Научно-медицинская библиотека

Главная

Упрощенный режим

Описание

Базы данных

Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Научно-медицинская библиотека

Медицинская газета

Документы

Российская газета

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>K=НЕФРОЛИТОТОМИЯ<.>)

Общее количество найденных документов : 5
Показаны документы с 1 по 5

Антеградная эндопиелотомия при лечении больных со стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента в сочетании с мочекаменной болезнью [Текст] / А. В. Серегин [и др.] // Урология. - 2011. N 5. - С. 61-65 : рис. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-~главная:
(хирургия)
(патология, рентгенография, ультрасонография, хирургия)
(рентгенография, ультраструктура, хирургия)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
НЕФРОЛИТОТОМИЯ -- ЧРЕСКОЖНЫЕ УРОЛОГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА -- ДОППЛЕРОГРАФИЯ -- СПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ -- ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
Доп.точки доступа:
Серегин, А. В.
Егоров, М. И.
Габдурхманов, И. И.
Серегин, А. А.

Найти похожие

Первый опыт лапароскопической анатрофической нефролитотомии [Текст] / А. Д. Кочкин [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2016. - N 3. - С. 112-116 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

MeSH-~главная:
(методы)
(хирургия)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ТРАНСМЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ ДОСТУП
Аннотация: Перкутанная нефролитотомия является общепризнанным стандартом минимально инвазивного лечения крутых камней почки. При полных коралловидных камнях перкутанные вмешательства сопряжены с более высоким риском осложнений, что не позволяет полностью отойти от традиционных открытых операций, одной из которых является анатрофическая нефролитотомия. В работе представлен первый собственный опыт лапароскопической трансмезентериальной анатрофической нефролитотомии. Вмешательство имело место в отношении 3 пациентов (2 мужчин и 1 женщина) в возрасте от 43 до 58 лет, имевших первичный симптоматический полный коралловидный камень левой почки размером от 7,2 до 9,1 см по продольной оси. Время операции варьировалось от 130 до 170 мин, время тепловой ишемии почки - от 21 до 24 мин, объем кровопотери - от 180 до 250 мл. Двум пациентам коралловидный камень удалось извлечь полностью, у одного пациента в отшнурованной почечной чашечке оставлен резидуальный камень размером 0,8 см, не проявлявший себя какой-либо клинической симптоматикой и не нарушавший оттока мочи. Количество лапароскопических операций, выполненных по поводу полного коралловидного нефролитиаза, пока не позволяет провести адекватный статистический анализ и сделать определенные выводы. Тем не менее первый опыт продемонстрировал не только возможность выполнения, но и эффективность подобных операций.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Кочкин, А. Д.
Мартов, А. Г.
Севрюков, Ф. А.
Кнутов, А. В.
Сергеев, В. П.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Обзор осложнений перкутанной нефролитотомии и методов их лечения [Текст] / В. А. Малхасян [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2018. - N 4. - С. 147-153 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Аннотация: На сегодняшний день перкутанная нефролитотомия (ПНЛ) является стандартом лечения пациентов с мочекаменной болезнью (МКБ), в частности крупных и коралловидных камней почек. Несмотря на малую инвазивность, этот метод не лишен осложнений. В настоящем обзоре представлены наиболее часто встречающиеся осложнения, а также предложены методы их предотвращения и соответствующего лечения. Категоризация осложнений для возможности унифицированного их изучения представлена в соответствии с классификацией Clavien в модификации. Согласно имеющимся данным, около 80% осложнений после ПНЛ соответствуют категориям 1-2 и не требуют какого-либо дополнительного лечения. К наиболее грозным осложнениям относятся сепсис, кровотечение и повреждение близлежащих органов.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Малхасян, В. А.
Семенякин, И. В.
Иванов, В. Ю.
Сухих, С. О.
Гаджиев, Н. К.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Двухэнергетическая компьютерная томография в диагностике мочекаменной болезни [Текст] / Л. Б. Капанадзе, В. И. Руденко, Н. С. Серова [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2019. - N 5. - С. 31-36 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
УРОЛИТИАЗ -- СОСТАВ КАМНЯ -- ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
Аннотация: Цель исследования: оценить диагностические возможности двухэнергетической КТ (ДЭКТ) в определении состава мочевых камней in vivo. Материалы и методы. Обследован 91 пациент с мочекаменной болезнью. Среди них были 68 (75%) мужчин и 23 (25%) женщины, возраст пациентов варьировался от 20 до 70 лет (средний возраст - 42,7 года). Всем пациентам до операции проводили ДЭКТ с целью прогнозирования химического состава мочевых камней in vivo. Дистанционная литотрипсия выполнена в 53 (58,2%) наблюдениях, контактная уретеролитотрипсия - в 18(19,7%) и чрескожная нефролитотомия - в 20(22,1%). В послеоперационном периоде камни или их фрагменты были подвергнуты комплексному физико - химическому исследованию (рентгенофазовый анализ, электронная микроскопия, инфракрасная спектроскопия). Результаты. У 6(6,6%) пациентов были обнаружены коралловидные камни, у 15 (16,5%) - камни чашечек, у 17 (18,7%) - камни лоханочно-мочеточникового сегмента, у 22(24,2%) - камни лоханки, у 31 (34,1%) - камни мочеточников, из них 24 (26,4%) камня в нижней трети мочеточника. Прогнозирование состава камня in vivo осуществляли на основании значения одного показателя - двухэнергетического отношения. Пороговые значения данного показателя для разного вида камней были взяты из литературы. Все камни были распределены в четыре группы: камни из вевеллита, Са-содержащие камни без вевеллита, камни из мочевой кислоты, струвитные камни. При сравнении результатов определения состава камней на основании данных ДЭКТи физико-химического анализа камней установлено, что в первой группе четыре камня были неверно отнесены к группе Са- содержащих камней без вевеллита и три - к группе струвитных камней; во второй группе четыре камня были неверно отнесены к группе камней из вевеллита; в третьей группе один камень был неверно отнесен к группе струвитных камней; в четвертой группе неверно были определены два камня, из них один - к группе камней из вевеллита и один - к группе конкрементов из мочевой кислоты. С целью повышения диагностической ценности ДЭКТ проведен комплексный анализ пяти специфических показателей ДЭКТ (плотность камня при 135 кВ, эффективное атомное число камня, двухэнергетическое отношение, двухэнергетический индекс, двухэнергетическая разность) с применением дискриминантного анализа. Чувствительность, специфичность и общая точность ДЭКТ при использовании одного показателя, двухэнергетическое отношение (ДЭО), составили для вевеллита 83,3; 89,8 и 86,8%, для Са-содержащих камней без вевеллита - 88,2, 92,9и91,2%; для камней из мочевой кислоты - 90, 98,8 и 97,8%), для струвитных камней - 60, 95,3 и 93,4% соответственно; при использовании дискриминантного анализа: для вевеллита - 95,2, 89,8и 92,3%, для Са-содержащих камней без вевеллита - 85,3, 96,4 и 92,3%, для камней из мочевой кислоты и струвитных камней - 100, 100 и 100%) соответственно. Заключение. Проведение ДЭКТ в предоперационном периоде служит высокоинформативным способом оценки химического состава камней. Полученные данные ДЭКТ от больных мочекаменной болезнью позволяют оптимизировать тактику оперативного лечения и обеспечивать индивидуальный подход к проведению метафилактики с учетом вида камнеобразования.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Капанадзе, Л. Б.
Руденко, В. И.
Серова, Н. С.
Рапопорт, Л. М.
Александрова, К. А.
Новиков, А. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Использование нейронных алгоритмов при выборе метода оперативного лечения мочекаменной болезни [Текст] / А. В. Ершов, А. И. Неймарк, Ф. П. Капсаргин [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2021. - N 4. - С. 47-52 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
НЕЙРОННЫЕ СЕТИ -- ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- ДИАГНОСТИКА УРОЛИТИАЗА
Аннотация: Цель исследования: оценить возможность применения нейросетевых алгоритмов в выборе метода оперативного лечения мочекаменной болезни (МКБ). Материалы и методы. Исследование проведено на материале 625 историй болезни пациентов с камнями почек. Информация о каждом пациенте была представлена в виде многомерного вектора, характеризующегося вышеперечисленными входными параметрами предоперационного обследования пациентов: данные анкетирования, клинического осмотра, инструментальных и лабораторных методов исследования. Был создан реестр, где каждому пациенту соответствует информация более чем по 50 параметрам. Каждый пример имеет выходной параметр, представляющий заранее известную тактику лечения (в данном случае ДУВЛ — 1, перкутанная нефролитолапаксия (ПНЛЛ) — 2, пиелолитотомия или нефролитотомия — 3). Исходная база данных послужила основой для обучения разработанной нами методики нейросетевого оценивания. Результаты. Для оценки клинической эффективности реализации рекомендаций системы проведено проспективное исследование. Из 150 пациентов, поступивших в урологическое отделение, сформировано две группы по 75 человек. Пациенты 1-й группы получали лечение по традиционным схемам согласно рекомендациям лечащих врачей. Во 2-й группе лечение проводилось в соответствии с рекомендациями по результатам нейросетевого анализа. Дистанционная ударноволновая литотрипсия выполнена 40 (53,3%) больным 1-й группы. Среднее количество сеансов составило 1,8. Резидуальные фрагменты остались на момент выписки у 12 (30%) пациентов. В 4 случаях развилась клиника острого пиелонефрита, что потребовало выполнения катетеризации почки и последующей терапии на катетере. Таким образом, эффективность ДУВЛ в 1-й группе составила 75%, среднее количество сеансов в группе с использованием методики нейросетевых оценок — 1,4. Резидуальные фрагменты на момент выписки остались у 7 (15,6%) пациентов: у 4 в почке, у 3 в нижней трети мочеточника («каменная дорожка»). Инверсия лечебной тактики потребовалась в 4 случаях — выполнена ПНЛЛ. Эффективность ДУВЛ составила 91,1 %. Показатели эффективности ДУВЛ в группах сравнения статистически значимо различались: во второй группе выше эффективность за счет большего количества фрагментаций камня при меньших энергетических затратах (среднее количество сеансов меньше на 0,4). Усовершенствование тактики лечения за счет применения нейросетевых алгоритмов привело к снижению сроков госпитализации, а также к улучшению показателей качества лечения в целом. Низкая эффективность ДУВЛ как изначально выбранного метода оперативного лечения обусловила изменение лечебной тактики в отношении 25% пациентов 1-й группы и лишь 8,9 % 2-й. Используя данные алгоритмы, удалось добиться снижения сроков госпитализации, инверсий тактики лечения, уменьшения количества взаимодополняемых манипуляций, снижения повторных госпитализаций, частоты развития воспалительных осложнений и количества резидуальных фрагментов после ДУВЛ. Выводы. Показана возможность применения методики нейросетевого прогнозирования на предоперационном этапе лечебно-диагностического процесса в отношении пациентов с камнями почек. Представленная методика может помочь практикующему врачу-урологу принимать решение о выборе оптимального метода лечения для каждого конкретного пациента, тем самым сводя к минимуму риск возникновения ранних послеоперационных осложнений.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Ершов, А. В.
Неймарк, А. И.
Капсаргин, Ф. П.
Бережной, А. Г.
Винник, Ю. Ю.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Тематический навигатор

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)