Научно-медицинская библиотека

Главная

Упрощенный режим

Описание

Базы данных

Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Научно-медицинская библиотека

Медицинская газета

Документы

Российская газета

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Поисковый запрос: (<.>K=СОСТАВ КАМНЯ<.>)

Общее количество найденных документов : 1

Двухэнергетическая компьютерная томография в диагностике мочекаменной болезни [Текст] / Л. Б. Капанадзе, В. И. Руденко, Н. С. Серова [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2019. - N 5. - С. 31-36 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
УРОЛИТИАЗ -- СОСТАВ КАМНЯ -- ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
Аннотация: Цель исследования: оценить диагностические возможности двухэнергетической КТ (ДЭКТ) в определении состава мочевых камней in vivo. Материалы и методы. Обследован 91 пациент с мочекаменной болезнью. Среди них были 68 (75%) мужчин и 23 (25%) женщины, возраст пациентов варьировался от 20 до 70 лет (средний возраст - 42,7 года). Всем пациентам до операции проводили ДЭКТ с целью прогнозирования химического состава мочевых камней in vivo. Дистанционная литотрипсия выполнена в 53 (58,2%) наблюдениях, контактная уретеролитотрипсия - в 18(19,7%) и чрескожная нефролитотомия - в 20(22,1%). В послеоперационном периоде камни или их фрагменты были подвергнуты комплексному физико - химическому исследованию (рентгенофазовый анализ, электронная микроскопия, инфракрасная спектроскопия). Результаты. У 6(6,6%) пациентов были обнаружены коралловидные камни, у 15 (16,5%) - камни чашечек, у 17 (18,7%) - камни лоханочно-мочеточникового сегмента, у 22(24,2%) - камни лоханки, у 31 (34,1%) - камни мочеточников, из них 24 (26,4%) камня в нижней трети мочеточника. Прогнозирование состава камня in vivo осуществляли на основании значения одного показателя - двухэнергетического отношения. Пороговые значения данного показателя для разного вида камней были взяты из литературы. Все камни были распределены в четыре группы: камни из вевеллита, Са-содержащие камни без вевеллита, камни из мочевой кислоты, струвитные камни. При сравнении результатов определения состава камней на основании данных ДЭКТи физико-химического анализа камней установлено, что в первой группе четыре камня были неверно отнесены к группе Са- содержащих камней без вевеллита и три - к группе струвитных камней; во второй группе четыре камня были неверно отнесены к группе камней из вевеллита; в третьей группе один камень был неверно отнесен к группе струвитных камней; в четвертой группе неверно были определены два камня, из них один - к группе камней из вевеллита и один - к группе конкрементов из мочевой кислоты. С целью повышения диагностической ценности ДЭКТ проведен комплексный анализ пяти специфических показателей ДЭКТ (плотность камня при 135 кВ, эффективное атомное число камня, двухэнергетическое отношение, двухэнергетический индекс, двухэнергетическая разность) с применением дискриминантного анализа. Чувствительность, специфичность и общая точность ДЭКТ при использовании одного показателя, двухэнергетическое отношение (ДЭО), составили для вевеллита 83,3; 89,8 и 86,8%, для Са-содержащих камней без вевеллита - 88,2, 92,9и91,2%; для камней из мочевой кислоты - 90, 98,8 и 97,8%), для струвитных камней - 60, 95,3 и 93,4% соответственно; при использовании дискриминантного анализа: для вевеллита - 95,2, 89,8и 92,3%, для Са-содержащих камней без вевеллита - 85,3, 96,4 и 92,3%, для камней из мочевой кислоты и струвитных камней - 100, 100 и 100%) соответственно. Заключение. Проведение ДЭКТ в предоперационном периоде служит высокоинформативным способом оценки химического состава камней. Полученные данные ДЭКТ от больных мочекаменной болезнью позволяют оптимизировать тактику оперативного лечения и обеспечивать индивидуальный подход к проведению метафилактики с учетом вида камнеобразования.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Капанадзе, Л. Б.
Руденко, В. И.
Серова, Н. С.
Рапопорт, Л. М.
Александрова, К. А.
Новиков, А. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Тематический навигатор

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)