Научно-медицинская библиотека

Главная

Упрощенный режим

Описание

Базы данных

Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Научно-медицинская библиотека

Медицинская газета

Документы

Российская газета

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>K=РЕПОЗИЦИОННЫЕ МАНЕВРЫ<.>)

Общее количество найденных документов : 2
Показаны документы с 1 по 2

Диагностика и лечение больных с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением в повседневной клинической практике [Текст] / Н. В. Лебедева [и др.] // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2017. - Т. 89, № 1. - С. 57-61. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660

MeSH-~главная:
(диагностика, терапия)
(диагностика)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ПОЗИЦИОННЫЕ ПРОБЫ -- РЕПОЗИЦИОННЫЕ МАНЕВРЫ
Аннотация: Цель исследования. Анализ врачебной практики ведения пациентов с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ). Материалы и методы. Обследовали 33 пациентов (5 мужчин и 28 женщин, средний возраст 58 лет) с ДППГ, направленных на консультацию в лечебно-диагностическое отделение Клиники нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова по поводу головокружения. Анализировали информацию о течении заболевания до обращения в клинику: давность головокружения, его характер и провоцирующие факторы, установлены ранее диагнозы, назначенное лечение и его эффективность, сопутствующие заболевания. Результаты. ДППГ не было своевременно диагностировано в 93,9% случаев. В качестве причины головокружения чаще всего ошибочно предполагались цереброваскулярные заболевания (66,6%) и патология шейного отдела позвоночника (15,1%). Ни одному пациенту на этапе первичного обследования не проводились позиционные тесты (отоневрологическое обследование), составляющие основу диагностики ДППГ. Вместо этого в 90,3% случаев назначалось инструментальное обследование: магнитно-резонансная томография головного мозга, рентгенография шейного одела позвоночника, ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Неэффективная диагностика приводила к выбору неоптимальной тактики лечения: вместо лечебных репозиционных маневров (РМ) пациентам назначалась медикаментозная терапия: в 84,8% случаев - различные вазоактивные средства, в 12% - ноотропные препараты и хондропротекторы, в 9,1% - миорелаксанты. После выявления ДППГ всем пациентам проведен лечебный РМ, что привело к регрессу симптомов заболевания. Наблюдение пациентов в течение года показало стойкий терапевтический эффект РМ. Заключение. Недостаточно эффективная и своевременная диагностика ДППГ отражает плохую осведомленность врачей о том, что ДППГ наиболее частая причина вестибулярного головокружения. Переоценивается роль сосудистых и цервикогенных факторов в развитии головокружения. Большинство пациентов с ДППГ проходят необоснованные обследования и получают неэффективное лечение. Необходимы повышение информированности врачей о ДППГ, создание специализированных центров по ведению пациентов с головокружением.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Лебедева, Наталья Владимировна
Замерград, Максим Валерьевич
Парфенов, Владимир Анатольевич
Антоненко, Людмила Михайловна

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Гусева, А. Л.
Особенности диагностики и реабилитации доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения при отолитиазе переднего полукружного канала [Текст] / А. Л. Гусева, О. М. Доронина, А. И. Крюков // Вестник оториноларингологии : медицинский научно-практический журнал. - 2022. - Том 87, N 5. - С. 12-18 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0042-4668

Кл.слова (ненормированные):
ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЕ ПОЗИЦИОННОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ -- КУПУЛОЛИТИАЗ -- ПЕРЕДНИЙ ПОЛУКРУЖНЫЙ КАНАЛ -- РЕПОЗИЦИОННЫЕ МАНЕВРЫ -- ОТОЛИТИАЗ
Аннотация: Цель исследования. Изучить течение и особенности реабилитации отолитиаза переднего полукружного канала (ППК) по сравнению с отолитиазом заднего (ЗПК) и горизонтального (ГПК) полукружных каналов. Материал и методы. Из совокупной выборки в 640 пациентов с достоверным диагнозом доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения сформированы выборки из пациентов с одноканальными поражениями различных полукружных каналов: ППК —22 человека, ЗПК — 450 человек, ГПК — 88 человек. Реабилитация отолитиаза проведена с использованием различных репозиционных маневров мануально. При сохранении отолитиаза после репозиции на приеме пациенты самостоятельно выполняли различные маневры, адаптированные для домашнего использования, проведена повторная репозиция на мультипозиционном механическом кресле. Выполнено сравнение клинической картины и реабилитации отолитиаза ППК по сравнению с отолитиазом ГПК и ЗПК, а также анализ нистагменных реакций при отолитиазе ППК в ходе реабилитации. Результаты. Отолитиаз ППК относится к редко встречающимся типам доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (3,4% всех случаев). Для него нехарактерна ассоциация с заболеваниями среднего и внутреннего уха, а также с травмами головы. Выраженность клинической симптоматики при отолитиазе ППК сопоставима с поражением ЗПК и менее выражена по сравнению с отолитиазом ГПК. В структуре поражения ППК превалирует форма купулолитиаза, что обусловливает резистентное течение и сложности реабилитации, требующей повторных приемов специалиста и многократных повторений репозиционных маневров как специалистами, так и самими пациентами, а также использования мультипозиционного механического кресла. При поражении ППК чаше наблюдается резидуальное головокружение, длительностью более 1 нед. после удачной репозиции по сравнению с поражением ГПК и ЗПК. Заключение. При отолитиазе ППК возможно атипичное изменение характеристик нистагма в провокационных пробах при репозиции, что может быть связано с переключением ППК в ЗПК, изначальным наличием отолитов в общем гладком колене вертикальных каналов, а также маскировкой хронического отолитиаза переднего короткого колена ЗПК схожими нистагменными реакциями при поражении ППК.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Доронина, О. М.
Крюков, А. И.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Тематический навигатор

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)