Шифр: К626798/2012/12 Журнал 2012г. N 12 Влияние хирургической коррекции ожирения (лапароскопическое гастрошунтирование) при метаболическом синдроме на биохимические показатели крови. - С.3-5. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ Берестовская, Виктория Станиславовна. Внесезонная недостаточность витамина D3 у детей и подростков Москвы / В. С. Берестовская, Е. С. Ларичева, Ю. В. Хлехлина. - С.5-7. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: СЕЗОННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ВИТАМИН D3 Уразовская, Е. В. Биохимические показатели крови как возможные маркеры деструкции кератогиалиновой ткани ногтей у пациентов с онихолизисом / Е. В. Уразовская, З. И. Микашинович. - С.8-10. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: ОНИХОЛИЗИС, ГЕМОГЛОБИН, ОКСИПРОЛИН Кратнов, Андрей Евгеньевич. Внутриклеточный метаболизм нейтрофилов при различных формах ишемической болезни сердца / А. Е. Кратнов. - С.10-12. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: МЕТАБОЛИЗМ, НЕЙТРОФИЛЫ, ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА Активность компонентов системы матриксных металлопротеиназ и тканевых ингибиторов металлопротеиназ в разных стадиях хронической сердечной недостаточности. - С.13-14. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: ТКАНЕВЫЙ ИНГИБИТОР МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ-4, ЭНДОТОКСИН, СИСТЕМНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ Барабаш, Лидия Владимировна. Анализ результатов лабораторных исследований с учетом цирканнуальных ритмов / Л. В. Барабаш. - С.14-17. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: КОСИНОР-АНАЛИЗ, ХРОНОАНАЛИЗ, РЕФЕРЕНТНЫЕ ПРЕДЕЛЫ Оптимальный скрининг рака шейки матки - сочетание метода ПЦР в реальном времени (прибор COBAS 4800) с жидкостной цитологией. - С.18-20. - Библиогр. в конце ст. : ил. Кл.слова: COBAS-ТЕСТ, ЖИДКОСТНАЯ ЦИТОЛОГИЯ, ИММУНОЦИТОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Дисплазия миелопоэза у больных острым лимфобластным лейкозом. - С.21-25. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ОСТРЫЙ ЛИМФОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ, ДИСПЛАЗИЯ, МИЕЛОПОЭЗ Диагностика адаптивных реакций крови при использовании стрессмодулирующей терапии у больных с хронической ишемией головного мозга. - С.25-27. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ, ЛЕКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА, АДАПТАЦИЯ Применение метода радиального гемолиза для выявления антител к вирусам гриппа птиц (H5N1) и пандемическому вирусу (H1N1) pdm09. - С.28-31. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: РАДИАЛЬНЫЙ ГЕМОЛИЗ, ВИРУС ГРИППА ПТИЦ, ПАНДЕМИЧЕСКИЙ ВИРУС Оптимизация условий получения диагностических флюоресцирующих моноклональных иммуноглобулинов для идентификации холерных вибрионов О1- и О139-серогрупп. - С.32-34 : табл. Кл.слова: ХОЛЕРНЫЕ ВИБРИОНЫ, МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА, ДИАГНОСТИКА Сравнительная оценка информативности методов этиологической диагностики внебольничной пневмонии. - С.35-38. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ, БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ Видовой состав и биологические свойства возбудителей нозокомиальных пневмоний, выделенных в стационарах хирургического профиля Махачкалы. - С.38-40. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: НОЗОКОМИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ, ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ, ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА Практика разработки и внедрения систем менеджмента качества в медицинских лабораториях. ГОСТ Р ИСО 15189-2009 "Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности". Частные сложности глобального характера. - С.41-46. Кл.слова: СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА, ЛАБОРАТОРНАЯ МЕДИЦИНА, НАЦИОНАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ Годков, М. А. Единая национальная идеология обеспечения качества лабораторных исследований как основа создания системы менеджмента качества России / М. А. Годков, Л. П. Зенина. - С.47-49. Кл.слова: ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ КАЧЕСТВО, СТАНДАРТЫ Гейне, Д. В. Опыт и практические рекомендации / Д. В. Гейне. - С.49-50. Кл.слова: СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА, СТАНДАРТЫ, ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО Антонов, В. С. "Закон" или стандарт? / В. С. Антонов. - С.50. Кл.слова: ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО, СТАНДАРТЫ Первушин, Ю. В. Повышение качества исследований в лабораторной медицине. Необходимость законодательных решений на уровне Министерства здравоохранения Российской Федерации (в порядке обсуждения) / Ю. В. Первушин. - С.51. Кл.слова: ПРИКАЗ МИНЗДРАВА № 380, НАЦИОНАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ Меньшиков, В. В. Аналитическая достоверность клинической лабораторной информации и роль эталонов в ее обеспечении / В. В. Меньшиков. - С.52-53. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: РАСХОЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ, РЕФЕРЕНТНАЯ СИСТЕМА, ЭТАЛОНЫ И КАЛИБРАТОРЫ Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Шифр: Т979458/2013/10 Журнал 2013г. № 10 Мокроносова, Марина Адольфовна. Компонентная диагностика - новая эра в клинической аллергологии / М. А. Мокроносова, Е. С. Коровкина. - С.4-9. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: БИОЧИП, ПЕРЕКРЕСТНО-РЕАКТИВНЫЕ МАРКЕРЫ, ИММУНОГЛОБУЛИНЫ Чазова, Ирина Евгеньевна. Возможности рациональной комбинированной антигипертензивной терапии: итоги международного клинического исследования ГЕМЕРА / И. Е. Чазова, Т. В. Мартынюк. - С.10-22. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: РАМИПРИЛ, ИНВАЛИДНОСТЬ, ЛОЗАРТАН Особенности нарушений структурно-функциональных параметров сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и диабетической автономной кардиальной невропатией. - С.23-28. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА СЕРДЦА, КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА Протромботический статус у пациентов с метаболическим синдромом: связь с воспалением. - С.29-33. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ЦИТОКИНЫ, ОСЛОЖНЕНИЕ, ГЕМОСТАЗ Сосудистые заболевания головного мозга и метаболический синдром. - С.34-42. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: АТЕРОСКЛЕРОЗ, КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Волков, Виолен Степанович. Дилатационная кардиомиопатия у больных шизофренией / В. С. Волков, В. П. Волков. - С.43-46. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: НЕЙРОЛЕПТИКИ, СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, АМИНАЗИН Проблемы беременности и родов у больных острыми порфириями. - С.47-55. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ РАССТРОЙСТВА, ПАРАЛИЧ ДЫХАТЕЛЬНОЙ МУСКУЛАТУРЫ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ Лечение острого промиелоцитарного лейкоза у беременных. - С.56-63. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ХИМИОТЕРАПИЯ, ЭМБРИОТОКСИЧНОСТЬ, ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ Состояние сосудистой стенки у женщин в постменопаузе с гипотиреозом и артериальной гипертонией. - С.64-69. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ЖЕСТКОСТЬ АРТЕРИЙ, ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ Оптимизация подхода к решению проблемы бесплодного брака у мужчин с секреторной азооспермией. - С.70-75. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: СПЕРМОГРАММА, НЕСОВМЕСТИМОСТЬ МЕЖДУ СУПРУГАМИ, ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ КРОВИ Опыт применения селена для восстановления функции коры надпочечников у больных, длительно получающих глюкокортикостероиды. - С.76-78. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: АНТИОКСИДАНТЫ, БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА, РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ Бузунов, Роман Вячеславович. Циркадианные расстройства сна у жителей мегаполиса / Р. В. Бузунов, Е. В. Царева. - С.79-82 : табл. Кл.слова: МЕЛАТОНИН, СОЦИАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ, ИЗБЫТОЧНАЯ СОНЛИВОСТЬ Лещенко, Игорь Викторович. Обострение хронической обструктивной болезни легких. Все ли возможности амбулаторной терапии мы используем? / И. В. Лещенко. - С.83-87. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ, ОДЫШКА, МОКРОТА Аметов, Александр Сергеевич. Эректильная дисфункция и ожирение / А. С. Аметов, М. В. Стельмах. - С.88-93. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, ОСТЕОАРТРОЗ, АПНОЭ Абдурахманов, Джамал Тинович. Противовирусная терапия и риск развития гепатоцеллюлярной карциномы при хроническом вирусном гепатите / Д. Т. Абдурахманов. - С.94-97. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ, ПУНКЦИОННАЯ БИОПСИЯ, ЭЛАСТОМЕТРИЯ ПЕЧЕНИ Бодунова, Наталья Александровна. Влияние бариатрических операций на всасывание пищевых веществ у больных ожирением / Н. А. Бодунова, Е. А. Сабельникова, А. И. Парфенов. - С.98-104. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ, БАНДАЖИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА, АППЕТИТ Зайцев, Вадим Петрович. Медико-психологическая реабилитация больных и инвалидов / В. П. Зайцев. - С.105-110. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: МЕХАНОТЕРАПИЯ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ Екушева, Евгения Викторовна. Сексуальнообусловленная головная боль: диагностические трудности и тактика ведения / Е. В. Екушева, И. В. Дамулин. - С.111-115. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: ОРГАЗМИЧЕСКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ЦЕФАЛГИЯ, АНКСИОЛИТИКИ Гажва, Светлана Иосифовна. Взаимосвязь заболеваний внутренних органов и состояния полости рта / С. И. Гажва, Н. А. Иголкина. - С.116-118. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: ОБЩЕСОМАТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ, МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ ТРАВМЫ, ХРОНИЧЕСКИЙ ОРАЛЬНЫЙ СЕПСИС Марченков, Ярослав Владимирович. Дивертикулы трахеи / Я. В. Марченков. - С.119-121. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ФИБРОТРАХЕОБРОНХОСКОПИЯ, СЛАБОСТЬ СТЕНКИ ТРАХЕИ, БРОНХОГЕННАЯ КИСТА Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Влияние хирургической коррекции ожирения (лапароскопическое гастрошунтирование) при метаболическом синдроме на биохимические показатели крови [Текст] / Е. В. Кириенкова [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика : научно-практический журнал. - 2012. - N 12. - С. 3-5 : табл. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0869-2084 Кл.слова (ненормированные): МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ -- ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ Аннотация: Принимая во внимание тяжелые последствия клинических признаков метаболического синдрома, можно объяснить широкое распространение « настояние время хирургического лечения при этой патологии, к которому относится лапароскопическое гастрошунтирование (ЛГШ). Необходимо четко оценивать риск указанного метода лечения, в том числе проводить комплексное исследование изменений показателей обмена веществу больных с метаболическим синдромом до и после ЛГШ. Обследован 41 больной, из них 16 до операции и 25 после ЛГШ. У больных с метаболическим синдромом после ЛГШ наблюдается нормализация уровня глюкозы и гликированного гемоглобина; уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности и С-реактивного белка достоверно снижался по сравнению с показателями у неоперированных пациентов, не отличаясь от нормы. После ЛГШ отмечена положительная динамика активности ферментов сыворотки крови. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Кириенкова, Е. В. Литвинова, Л. С. Селедцов, В. И. Затолокин, П. А. Аксенова, Н. Н. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Редкое осложнение бариатрических операций: полирадикулоневропатия по типу синдрома Гийена-Барре [Текст] / Д. А. Дегтерев [и др.] // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2016. - № 5. - С. 79-83 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660 MeSH-~главная: (лекарственная терапия, осложнения, хирургия) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ОСЛОЖНЕНИЯ -- ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ Аннотация: В последние десятилетие неуклонно увеличивается число хирургических операций, направленных на снижение массы тела (бариатрическая хирургия). Наряду с ощутимой пользой данного вида лечения имеется риск развития послеоперационных осложнений, основной причиной которых является нарушение всасывания нутриентов. В статье приведено описание редкого неврологического осложнения бариатрической операции — полирадикулоневропатии, протекавшей по типу синдрома Гийена—Барре. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Дегтерев, Даниил Александрович Супонева, Наталья Александровна Бодунова, Наталья Александровна Воронова, Мария Викторовна Зорин, Евгений Александрович Пирадов, Михаил Александрович Хатьков, Игорь Евгеньевич Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Шифр: Э495103/2017/23/3 Журнал 2017г. Т. 23 N 3 Первый опыт торакоскопической экстирпации пищевода с одномоментной лапароскопически-ассистированной пластикой желудочной трубкой. - С.3-8. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ТОРАКОСКОПИЧЕСКАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ, ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИ-АССИСТИРОВАННАЯ ПЛАСТИКА, ПЕПТИЧЕСКАЯ СТРИКТУРА ПИЩЕВОДА Коренная, В. В. Оптимизация хирургического лечения пациенток с субмукозным ростом миоматозных узлов / В. В. Коренная, К. В. Пучков, В. В. Агишева. - С.9-12. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: СУБМУКОЗНАЯ МИОМА МАТКИ, ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЯ, ВНУТРИМАТОЧНЫЙ ШЕЙВЕР Сравнение лапароскопического и открытого методов гастростомии у новорожденных и детей грудного возраста. - С.13-23. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ЛАПАРОСКОПИЯ, ГАСТРОСТОМИЯ, ДЕТИ Возможности фотодинамической терапии в лечении послеоперационной лимфореи. - С.24-27. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ЛИМФОРЕЯ, ЛИМФОДРЕНАЖНАЯ СИСТЕМА, ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ Анатомия латерального расширенного транссфеноидального эндоскопического эндоназального доступа. - С.28-31. - Библиогр. в конце ст. : цв. ил. Кл.слова: ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ТРАНССФЕНОИДАЛЬНЫЙ ДОСТУП, АДЕНОМА ГИПОФИЗА, ЛАТЕРАЛЬНЫЙ РАСШИРЕННЫЙ ТРАНССФЕНОИДАЛЬНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ДОСТУП Особенности формирования проксимального анастомоза при выполнении бариатрического гастроеюношунтирования по Ру. - С.32-36. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ, ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОЖИРЕНИИ Лапароскопическая донорская правосторонняя гемигепатэктомия (первый опыт в Российской Федерации). - С.37-40. - Библиогр. в конце ст. : цв. ил. Кл.слова: лАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ДОНОРСКАЯ ПРАВОСТОРОННЯЯ ГЕМИГЕПАТЭКТОМИЯ, ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПЕЧЕНИ ОТ ЖИВОГО РОДСТВЕННОГО ДОНОРА Васильев, А. В. Инородное тело в куполе слепой кишки / А. В. Васильев, Е. В. Шафеев, Е. Р. Олевская. - С.41-42. - Библиогр. в конце ст. : цв. ил. Кл.слова: ИНОРОДНОЕ ТЕЛО, ТОЛСТАЯ КИШКА, КУПОЛ СЛЕПОЙ КИШКИ Мтвралашвили, Д. А. Современные представления о лечении стриктур межкишечных анастомозов / Д. А. Мтвралашвили. - С.43-48. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: СТРИКТКРА, АНАСТОМОЗ, БАЛЛОННАЯ ДИЛАТАЦИЯ Самсонян, Э. Х. Эндоскопические методы лечения больных с варикозно¬расширенными венами пищевода и желудка / Э. Х. Самсонян, И. А. Курганов, Д. Ю. Богданов. - С.49-53. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: ВАРИКОЗНО-РАСШИРЕННЫЕ ВЕНЫ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА, ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛИГИРОВАНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА Сажин, А. В. Хирургическое лечение сахарного диабета: есть ли будущее? (Часть 3) / А. В. Сажин, А. И. Хусяинов, В. А. Петухов. - С.54-64. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2-ГО ТИПА, ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ГЕМОСТАЗ ГЛЮКОЗЫ Игорь Евгеньевич Хатьков. К 50-летию со дня рождения. - С.65-66 : фот. Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Особенности формирования проксимального анастомоза при выполнении бариатрического гастроеюношунтирования по Ру [Текст] / Р. Г. Аскерханов [и др.] // Эндоскопическая хирургия : научно-практический журнал Российской ассоциации эндоскопической хирургии. - 2017. - Т. 23, N 3. - С. 32-36 : рис. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 1025-7209 Кл.слова (ненормированные): БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ -- ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОЖИРЕНИИ Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Аскерханов, Р. Г. Хатьков, И. Е. Петрова, А. Л. Фейдоров, И. Ю. Тигров, М. С. Ходос, А. В. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Возможность достижения нормогликемии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением: сравнение медикаментозного и хирургического методов лечения [Текст] / И. А. Скляник [и др.] // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2019. - Т. 91, № 10. - С. 34-38 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660 Кл.слова (ненормированные): ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН -- ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ -- ЛИРАГЛУТИД Аннотация: Цель исследования. Сравнить эффективность хирургического (бариатрические шунтирующие операции) и медикаментозного (лираглутид 3,0 мг/сут) методов коррекции гликемии и ожирения у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД2) в течение 6 мес. Материалы и методы. Пациенты с СД2 и ожирением разделены на две группы, сопоставимые по полу, возрасту, индексу массы тела (ИМТ), длительности ожирения, длительности СД2 и структуре предшествовавшей сахароснижающей терапии: 1 группа («Операция») - пациенты, которым проведена комбинированная бариатрическая операция (гастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование; п=23) и 2 группа («Лираглутид») - пациенты, которым к предшествующей терапии добавлен агонист рецепторов глюкагоноподобного петпила-1 (ГПП-1) лираглутид в дозе 3,0 мг/сут (п=23). До и через 6 мес после начала лечения у пациентов оценены антропометрические показатели (масса тела, рост, ИМТ), уровень НЬА1с, инсулинорезистентность (ИР) методом оценки М-индекса в ходе гиперинсулинемического эугликемического клэмп-теста. Когда пациенты достигали нормализации углеводного обмена (гликемия менее 6,5 ммоль/л натощак, менее 8 ммоль/л постпрандиально), антигипергликемическую терапию постепенно отменяли. Результаты и обсуждение. Как лираглутид 3,0 мг/сут, так и комбинированные бариатрические операции приводили к достижению целевого значения НЬА1с через 6 мес наблюдения (НЬАТе 6,2 и 6,3%, соответственно). В группе «Операция» сахароснижающая терапия отменена у 82,6% пациентов на фоне более значимого снижения массы тела и ИР, а в группе «Лираглутид» - у 78,3% пациентов, преимущественно получавших моно- и двухкомпонентную сахароснижающую терапию. Наиболее значимые различия между группами получены в ИМТ (-8,9 кг/м в степени 2 в группе «Операция» против -3,8 кг/м в степени 2 в группе «Лираглутид»; р менее 0,05) и М-индексе (+3,9 в группе «Операция» против +0,2 в группе «Лираглутид»; р менее 0,05). Заключение. У пациентов с ожирением и СД2 комбинированные бариатрические операции оказались более эффективны в снижении массы тела и коррекции ИР, но сопоставимы по сахароснижающему эффекту с добавлением лираглутида 3,0 мг/сут к предшествующей терапии. Эффект лираглутида 3,0 мг/сут наиболее выражен у пациентов с моно- и двухкомпонентной сахароснижающей терапией. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Скляник, Игорь Александрович Шестакова, Екатерина Алексеевна Юрасов, Анатолий Владимирович Яшков, Юрий Иванович Шестакова, Марина Владимировна Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Повторные реконструкции пищеварительного тракта после операций на желудке [Текст] / Д. В. Ручкин, В. А. Козлов, А. А. Никитин [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2019. - N 12. - С. 37-46 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207 Кл.слова (ненормированные): БОЛЕЗНИ ОПЕРИРОВАННОГО ЖЕЛУДКА -- ГАСТРОПЛАСТИКА -- РЕДУОДЕНИЗАЦИЯ Аннотация: Цель исследования - сформулировать концепцию физиологической реконструкции пищеварительного тракта при повторных операциях на желудке. Материал и методы. В 2011-2017 гг. в НМИЫХ им. А.В. Вишневского выполнили 52 повторные операции пациентам, ранее перенесшим резекционные, дренирующие и антирефлюксные вмешательства на желудке. В качестве повторной операции резекция желудка с реконструкцией по Бильрот 1 произведена 5 (9,6%) пациентам, по Гофмейстеру - 1 (1,9%). Реконструкцию на Ру-петле осуществили 4 (7,7%) пациентам после экстирпации культи желудка. Еюногастропластику применили у 30 (57,7%) больных. Сегмент поперечной ободочной кишки в качестве пластического материала использовали у 2 (3,8%) больных, пластику левой половиной толстой кишки выполнили 8 (15,4%) больным после эзофагэктомии. У 1 (1,9%) больного, ранее перенесшего гастрошунтирование, полностью удалили пораженный опухолью малый желудок и грудной отдел пищевода, а «выключенную» часть желудка использовали в качестве изоперистальтической трубки для субтотальной эзофагопластики. Только 1 (1,9%) больному не выполнили реконструкцию по причине дефицита висцерального резерва после мультивисцеральной резекции по поводу рецидива рака в зоне эзофагоеюноанастомоза. Результаты. Послеоперационные осложнения возникли у 5 (9,6%) больных. Частичная несостоятельность эзофагоеюно-анастомоза развилась у 2 (3,8%), дуоденоеюноанастомоза - у 1 (1,9%) пациента, некроз толстокишечного трансплантата, который резецировали с выведением питательной коло- и эзофагостомы - у 1 (1,9%). Умер 1 больной в 1-е сутки после операции от прогрессирования полиорганной недостаточности. На момент окончания исследования под наблюдением осталось 44 (86,3%) пациента. Осмотр пациентов выявил у 26 (59,1 %) хороший, у 13 (29,5%) удовлетворительный результат. Лишь 5 (11,4%) больным повторная операция ни принесла облегчения. Выводы. Полученные результаты демонстрируют купирование патологических синдромов оперированного желудка в большинстве наблюдений, что свидетельствует о целесообразности повторных операций с гастропластикой и восстановлением дуоденального пассажа. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Ручкин, Д. В. Козлов, В. А. Никитин, А. А. Назарьев, П. И. Рымарь, О. А. Ян, М. Н. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |