненормированные): МОЧЕВАЯ КИСЛОТА -- ТРИГЛИЦЕРИДЫ Аннотация: Повышение уровня мочевой кислоты (МК) - гиперурикемию - нередко выявляют в крови при обследовании пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: артериальной гипертензией, атеросклерозом, сахарным диабетам, метаболическим синдромом и ожирением. Гиперурикемия и гипертриглицеридемия - два независимых фактора риска, особенно артериальной гипертонии. Высокий уровень МК в сочетании с гиперлипопротеинемией фенотипов II а и II б отмечен нами у 65% пациентов. У мужчин гиперурикемию выявляли чаще, чем у женщин; достоверное различие медианы и квартилей в группах с повышенным уровнем МК для показателей роста, массы тела, концентрации триглицеридов (ТГ), содержания фракций бета липопротеинов, пре-бета липопротеинов, апоЕ в сыворотке крови и anoВ-100 ЛП, но не anoC-III и апопротеина Е в липопротеинах высокой плотности. Повышение содержания в крови ТГи МК-результат нарушений метаболизма жирных кислот и нуклеотидов при избыточном поступлении субстратов с пищей. Источникам фруктозы можно считать фруктозу в сладких напитках. Фруктоза способна повысить уровень МК; катаболизм нуклеотидов находится под регуляторным влиянием фруктозы: дикарбонильные производные могут вызвать повышение уровня МК. Лечение пациентов с гипертриглицеридемией, гиперурикемией и гипергликемией следует начинать со снижения уровня ТГ, диетотерапии и далее, если необходимо, применять гиполипидемическую терапию фибратами. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Рожкова, Татьяна Алексеевна Амелюшкина, В. А. Яровая , Е. Б. Коткина, Т. И. Малышев, П. П. Титов, В. Н. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Распространенность метаболического синдрома в организованной популяции [Текст] / И. М. Митрофанов [и др.] // Клиническая медицина : научно-практический журнал. - 2012. - Т. 90, N 11. - С. 47-50 : табл. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0023-2149 Кл.слова (ненормированные): АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ -- АБДОМИНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ -- ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИЯ Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Митрофанов, Игорь Михайлович Селятицкая, Вера Георгиевна Николаев, Юрий Алексеевич Лутов, Юрий Владимирович Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Оценка факторов риска развития фибрилляции предсердий у пациентов с метаболическим синдромом [Текст] : реферат / Е. Л. Онучина [и др.] // Клиническая медицина : ежемесячный научно-практический журнал. - 2012. - Том 90, N 1. - С. 72-76 : табл. - Библиогр.: с. 76 (22 назв.) Реф. . - ISSN 0023-2149 MeSH-~главная: MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- СЕРДЦА РИТМ -- ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИЯ -- АЛЬБУМИНУРИЯ -- ЛИПОПРОТЕИНЫ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ -- ОЖИРЕНИЕ АБДОМИНАЛЬНОЕ Аннотация: Целью работы являлось выявление факторов риска развития фибрилляции предсердий (ФП) при метаболическом синдроме (МС). Обследовали 151 пациента с МС (IDF, 2005): у 88 больных зафиксирована рецидивирующая форма ФП, у 63 аритмия отсутствовала. Артериальная гипертензия (АГ) установлена практически у всех обследованных. Группы сопоставимы по возрасту, ассоциированным заболеваниям, длительности АГ и уровню артериального давления, выраженности хронической сердечной недостаточности. Исключили: перманентную (постоянную) форму ФП, гемодинамически значимые пороки сердца, инфаркт миокарда с наличием зубца Q в анамнезе, аневризму сердца. Оценили антропометрические параметры, показатели углеводного и липидного обмена, уровень альбуминурии за сутки, результаты эхокардиографического исследования, индекс инсулинорезистентности. Больные с ФП в сравнении с больными с МС без ФП имели худшие антропометрические параметры и более выраженное ремоделирование миокарда с диастолической дисфункцией левого желудочка, худшие метаболические показатели, бoльшую инсулинорезистентность, б?льшую эндотелиальную дисфункцию и поражение почек. У больных с МС с длительностью абдоминального ожирения и АГ более 10 лет, выраженной инсулинорезистентностью (индекс инсулинорезистентности более 2,77), снижением уровня холестерина липопротеинов высокой плотности менее 1,1 ммоль/л, дилатацией левого предсердия (конечно-диастолический размер левого предсердия более 43 мм), альбуминурией более 60 мг/сут, окружностью талии более 104 см, высокая вероятность развития ФП - прогностически неблагоприятной аритмии. Динамическое наблюдение за перечисленными параметрами МС, эхокардиографическими показателями и уровнем альбуминурии, а также адекватная коррекция инсулинорезистентности на фоне контроля АГ и дислипидемии будут эффективны для профилактики этого нарушения ритма сердца. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Онучина, Е. Л. Соловьев, О. В. Онучин, С. Г. Мочалова, О. В. Кононов, С. К. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Лазебник, Леонид Борисович. Определение стадии репродуктивного старения у женщин с центральным гипогонадизмом [Текст] / Л. Б. Лазебник // Клиническая геронтология : научно-практический журнал. - 2018. - Т. 24, N 1/2. - С. 32-38 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1607-2499 Кл.слова (ненормированные): ПОСТМЕНОПАУЗА Аннотация: Согласно современной классификации стадий старения репродуктивной системы у женщин STRAW+10, главным клиническим показателем постменопаузы является аменорея, среди гормональных маркеров - крайне низкий уровень АМГ и ингибина В, уровень ФСГ более 25 Е/л, отсутствие антральных фолликулов, возможны вазомоторные и урогенитальные симптомы. Эти критерии применимы к женщинам при условии нормального функционирования гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы, но они не работают при центральном гипогонадизме (приобретенной или врожденной гонадотропной недостаточности). Результаты проведенных нами ранее исследований показали, что у пациенток с центральным гипогонадизмом молодого/ зрелого календарного возраста (18-40 лет) отмечается высокая частота урогенитальных и психоэмоциональных жалоб, инволюция органов репродуктивной системы, гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, повышение индекса массы тела (ИМТ), снижение минеральной плотности кости, снижение качества жизни - все признаки, не характерные для здоровых женщин аналогичного календарного возраста, но сходные с клинико-биохимическими характеристиками здоровых женщин в постменопаузе среднего/пожилого возраста (50-66 лет). Если у пациентки диагностирован центральный гипогонадизм на фоне органического поражения гипоталамо-гипофизарной области и необратимо утеряна менструальная функция, что клинически проявляется вторичной аменореей в течение 12 мес, мы предлагаем считать последнюю менструацию центральной менопаузой. При этом состояние репродуктивной системы по клинико- биохимическим характеристикам можно определить как постменопаузное вне зависимости от календарного возраста пациентки, состояния овариального резерва, уровня ФСГ и АМГ. У пациенток с первичной аменореей, т.е. наличием заболевания до пубертата (вследствие органических изменений гипоталамо-гипофизарной области или при генетических отклонениях) отмечается полное выпадение репродуктивного периода. Для оценки стадии старения репродуктивной системы у женщин с центральным гипогонадизмом мы предлагаем использовать клинические и анамнестические критерии. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Иловайская, Ирена Адольфовна Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Бокова, Татьяна Алексеевна. Факторы риска формирования метаболического синдрома у детей с ожирением [Текст] / Т. А. Бокова // Российский вестник перинатологии и педиатрии : научно-практический рецензируемый журнал. - 2018. - Т. 63, N 3. - С. 64-69 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1027-4065 MeSH-не главная: Аннотация: Ожирение и тесно ассоциированный с ним метаболический синдром развиваются под действием совокупности генетических факторов и факторов внешней среды и представляют актуальную проблему современной педиатрии. Цель исследования: определение причинно-значимых факторов риска формирования метаболического синдрома в детском возрасте и их ранжирование по степени этиологической обусловленности и управляемости. Обследованы 483 ребенка в возрасте 5-16 лет: 237 детей с метаболическим синдромом, 246 детей без такового. Комплексное исследование включало спектр клинических лабораторных и инструментальных методов исследования, проводившихся по традиционным методикам. Использовались методы эпидемиологической статистики с расчетом показателей относительного (RR) и атрибутивного (AR) рисков, этиологической доли относительного риска (EF). Результаты. Установлено, что к трудноуправляемым факторам риска развития метаболического синдрома с очень высокой и высокой степенью этиологической обусловленности относятся: абдоминальный (висцеральный) тип ожирения, гипергликемия, гипертриглицеридемия, со средней степенью - снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности, гиперурикемия, к управляемым (условно управляемым) факторам: индекс массы тела более 30 кг/м в степени 2, длительность ожирения 5 лет и более, масса при рождении менее 2500 г, заболевания гепатобилиарной системы (неалкогольная жировая болезнь печени, билиарный сладж, холестероз желчного пузыря), нарушение пищевого поведения в виде «синдрома ночной еды», ожирение у матери или обоих родителей, сахарный диабет 2-го типа у матери или бабушки по материнской линии. Доказано, что своевременное начало лечебно-профилактических мероприятий на ранних сроках заболевания, способствующих снижению степени ожирения и длительности болезни, позволяет снизить риск формирования метаболического синдрома у ребенка на 23%, улучшение здоровья матери и нормализация массы тела на этапе планирования беременности - на 22%. Выводы. Анализ генетических, физиологических и социально-экономических факторов позволяет оценить их вклад в формирование метаболического синдрома и выделить группы риска по его развитию. Разделение факторов риска по степени управляемости дает возможность сконцентрировать внимание на группе управляемых факторов и выбрать наиболее эффективные алгоритмы лечебно-профилактических мероприятий. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Особенности липидного состава крови у больных ишемической болезнью сердца старческого возраста [Текст] / С. В. Тополянская [и др.] // Кардиология : научно-практический журнал. - 2018. - Т. 58, N 3. - С. 28-36 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040 Кл.слова (ненормированные): СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ -- ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ -- ХОЛЕСТЕРИН Аннотация: Цель исследования. Оценка распространенности дислипидемии у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) старше 75 лет и анализ возможных взаимосвязей между содержанием липидов в сыворотке крови и различными сердечно-сосудистыми и иными заболеваниями у лиц старческого возраста. Материалы и методы. В одномоментное поперечное исследование были включены 555 больных старше 75 лет, госпитализированных с ИБС, из них 74,5% составили женщины. Возраст пациентов составлял в среднем 86,8 ±5,0 года (от 75 до 98 лет). Содержание липидов (общего холестерина, триглицеридов, холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности) определяли ферментным методом на биохимическом анализаторе Konelab 60i. Результаты. Повышенный уровень общего холестерина (ОХС) обнаружен лишь у 13,3% больных; гипертриглицеридемия -у 10,4%, а повышение содержания холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП) - у 26,3%, однако в большинстве случаев выраженность дислипидемии была незначительной. По мере увеличения возраста больных содержание ОХС и ХС ЛНП в сыворотке крови достоверно снижалось. При корреляционном анализе обнаружена статистически значимая отрицательная корреляция между уровнем ОХС и возрастом больных (г= -0,13; р=0,001). Средний уровень ОХС в группе пациентов моложе 80 лет (1-я группа) составил 5,43 ммоль/л, у лиц в возрасте от 80 до 89 лет (2-я группа) - 5,0 ммоль/л, у больных в возрасте 90 лет и старше (3-я группа) - 4,7 ммоль/л (р=0,001 для различий между 1-й и 3-й группами). Аналогичные результаты получены и в отношении ХС ЛНП (г= -0,14; р=0,04). Средний уровень ХС ЛНП у больных моложе 80 лет составил 3,69 ммоль/л, а в группе пациентов 90 лет и старше - 2,7 ммоль/л (р-0,004). У женщин концентрация всех изученных липидов (ОХС, ХС ЛНП, ХС липопротеинов высокой плотности - ХС ЛБП и триглицеридов - ТГ) была достоверно выше, чем у мужчин: уровень ОХС 5,1 и 4,5 ммоль/л (р менее 0,0001) соответственно, содержание ХС ЛНП - 3,1 и 2,5 ммоль/л (р=0,0002) соответственно, уровень ХС ЛБП - 1,26 и 1,17 ммоль/л (р=0,01) соответственно. Наблюдалась обратная взаимосвязь между более низкими уровнями липидов (в первую очередь, ОХС) и клинически значимой хронической сердечной недостаточностью (р менее 0,0001), а также фибрилляцией предсердий (р менее 0,0001). Отмечена выраженная позитивная корреляция между уровнем ОХС и ТГ, с одной стороны, и артериальным давлением - с другой (р=0,001). Кроме того, обнаружена высоко достоверная взаимосвязь между повышением концентрации ТГ и глюкозы в сыворотке крови (р менее 0,0001), а также ТГ и мочевой кислоты (р=0,001). При увеличении уровня креатинина в сыворотке крови отмечено повышение содержания ТГ (р=0,001) и снижение ХС ЛВП (р=0,0003). Статины принимали лишь 11,4% больных. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о существенных особенностях липидного состава крови у лиц старческого возраста, страдающих ИБС. Обнаружены значимые взаимосвязи между дислипидемией и развитием ряда заболеваний. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Тополянская, С. В. Вакуленко, О. Н. Елисеева, Т. А. Балясникова, Н. А. Калинин, Г. А. Купина, Л. М. Стрижова, Н. В. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Кондратьева, Любовь Валерьевна. Инсулинорезистентность при ревматоидном артрите: взаимосвязь с нарушениями липидного обмена и метаболическим синдромом [Текст] / Л. В. Кондратьева, Т. В. Попкова, Е. Л. Насонов // Научно-практическая ревматология : журнал ассоциации ревматологов России. - 2019. - N 3. - С. 280-283 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1995-4484 Кл.слова (ненормированные): РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ -- ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН Аннотация: Цель - определить частоту инсулинорезистентности (ИР) у больных ревматоидным артритом (РА) и оценить взаимосвязь ИР с изменениями липидного профиля крови и наличием метаболического синдрома (МС). Материал и методы. В исследование включены 47 больных РА (41 женщина, 6 мужчин) без сахарного диабета (СД) в анамнезе и с нормальным уровнем глюкозы натощак при обследовании. Медиана возраста пациентов составила 56 [39; 62] лет, длительности заболевания - 6 [5; 14] лет. Большинство больных имели низкую (40,4%) или умеренную (42,6%) активность РА по индексу DAS28. ИР диагностировали при значении индекса Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR) более 2,77. Наличие МС оценивали по критериям National Cholesterol Education Program / Adult Treatment Panel 3 (NCEP/ATPIII) и критериям International Diabetes Federation (IDF). Результаты и обсуждение. Медиана уровня HOMA-IR у больных РА составила 1,7 [1,1; 3,2]. Индекс HOMA-IR коррелировал с возрастом (г=0,3; р=0,04), индексом массы тела (г=0,6; р менее 0,001), окружностью талии (г=0,6; р менее 0,001), концентрацией общего холестерина (г=0,3; р=0,02) и триглицеридов (ТГ; г=0,5; р менее 0,001). ИР выявлена у 15 (31,9%) больных РА. В зависимости от наличия ИР все пациенты разделены на две группы: в первую вошли больные с ИР (п=15), во вторую - без ИР (п=32). Пациенты обеих групп были сопоставимы по полу, возрасту, длительности и активности РА, проводимой терапии, но у больных РА с ИР чаще, чем при отсутствии ИР, встречались абдоминальное ожирение (100,0 и 37,5%), гипертриглицеридемия (33,3 и 6,3%) и индекс атерогенности (ИА) >3,0 (40,0 и 6,3% соответственно; р менее 0,05 для всех случаев). МС по критериям NCEP/ATPIII диагностирован в 46,7% случаев при наличии ИР и в 6,3% - при отсутствии ИР, МС по критериям IDF - в 60,0 и 12,5% случаев соответственно (р менее 0,01 для всех). Различий между группами по частоте артериальной гипертензии, инфарктов миокарда или операций по его реваскуляризации не выявлено. Выводы. Более 30% больных РА без СД имеют ИР (HOMA-IR >2,77). ИР при РА ассоциируется с ожирением, увеличением уровня ТГ в крови и проатерогенным липидным профилем. Использование критериев МС не всегда позволяло заподозрить ИР у пациентов с РА. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Попкова, Т. В. Насонов, Е. Л. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |