Главная Упрощенный режим Описание
Авторизация
Фамилия
Пароль
 

Базы данных


Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
Формат представления найденных документов:
полныйинформационныйкраткий
Поисковый запрос: (<.>K=НЕИНВАЗИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ<.>)
Общее количество найденных документов : 1
1.


    Харченко, М. С.
    Факторы, связанные с возникновением крупных кровотечений во время госпитализации не подвергавшихся инвазивному лечению больных с острым коронарным синдромом без подъемов сегмента ST [Текст] / М. С. Харченко, А. Д. Эрлих, Н. А. Грацианский // Кардиология : научно-практический журнал. - 2012. - Т. 52, N 2. - С. 12-17 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040


MeSH-~главная:
(осложнения)
(этиология)

MeSH-не главная:




Кл.слова (ненормированные):
НЕИНВАЗИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ -- ШКАЛА GRACE
Аннотация: Сведения о факторах риска кровотечений при остром коронарном синдроме (ОКС) получены в клинических испытаниях и регистрах с высокой частотой инвазивного лечения. Цель настоящей работы — выявление факторов, связанных с крупными кровотечениями у больных с ОКС без подъемов сегмента ST (6nST) во время первичной госпитализации в неинвазивный стационар. В исследовании участвовали больные, госпитализированные в Московскую городскую больницу с ноября 2009 г. по апрель 2011 г., у которых во время госпитализации развились тяжелые кровотечения по классификации GUSTO или TIMI (п=24). Группа сравнения (72 больных без тяжелых кровотечений) сформирована из контингента больничного регистра ОКС. В регистр ежемесячно включали 25 последовательно поступивших больных с OKCбnST. Подбор осуществляли по возрасту в соотношении с 1:3. В группе пациентов с кровотечениями было больше, чем в группе сравнения, больных с недостаточностью кровообращения Killip более или равно 2 (соответственно 50 и 16,7%; р=0,002), с указаниями на хроническую почечную недостаточность в анамнезе (20,8 и 4,2%; р=0,02), с клиренсом креатинина при поступлении менее 30 (20,8% и 5,6%; р=0,04), с оценкой по шкале GRACE более 140 баллов (75,0 и 45,8%; р=0,01) и с кровотечениями в прошлом (16,7 и 2,8%; р=0,03). На догоспитальном этапе у больных с кровотечениями реже применяли ацетилсалициловую кислоту (25,0 и 58,3%; р=0,005) и парентеральные антикоагулянты (16,7 и 38,9%; р=0,04), а во время пребывания в стационаре чаще применяли диуретики (62,5 и 26,4%; р=0,005). При высокой частоте использования парентеральных антикоагулянтов (87,5 и 91,7%) в группе с кровотечениями реже применяли низкомолекулярный гепарин (8,3 и 20,8%; р=0,045). Летальность и частота развития в период пребывания в стационаре инфаркта миокарда в группах с кровотечениями и без них составили соответственно 62,5 и 1,4%, 21,7 и 1,4%. В период пребывания в стационаре больных с OKCбnST, не подвергнутых инвазивному вмешательству, 1) с развитием тяжелых кровотечений связаны их известные предикторы: сердечная и почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе; 2) возникновение тяжелых кровотечений сопряжено с ишемическими осложнениями и очень высокой летальностью; 3) у больных с тяжелым кровотечением по сравнению с больными без кровотечений на разных этапах лечения реже применялись некоторые антитромботические средства.
Доп.точки доступа:
Эрлих, А. Д.
Грацианский, Н. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)