Деформирующий артроз 1 плюснефалангового сустава стопы (этиология, патогенез, особенности оперативного лечения) [Текст] / А. В. Мазалов [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. - 2011. - N 3. - С. 63-69 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-~главная: (патофизиология, терапия, этиология) (патофизиология, терапия, этиология) (хирургия) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ХЕИЛЭКТОМИЯ -- ПЛОСКОСТОПИЕ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ Доп.точки доступа: Мазалов, Алексей Витальевич Загородний, Н. В. Процко, В. Г. Султанов, Э. М. Хамоков, З. Х. |
Ксарелто в профилактике тромбоэмболии у пациентов с венозной патологией при эндопротезировании [Текст] / В. Мурылев [и др.] // Врач. - 2011. - N 12. - С. 55-59 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-~главная: (осложнения) Доп.точки доступа: Мурылев, В. Елизаров, П. Рукин, Я. Казарян, Г. Музыченков, А. Калинский, Б. |
Шифр: В790536/2012/4 Журнал 2012г. N 4 Двухэтапное тотальное замещение тазобедренных суставов в условиях глубокой перипротезной инфекции. - С.3-9. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ, РЕЗЕКЦИОННАЯ АРТРОПЛАСТИКА, ОЧАГ ВОСПАЛЕНИЯ Экспериментальное обоснование формообразовательной и санирующей функции цементных спейсеров в лечении периэндопротезного остеомиелита области тазобедренного сустава. - С.10-14. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ГНОЙНАЯ ОСТЕОЛОГИЯ, ВЕРТЛУЖНАЯ ВПАДИНА, ГЕНТАМИЦИН Результаты применения бедренных компонентов бесцементной фиксации при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава. - С.15-21. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: РАСКОЛЫ БЕДРЕННОЙ КОСТИ, ПАРЕЗ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА, ВЫВИХ ЭНДОПРОТЕЗА Патофизиологические аспекты микрогемоциркуляции мягких тканей в проекции ложных суставов длинных костей. - С.22-26. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: НЕОАРТРОЗЫ, ОТСУТСТВИЕ КОСТЕОБРАЗОВАНИЯ, ВЫБОР ИМПЛАНТАТА Возможности компьютерной навигации при первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава. - С.27-31. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ, КРАЕВОЙ НЕКРОЗ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РУБЦА, РЕЗЕКЦИЯ БЕДРЕННОЙ КОСТИ Экспериментально-морфологическое и клиническое обоснование применения аутотромбоцитарных факторов роста в комплексном лечении разрывов ахиллова сухожилия. - С.32-37. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: МАССОВОЕ УВЛЕЧЕНИЕ СПОРТОМ, ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СУХОЖИЛИЯХ, ВЛИЯНИЕ УРБАНИЗАЦИИ Ежов, Михаил Юрьевич. Хирургическое лечение деформирующего остеоартроза первого плюснефалангового сустава различной этиологии / М. Ю. Ежов. - С.38-41. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ПЛОСКОСТОПИЕ, АКТИВИЗАЦИЯ СУСТАВА, ПОДГОТОВКА КОСТНОГО ЛОЖА ПОД ЭНДОПРОТЕЗ Бережной, Сергей Юрьевич. Возможности чрескожной техники в ревизионной хирургии статических деформаций переднего отдела стопы / С. Ю. Бережной, А. И. Проценко, В. В. Костюков. - С.42-46. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ТРАКЦИОННАЯ НЕЙРОПАТИЯ, РЕЦИДИВ ДЕФОРМАЦИИ, ОТЕК СТОПЫ Барсуков, Дмитрий Борисович. Реконструктивно-восстановительные операции в комплексном лечении детей с болезнью Легга-Кальве-Пертеса / Д. Б. Барсуков. - С.47-54. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОЧАГА НЕКРОЗА, ОСТАТОЧНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ГОЛОВКИ БЕДРА, КОКСАРТРОЗ Шамик, Виктор Борисович. Некоторые аспекты диагностики воронкообразной деформации грудной клетки у детей / В. Б. Шамик, Б. А. Давуд. - С.54-57. - Библиогр. в конце ст. : табл. Кл.слова: ТОРАКОМЕТРИЯ, АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОДВИЖНОСТЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ Дьячков, Константин Александрович. Рентгеноморфологические особенности и плотность корковой пластинки большеберцовой кости на различных этапах удлинения / К. А. Дьячков, Г. В. Дьячкова, Ю. М. Александров. - С.58-61. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: АХОНДРОПЛАЗИЯ, ВРОЖДЕННЫЕ УКОРОЧЕНИЯ, ДЕФОРМАЦИИ КОСТЕЙ Миниинвазивные технологии в комплексном лечении больных тяжелой сочетанной травмой с доминирующей травмой грудной клетки. - С.62-67. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: КЛАПАННАЯ БРОНХОБЛОКАЦИЯ, ВИДЕОТОРАКОСКОПИЯ, ДРЕНИРОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ Григоровский, Валерий Владимирович. Клинико-морфологические особенности и корреляционные зависимости клинических, сонографических данных и гистологических показателей поражения при ганглионах мягких тканей области кистевого сустава / В. В. Григоровский, С. С. Страфун, В. Г. Шипунов. - С.68-76. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: МАТЕРИНСКАЯ КОСТЬ, РЕГЕНЕРАТ, АХОНДРОПЛАЗИЯ Голубев, И. О. Невротизация ветвей кожномышечного нерва пучками срединного и локтевого нервов с целью восстановления активного сгибания предплечья у пациентов с частичным повреждением плечевого сплетения (первый опыт) / И. О. Голубев, С. А. Журавлев, М. В. Меркулов. - С.77-79. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: БРАХИОПЛЕКСОПАТИЯ, НЕВРОТИЗАЦИЯ, ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА ПЛЕЧА Первый опыт хирургического лечения послеоперационных жгутовых парезов верхних конечностей. - С.79-82. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: СИМПАТЭКТОМИЯ, ПНЕВМАТИЧЕСКАЯ МАНЖЕТА, НЕЙРОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ Золотов, Александр Сергеевич. Привычный вывих локтевого нерва и медиальной части сухожилия трехглавой мышцы плеча / А. С. Золотов, О. И. Пак. - С.82-84. - Библиогр. в конце ст. : рис. Кл.слова: ТЕНОТОМИЯ, ФАСЦИАЛЬНЫЙ ЛОСКУТ, СИНДРОМ ЩЕЛКАЮЩЕГО ЛОКТЯ Колондаев, Александр Федорович. Полвека использования сверхвысокомолекулярного полиэтилена в эндопротезировании. Достижения, проблемы, перспективы / А. Ф. Колондаев, А. В. Балберкин, Н. В. Загородний. - С.85-92. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова: СТЕРИЛИЗАЦИЯ, ОКИСЛЕНИЕ, ИЗНОС Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием танталовых конструкций [Текст] / В. Ю. Мурылев [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова : ежеквартальный научно-практический журнал. - 2012. - N 1. - С. 24-29. - Реферирована . - ISSN 0869-8678 MeSH-~главная: MeSH-не главная: Аннотация: Проанализированы результаты лечения 56 пациентов (25 мужчин и 31 женщина) в возрасте от 35 до 70 лет, которым была выполнена реконструкция вертлужной впадины с использованием танталовых конструкций. Первичное эндопротезирование проведено 30 больным, ревизионное - 26. В качестве этиологических факторов у больных, которым выполнялось первичное эндопротезирование, выступали посттравматическая деформация вертлужной впадины (21 больной), дефицит стенок вертлужной впадины в результате дисплазии (4), протрузия головки бедренной кости (5). Для оценки дефекта и последующего выбора типа танталовой конструкции использовали классификацию дефектов вертлужной впадины W.G. Paprosky. Результаты оценивали по шкале Харриса в сроки 3, 6, и 12 мес с момента операции и каждый последующий год. Отличные, хорошие и удовлетворительные результаты в целом получены в 96,8% наблюдений. Наиболее частым осложнением был вывих головки эндопротеза тазобедренного сустава: у 2 больных после ревизионного эндопротезирования и у 1 - после первичного эндопротезирования. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Мурылев, В. Ю. Терентьев, Д. И. Елизаров, П. М. Рукин, Я. А. Казарян, Г. М. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Двухэтапное тотальное замещение тазобедренных суставов в условиях глубокой перипротезной инфекции [Текст] / В. П. Волошин [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова : научно-практический журнал. - 2012. - N 4. - С. 3-9 : рис. - Библиогр. в конце ст. Кл.слова (ненормированные): ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ -- РЕЗЕКЦИОННАЯ АРТРОПЛАСТИКА -- ОЧАГ ВОСПАЛЕНИЯ Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Волошин, В. П. Еремин, Анатолий Васильевич Оноприенко, Г. А. Лекишвили, М. В. Васильев, М. Г. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Акимова, Татьяна Николаевна. Критерии отбора больных с патологией опорно-двигательного аппарата на оказание высокотехнологичной медицинской помощи [Текст] / Т. Н. Акимова, В. А. Митрофанов, М. А. Саакян // Здравоохранение Российской Федерации : научно-практический журнал. - 2013. - N 1. - С. 25-28. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0044-197Х MeSH-~главная: (хирургия) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ -- ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КРУПНЫХ СУСТАВОВ Аннотация: Представлены результаты анализа первичной медицинской документации больных, нуждающихся в эндопротезировании крупных суставов, из 24 регионов Российской Федерации. Всего поступило 3185 пакетов медицинских документов. Из рассмотренных документов без дефектуры оказалось только 23%. Для оптимизации оказания высокотехнологичной медицинской помощи больным с патологией крупных суставов предложены критерии их отбора на тотальное эндопротезирование. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Митрофанов, В. А. Саакян, М. А. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Сикилинда, В. Д. Малоинвазивное эндопротезирование коленного сустава [Текст] / В. Д. Сикилинда, А. В. Алабут // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова : научно-практический журнал. - 2013. - N 1. - С. 88-93. - Библиогр. в конце ст. MeSH-~главная: (использование) Кл.слова (ненормированные): СУБВАСТУСНЫЙ ДОСТУП -- МИДВАСТУСНЫЙ ДОСТУП -- КОМПЬЮТЕРНАЯ НАВИГАЦИЯ Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Алабут, Анна Владимировна Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Рандомизированное контролируемое сравнительное исследование безопасности и эффективности даптомицина и стандартной терапии при лечении больных остеомиелитом, связанным с протезированием, при двухстадийной повторной артропластике [Текст] // Антибиотики и химиотерапия : научно-практический журнал. - 2013. - Т. 58, N 1/2. - С. 53. . - ISSN 0235-2990 MeSH-~главная: (лекарственная терапия) (лекарственная терапия) (терапевтическое применение, фармакология) (действие лекарственных препаратов, патогенность) MeSH-не главная: Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Возможности и место методик реконструктивно-пластической микрохирургии в лечении больных с патологией в области крупных суставов конечностей [Текст] / Р. М. Тихилов [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова : научно-практический журнал. - 2013. - N 2. - С. 12-18 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-~главная: (хирургия) (методы) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ПЛАСТИКА ОСТРОВКОВЫМИ ЛОСКУТАМИ -- СВОБОДНАЯ ПЕРЕСАДКА КОМПЛЕКСОВ ТКАНЕЙ Аннотация: Целью исследования было определение возможностей использования технологий реконструктивно-пластической микрохирургии у пациентов с различной патологией, локализующейся в области крупных суставов конечностей. В данной серии наблюдений было выполнено 265 микрохирургических операций несвободной пластики островковыми лоскутами (65,7%) и свободной пересадки комплексов тканей (34,3%). Установлено, что использование микрохирургических методик обеспечивает воссоздание полноценных параартикулярных мягких тканей, увеличение амплитуды движений в суставах и создание условий для эффективного купирования местного инфекционного процесса. Кроме того, они открывают возможности для выполнения и повышения эффективности эндопротезирования и ряда других высокотехнологичных ортопедических операций на крупных суставах. При этом нуждаемость в реконструктивно-пластических микрохирургических операциях, в частности в свободной пересадке комплексов тканей, при патологии в области крупных суставов как верхней, так и нижней конечности тем выше, чем дистальнее расположен сустав. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Тихилов, Р. М. Кутянов, Денис Игоревич Родоманова, Л. А. Кочиш, А. Ю. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Стандартный вертлужный компонент или антипротрузионная укрепляющая конструкция? [Текст] / Н. В. Загородний [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова : научно-практический журнал. - 2013. - N 2. - С. 32-37 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-~главная: (хирургия) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): УКРЕПЛЯЮЩИЕ КОНСТРУКЦИИ Аннотация: Целью исследования являлось определение оптимальной методики ревизионного эндопротезирования вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава в зависимости от дефицита костной ткани вертлужной впадины. За период с 1992 по 2012 г. было выполнено 843 операции частичного или тотального ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава, из них 664 - по поводу нестабильности вертлужного компонента эндопротеза. В зависимости от типа конструкций, применявшихся при ревизии (полиэтиленовые чашки цементной фиксации, укрепляющие конструкции, чашки бесцементной фиксации), все пациенты были разделены на 3 группы, которые в дальнейшем были подразделены на подгруппы в зависимости от степени дефекта вертлужной впадины, который определяли по классификации Paprosky. Показано, что для обеспечения максимальной выживаемости имплантата и снижения риска наиболее частых осложнений операции наиболее важно как можно раньше клинически и рентгенологически выявлять развивающуюся нестабильность вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава и оперировать пациента. В случаях, когда на ранних стадиях операцию выполнить не удается и пациент поступает в стационар со значительным дефицитом костной ткани вертлужной впадины, целесообразно выполнять операции с использованием укрепляющих конструкций с дополнительной костной пластикой дефектов. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Загородний, Н. В. Каграманов, С. В. Николаев, Илья Александрович Бухтин, К. М. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Сравнительный клинико-экономический анализ препаратов для первичной профилактики тромботических осложнений после ортопедических операций [Текст] / Т. В. Кулинчик [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова : научно-практический журнал. - 2013. - N 2. - С. 46-53 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-~главная: (терапевтическое применение, фармакология, экономика) (профилактика и контроль) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ДАБИГАТРАНА ЭТЕКСИЛАТ -- ПРАДАКСА -- КЛЕКСАН -- ФРАКСИПАРИН -- ФРАГМИН -- ВАРФАРИН -- АРИКСТРА -- АНАЛИЗ МИНИМИЗАЦИИ ЗАТРАТ Аннотация: По результатам отечественного мультицентрового исследования по оценке клинической эффективности и безопасности дабигатрана этексилата (ДЭ) и других широко применяемых антикоагулянтов (АК) проведен анализ минимизации затрат. На основе данных об объемах медицинской помощи, полученных из индивидуальных регистрационных карт 828 пациентов, рассчитаны затраты на лабораторные и инструментальные исследования, консультации специалистов в связи с развитием венозных тромбоэмболий (ВТЭ), антикоагулянтную терапию в послеоперационном периоде. Затраты рассчитывались на основе тарифов на оказание медицинской помощи по программе ОМС г. Москвы за 2009 г. Анализ минимизации затрат проводился отдельно в группах пациентов, перенесших эндопротезирование крупных суставов (тазобедренный, коленный) (п-761, 91,9%) и другие ортопедические операции (n-67, 8,1%). В подгруппе пациентов, получавших ДЭ (моно- или комбинированная терапия) после эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей, затраты на медикаментозную тромбопрофилактику и общие затраты на одного пациента были статистически значимо меньше - на 1196,66 и 432,41 руб. соответственно, чем в подгруппе пациентов, получавших другие АК (моно- или комбинированная терапия). Достоверных различий между подгруппами в затратах на медикаментозную тромбопрофилактику и в общих затратах на одного пациента после других ортопедических операций выявлено не было, но значимость результатов ограничена небольшим объемом выборки и различиями в исходных характеристиках пациентов. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Кулинчик, Т. В. Реброва, О. Ю. Маргиева, А. В. Авксентьева, Мария Владимировна Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Реакция на кобальт как причина ревизионного эндопротезирования коленного сустава [Текст] / Н. В. Загородний [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова : научно-практический журнал. - 2013. - N 2. - С. 65-68 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-~главная: (вредные воздействия) MeSH-не главная: Аннотация: Представлено описание клинического наблюдения пациента, перенесшего две операции ревизионного эндопротезирования коленного сустава. В обоих случаях причиной операции послужило развитие клиники воспаления, однако интраоперационно классических признаков инфекционного воспалительного процесса выявлено не было. Добиться купирования воспаления удалось лишь после установки эндопротеза, покрытого нитридной керамикой. Обсуждается возможный механизм развития воспаления как результата аллергической реакции на кобальт. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Загородний, Н. В. Бухтин, Кирилл Михайлович Кудинов, О. А. Чрагян, Г. А. Берченко, Г. Н. Николаев, И. А. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Конева, Елизавета Сергеевна. Опыт применения комплексной реабилитации у пожилых пациентов с сопутствующей патологией после операции тотального эндопротезирования коленных суставов [Текст] / Е. С. Конева // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физкультуры : научно-практический журнал. - 2014. - N 3. - С. 45-53 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0042-8787 MeSH-~главная: (реабилитация) (хирургия) (обучение) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): СОПУТСТВУЮЩАЯ ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ -- РОБОТИЗИРОВАННАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ ХОДЬБЫ Аннотация: Несмотря на широкое распространение операций тотального эндопротезирования суставов нижних конечностей в ортопедической практике, восстановление пожилых пациентов с сопутствующей патологией остается не до конца решенной проблемой. В настоящей статье представлено описание двух клинических случаев успешной комплексной медицинской реабилитации с привлечением в программу дополнительных средств с учетом сопутствующей патологии у пожилых пациентов в разные сроки после операции тотального эндопротезирования коленного сустава. В результате проведенного восстановительного лечения пациенты были активизированы, обучены ходьбе, у них повысился уровень независимости в повседневной жизни. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Локальная антибиотикотерапия при инфекции области эндопротеза сустава [Текст] / Т. А. Кильметов [и др.] // Казанский медицинский журнал : научный рецензируемый журнал. - 2014. - Т. 95, N 3. - С. 405-411. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0368-4814 MeSH-~главная: (осложнения) (терапевтическое применение) MeSH-не главная: (использование) Кл.слова (ненормированные): СПЕЙСЕР Аннотация: Цель исследования - анализ вариантов лечения пациентов с глубокой парапротезной инфекцией крупных суставов по данным литературы. Эндопротезирование суставов прочно заняло своё место в ряду ортопедических вмешательств при лечении заболеваний опорно-двигательной системы. С ростом количества операций не уменьшается число осложнений, развивающихся на различных этапах лечения. Особую сложность в лечении вызывают глубокие инфекции в области эндопротеза (парапротезная инфекция), поскольку лишь у 20% пациентов, главным образом при ранних формах осложнения, удаётся сохранить имплантат. Частота развития инфекционных осложнений на стационарном этапе в специализированных центрах эндопротезирования не превышает 1% при первичных операциях, однако их число, как правило, кратно возрастает через несколько лет после вмешательства. Наиболее распространённым вариантом лечения парапротезной инфекции служит этапное ревизионное эндопротезирование. Проведён сравнительный анализ эффективности одно- и двухэтапного вариантов лечения. В основе последнего лежит использование спейсеров из костного цемента, импрегнированного антибиотиками. По результатам проведённого анализа можно сказать, что применение костного цемента с антибиотиками - эффективный метод лечения пациентов с глубокой инфекцией области эндопротеза. Двухэтапный метод лечения с промежуточной установкой спейсера является предпочтительным при лечении инфекционных осложнений артропластики. Совершенствование метода заключается в оптимизации выбора антибиотика как наполнителя, разработке новых форм и структуры спейсера, а также в сочетании локальной и общей антибактериальной терапии. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Кильметов, Тимур Азатович Ахтямов, Ильдар Фуатович Гильмутдинов, Ильдар Шавкатович Гатина, Эльмира Биктемировна Еремин, Иван Константинович Алиев, Эльчин Исмаил-оглы Исмаилов, Халид Габиб- оглы Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Новые пероральные антикоагулянты в структуре тромбопрофилактики на фоне рутинного использования транексамовой кислоты при эндопротезировании тазобедренного сустава [Текст] / Т. А. Жирова [и др.] // Анестезиология и реаниматология : научно-практический журнал. - 2014. - N 6. - С. 34-38 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0201-7563 MeSH-~главная: (кровоснабжение, хирургия) (лекарственная терапия, профилактика и контроль) (терапевтическое применение) (терапевтическое применение) MeSH-не главная: (терапевтическое применение) Кл.слова (ненормированные): РИВАРОКСАБАН -- ДАБИГАТРАН Аннотация: Цель исследования - оценить эффективность и безопасность новых пероральных антикоагулянтов на фоне консервативного гемостаза транексамовой кислотой при эндопротезировании тазобедренного сустава. Материал и методы. За 12 ч. до операции и в день операции всем пациентам назначали эноксапарин 40 мг. С 1-х суток после операции 40 пациентов получали 10 мг ривароксабана, 42 - 220 мг дабигатрана и 39 - 40 мг эноксапарина. Транексамовую кислоту вводили всем пациентам за 30 мин. до операции в дозе 10 - 20 мг/кг, повторно в такой же дозе через 6 ч. после 1-й инфузии. Оценивали количество геморрагических и тромботических осложнений в стационаре, терапию на амбулаторном этапе и исходы осложнений через 35 дней после операции. Результаты. Геморрагические осложнения (незначительное кровотечение) наблюдались только в группе ривароксабана, частота в стационаре составила 2,5%, на амбулаторном этапе - 3,1%. Тромбоз глубоких вен при выписке из стационара зарегистрирован у 12,5% пациентов в группе ривароксабана, 7% в группе дабигатрана и 8% в группе эноксапарина (p более 0,05). 82% тромбозов не имели клинических проявлений и были идентифицированы на УЗ-скрининге. Заключение. Новые пероральные антикоагулянты являются эффективными и безопасными средствами профилактики тромбоосложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава. Рутинное использование транексамовой кислоты не сопровождается увеличением риска венозных тромбозов. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Жирова, Татьяна Александровна Лыков, М. С. Зырянов, М. Н. Бабушкин, В. Н. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Клинические аспекты работы службы лечения острой послеоперационной боли [Текст] / А. Г. Волошин [и др.] // Анестезиология и реаниматология : научно-практический журнал. - 2015. - N 1. - С. 25-29 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0201-7563 MeSH-~главная: (лекарственная терапия) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): МУЛЬТИМОДАЛЬНАЯ АНАЛЬГЕЗИЯ -- СЛУЖБА ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ -- КОНТРОЛИРУЕМАЯ ПАЦИЕНТОМ АНАЛЬГЕЗИЯ -- ИНТЕНСИВНОСТЬ БОЛИ -- ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ Аннотация: Целью исследования является представление результатов работы службы лечения боли в стационаре ортопедического профиля. Дизайн исследования. Одноцентровое ретроспективное обсервационное когортное исследование. Материал и методы. В исследование вошли 1343 пациента, 64% которых было выполнено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТС), 33% - коленного (ТЭКС) сустава и 3%-ревизионные операции. Средний возраст пациентов 59±12 лет, индекс массы тела - 30±6. После onepaции пациентам назначалась трехкомпонентная обезболивающая терапия: I) парацетамол, 2) НПВП или специфический ингибитор ЦОГ-2, 3) продленная эпидуральная анальгезия или периферическая блокада, КПА в/в или эпидурально. Интенсивность боли регистрировали 4 раза в сутки - каждые 6 часов в течение двух суток после операции. Результаты. У всех пациентов использовали пероральный и внутривенный путь доставки анальгетика, у 90% - продленную эпидуральную инфузию, продленная блокада бедренного нерва выполнялась у 10% больных после ТЭКС. КПА, в том числе эпидурально, внутривенно или при периферической блокаде, проводили у 6-10% пациентов. Средние значения интенсивности боли оставались в пределах 20 мм по ВАШ. Интенсивность боли выше 40 мм по ВАШ регистрировалась у 8-13% больных в первые сутки и у 2-15% пациентов во вторые сутки после операции. Тромбоз глубоких вен при УЗДГ выявлен у 5,7% больных, кровотечение после операции - у 0,2% больных. Продолжительность госпитализации после операции составила 6±2 дня у пaциентов после ТЭТС и ТЭКС и 10±8 дней у пациентов после ревизионных вмешательств. Можно сделать вывод о том, что наличие специапизированной службы лечения острой боли, применение мультимодальных протоколов лечения и обязательный клинический мониторинг позволяют обеспечить должный контроль послеоперационной боли, удовлетворенность пациентов лечением, ускорить раннюю реабилитацию и снизить сроки послеоперационной госпитализации в стационаре после тотального эндопротезирования крупных суставов. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Волошин, Алексей Григорьевич Лядов, К. В. Кирюшин, Д. Н. Мукуца, И. Г. Серебряков, А. Б. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Березенко, Михаил Николаевич. Влияние усиленных мобилизации и питания пациентов при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава на результаты лечения: рандомизированное клиническое исследование [Текст] / М. Н. Березенко, Р. Р. Губайдуллин, М. А. Онегин // Справочник врача общей практики : научно-практический журнал для специалистов первичного звена здравоохранения. - 2015. - N 5/6. - С. 25-30 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-~главная: (реабилитация) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): МУЛЬТИМОДАЛЬНАЯ ОПТИМИЗАЦИЯ -- ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ -- ФАПЖ -- PADL Аннотация: Усиленные питание и мобилизация дают умеренное снижение длительности госпитализации пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Существенной разницы в интенсивности боли, количестве осложнений или времени достижения самостоятельности по ФАПЖ по сравнению со стандартной послеоперационной терапией не отмечено. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Губайдуллин, Ренат Рамилевич Онегин, Михаил Александрович Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Структуры синовиальной жидкости в оценке эффективности тотального эндопротезирования коленного сустава [Текст] / Н. Акимов [и др.] // Врач : научно-практический и публицистический журнал. - 2015. - N 5. - С. 19-21 : рис. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0236-3054 MeSH-~главная: (хирургия) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): МЕТОД КЛИНОВИДНОЙ И КРАЕВОЙ ДЕГИДРАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ -- ИЗОМОРФОНЫ Аннотация: В ходе наблюдения больных гонартрозом тяжелой степени авторы на основании морфологического анализа делают вывод о возможности объективной оценки методами клиновидной и краевой дегидратации выраженности деструктивных процессов в суставе и эффективности хирургического лечения спустя 6 мес. после тотального эндопротезирования коленного сустава. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Акимов, Н. Шатохина, С. Канаев, А. Загородний, Н. Шабалин, В. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Орлов, Ю. Н. Эффективность применения реамберина при ортопедических операциях на коленном суставе [Текст] / Ю. Н. Орлов // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2016. - N 4. - С. 45-50 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207 MeSH-~главная: (терапевтическое применение) MeSH-не главная: Аннотация: Цель исследования - изучение эффективности включения препарата реамберин в схему инфузионной терапии в раннем послеоперационном периоде при ортопедических операциях на коленном суставе. Для этого проведен анализ терапии 108 больных (47 мужчин и 61 женщина) с дегенеративно-дистрофическими поражениями коленного сустава, получивших хирургическое лечение (корригирующие околосуставные остеотомии большеберцовых костей и эндопротезирование коленного сустава). В соответствии с проводимыми схемами медикаментозного лечения пациенты были разделены на две группы: в основной группе (43 больных) в раннем послеоперационном периоде был назначен препарат реамберин: внутривенно капельно 4-5 мл/мин в объеме 400-800 мл, в течение 1,0-1,5 ч ежедневно на протяжении 4-8 дней после операции. Пациентам контрольной группы (65 больных) проводилась традиционная инфузионная терапия в суточном объеме 400-800 мл. Было выявлено, что включение реамберина в схему терапии в раннем послеоперационном периоде после корригирующих околосуставных остеотомий большеберцовых костей и эндопротезирования коленного сустава повысило эффективность лечения, что проявлялось в более раннем (на 52,6% по сравнению с данными контрольной группы) улучшении самочувствия (исчезновение слабости, восстановление аппетита, нормализация сна) и показателей гемодинамики (стабилизация артериального давления и пульса) и более быстром (на 32,3%) купировании болевого и отечного симптомов. В связи с этим у пациентов, получивших реамберин, отмечено более раннее (на 21,3%) заживление послеоперационной раны, что позволило быстрее (на 72%, т.е. 2,1 ±0,7 сут. против 7,5±0,9 сут. в контрольной группе) начать мобилизацию пациентов и, как следствие, сократить сроки восстановительного периода. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |