Научно-медицинская библиотека

Главная

Упрощенный режим

Описание

Базы данных

Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Научно-медицинская библиотека

Медицинская газета

Документы

Российская газета

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>K=ВЕЛИКОБРИТАНИЯ<.>)

Общее количество найденных документов : 15
Показаны документы с 1 по 15

Международный опыт подготовки приемлемых решений в здравоохранении [Текст] / Л. А. Лошаков [и др.] // Менеджер здравоохранения : научно-практический журнал. - 2012. - N 6. - С. 47-52. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована . - ISSN 1811-0185

Кл.слова (ненормированные):
ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЙ -- ДОКАЗАТЕЛЬНЫЙ ПОДХОД -- ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ -- ВЕЛИКОБРИТАНИЯ
Аннотация: В статье описан зарубежный опыт оценки медицинских технологий в области лекарственных препаратов на примере Великобритании. Особое внимание уделено деятельности Национального института усовершенствования клинической медицины, который проводит исследования лекарственных препаратов, клинических методик, медицинского оборудования, определяет приоритеты, разрабатывает стандарты и рекомендации, а также руководства по использованию тех или иных лекарств, методов лечения и иных медицинских технологий для системы государственного здравоохранения Великобритании.
Доп.точки доступа:
Лошаков, Л. А.
Хохлов, А. Л.
Мирошников, А. Е.
Кайгородова, Татьяна Вадимовна

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Шифр: В728176/2013/4
Журнал

Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи [Текст] : научно-практический журнал. - г. Видное, Московская обл., 2005 - . - Выходит ежемесячно
2013г. N 4

Содержание:
Татарников, Михаил Анатольевич. Десятилетний юбилей первой отраслевой программы по управлению качеством в здравоохранении / М. А. Татарников. - С.3-5 : табл.
Кл.слова: КАЧЕСТВО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТРАСЛЕВАЯ ПРОГРАММА, УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ
Акишин, Л. Н. Вопросы качества медицинской помощи в государственной программе "Развитие здравоохранения" / Л. Н. Акишин. - С.6-9.
Кл.слова: РАСПОРЯЖЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА № 2511-Р, КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ЦЕНТР ИЗУЧЕНИЯ ПРОБЛЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Александров, М. А. Может ли медицинская организация получить премию правительства России в области качества? / М. А. Александров. - С.10-11.
Кл.слова: СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ, ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА № 206, ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ КОНКУРСА
Анализ летальных исходов - важнейший канал информации в системе управления качеством медицинской помощи. - С.12-17.
Кл.слова: ДИАГНОЗ КЛИНИЧЕСКИЙ, ДИАГНОЗ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ
Как организация сестринской службы влияет на качество медицинской помощи. - С.18-20.
Кл.слова: СЕСТРИНСКАЯ СЛУЖБА, КВАЛИФИКАЦИЯ, РЕФОРМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Мыльникова, И. С. Чрезвычайные происшествия: учимся на чужих ошибках / И. С. Мыльникова. - С.21-25.
Кл.слова: ВЕЛИКОБРИТАНИЯ, ВОЗ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ
Ильин, И. И. Проблемы и методы идентификации больных / И. И. Ильин. - С.26-28.
Кл.слова: ИДЕНТИФИКАЦИЯ БОЛЬНЫХ, СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ИДЕНТИФИКАЦИИ, ОШИБКИ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Повышение эффективности и качества лекарственного обеспечения населения и учреждений здравоохранения на основе использования ABC, VEN и частотного анализа. - С.29-34.
Кл.слова: ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАСХОДОВАНИЯ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ, ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Оценка удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи, оказанной работниками скорой медицинской помощи. - С.35-39.
Кл.слова: МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, СОЦИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, АНКЕТА ПАЦИЕНТА
О порядке создания и развития служб качества медицинской помощи в медицинских организациях Красноярского края. - С.40-59 : формы
Кл.слова: МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, СЛУЖБЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ
Определение рейтингов учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в области управления качеством медицинской помощи. - С.60-61.
Кл.слова: СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Контроль качества медицинской помощи за рубежом. - С.62-78.
Кл.слова: КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКИЕ ДОКУМЕНТЫ , СТАНДАРТЫ
Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие
Перейти к описаниям статей

Мыльникова, И. С.
Чрезвычайные происшествия: учимся на чужих ошибках [Текст] / И. С. Мыльникова // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи : научно-практический журнал. - 2013. - N 4. - С. 21-25.

Кл.слова (ненормированные):
ВЕЛИКОБРИТАНИЯ -- ВОЗ -- ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Учимся на чужих ошибках [Текст] // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи : научно-практический журнал. - 2014. - N 1. - С. 19-20.

MeSH-~главная:

(терапевтическое применение)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ЛАЗИКС
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Как определяют экономическую целесообразность применения лекарств в Великобритании [Текст] // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи : научно-практический журнал. - 2014. - N 11. - С. 47-48 : фот. - Реферирована.

MeSH-~главная:
(экономика)
MeSH-не главная:

Аннотация: Задача повышения эффективности работы национальной системы здравоохранения, в т.ч. оптимизации лекарственного обеспечения, явилась побудительной причиной создания Национального института клинических стандартов Великобритании (NICE). В настоящее время институт занимается разработкой принципов клинической практики, создает руководства по лечению заболеваний.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Врачебные ошибки за рубежом [Текст] // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи : научно-практический журнал. - 2014. - N 12. - С. 52-56.

MeSH-~главная:

MeSH-не главная:

Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Шифр: П649244/2017/20/2
Журнал

Профилактическая медицина [Текст] : научно-практический журнал. - 1997 . - ISSN 2305-4948. - Выходит раз в два месяца
2017г. Т. 20 N 2

Содержание:
Шачкуте, Аушра. Введение в программу CINDI / А. Шачкуте. - С.5-9. - Библиогр. в конце ст.
CINDI - Финляндия. - С.10-12. - Библиогр. в конце ст.
Грабаускас, Вилюс. CINDI - Литва / В. Грабаускас, Ю. Клумбьене, Я. Петкевичене. - С.13-15. - Библиогр. в конце ст. : табл.
Стаченко, Сильвии. CINDI - Канада / С. Стаченко. - С.16-18.
Глазунов, Игорь Сергеевич. CINDI - Россия / И. С. Глазунов, Р. А. Потемкина. - С.19-22. - Библиогр. в конце ст. : табл.
Дием, Гюнтер. CINDI - Австрия / Г. Дием. - С.23-24. - Библиогр. в конце ст.
Трессеррас, Р. CINDI - Испания / Р. Трессеррас, Э. Салто. - С.25-27. - Библиогр. в конце ст.
Ирланд, Робин. CINDI - Великобритания / Р. Ирланд. - С.28-29. - Библиогр. в конце ст.
Вассилевски, Николя. CINDI - Болгария / Н. Вассилевски, П. Дмитров, Г. Цолова. - С.30-32. - Библиогр. в конце ст.
Дригас, Войцех. CINDI - Польша / В. Дригас. - С.33-35. - Библиогр. в конце ст.
Де, Фернандо. CINDI - Португалия / Падуа Ф. Де, Ассис Н. Де. - С.36-38.
Закотник, Йозека Мауцек. CINDI - Словения / Й. М. Закотник, З. Фрас, Л. Залети-Крагел. - С.39-42. - Библиогр. в конце ст. : рис.
Тенкони, Мария Тереза. CINDI - Италия / М. Т. Тенкони. - С.43-45.
Авдисова, Мария. CINDI - Словакия / М. Авдисова, А. Егнерова. - С.46-47.
CINDI - Молдова. - С.48-50. - Библиогр. в конце ст. : табл.
Татарадзе, Реваз. CINDI - Грузия / Р. Татарадзе, К. Лулуашвили, Л. Стуруа. - С.51-53.
Тур, Инна. CINDI - Эстония / И. Тур, Л. Суурорг. - С.54-56. - Библиогр. в конце ст.
Грабаускас, Вилюс. Концепции CINDI и их вклад в развитие политики НИЗ в настоящее время / В. Грабаускас. - С.57-60. - Библиогр. в конце ст. : рис.
О Руководстве по интеграции неинфекционных заболеваний в Рамочную программу ООН по оказанию помощи (UNDAF), 2015. - С.61-67.
Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие
Перейти к описаниям статей

Ирланд, Робин.
CINDI - Великобритания [Текст] / Р. Ирланд // Профилактическая медицина : научно-практический журнал. - 2017. - Т. 20, N 2. - С. 28-29. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 2305-4948

Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Малышева, Н. М.
Модификация метода определения свободного кортизола в моче [Текст] / Н. М. Малышева, Г. С. Колесникова, А. В. Ильин // Клиническая лабораторная диагностика : научно-практический журнал. - 2017. - N 6. - С. 339-342 : рис. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0869-2084

Кл.слова (ненормированные):
СВОБОДНЫЙ КОРТИЗОЛ -- СУТОЧНАЯ МОЧА -- АВТОМАТИЗИРОВАННЫЕ СИСТЕМЫ
Аннотация: Определение свободного кортизола в суточной моче — информативный маркер для диагностики состояний гипо- и гиперкортицизма. В неизменном виде и не связанном с белками с мочой выделяется до 1% кортизола, секретируемого корой надпочечников в течение суток. Уровень свободного кортизола в моче не зависит от суточных колебаний гормона в крови и поэтому отражает суммарную секрецию кортизола корой надпочечников. Кроме того, между уровней свободного кортизола в моче и уровнем биологически активного кортизола в крови, как правило, существует прямая пропорциональная зависимость. Разработчики автоматизированных систем предлагают различные методики для определения кортизола не только в крови, но и в других биологических жидкостях. В нашей лаборатории были апробированы, модифицированы и адаптированы методики выделения и выявления уровня свободного кортизола в суточной моче для анализатора Vitros ECi (Ortho Clinical Diagnostics, Великобритания) и анализатора Cobas 6000 (Hoffmann-La Roche, Швейцария). Проведено сравнение результатов, полученных этими методами (г = 0,96—1). Воспроизводимость определения кортизола оценивали путем анализа каждого образца мочи в одной и в различных постановках. Разброс составлял 1,7-3,7% для одной и 5,2-6,7% для разных постановок. Предложены схемы определения уровня свободного кортизола в моче для анализатора Vitros ECi (с предварительной экстракцией диэтиловым эфиром и последующим удалением водной фракции путем замораживания), а также для анализатора Elecsys (с предварительной экстракцией дихлорметаном, последующим разделением фаз центрифугированием и упариванием органической фазы с помощью вакуумного концентратора).
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Колесникова, Г. С.
Ильин, А. В.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

10.

Демяшкин, Г. А.
Новый подход к диагностике, иммунофенотипической верификации и прогнозу почечной ангиомиолипомы [Текст] / Г. А. Демяшкин, И. Н. Заборский // Урология : научно-практический журнал. - 2018. - N 1. - С. 35-41 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

MeSH-~главная:
(диагностика)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
МЕЛАН-А -- А-SMA
Аннотация: Введение. Ангиомиолипома (АМН) почки — редкая доброкачественная опухоль мезенхимального происхождения. Заболеваемость варьируется от 0,3 до 5,0%, при этом женщины болеют в 4 раза чаще. В большинстве случаев АМЛ почки менее 4 см протекает бессимптомно и выявляется случайно при компьютерной томографии или УЗИ. Важно верифицировать гистологический вариант, чтобы верно определить врачебную тактику и снизить риск осложнений. Гистологический и иммуногистохимический анализы биопсийного и операционного материала имеют важное диагностическое значение при определении типа и субтипов новообразований почек, а также возможных рисков малигнизации. Цель исследования: выявление патоморфологических и прогностических особенностей АМЛ почки (иммуногистохимическая характеристика). Материалы и методы. Пациентам (n=42) с новообразованием почки (выявлено при компьютерной томографии) была выполнена частичная нефрэктомия. Большинство (n=34) больных поступали в стационар экстренно, чаще без симптомов (n=23). Операционный материал изучали с помощью методов световой микроскопии и иммуногистохимии (первичные моноклональные мышиные антитела к НМВ-45, Мелан-А, а-БМА, 5-100 и СК; «Novocastra», Великобритания). Результаты. Во всех образцах визуализируется морфологическая картина АМЛ и отмечается иммунопозитивная реакция на антитела к НМВ-45 (ve+/3; 99,6+0,3%), Мелан-А (vе+/2; 89,6±4,3%) и SMА (vе+2; 70,1+2,9%) и отсутствие окрашивания с антителами к S-100 и СК. Заключение. Морфологическое исследование АМЛ почек указывает, что опухоль является доброкачественной, поэтому частичную нефрэктомию (резекцию почки), по нашему мнению, следует рассматривать в качестве альтернативы радикальной нефрэктомии, в том числе при спорадических гигантскихренальных АМЛ.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Заборский, И. Н.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

11.

Сравнительная оценка силы дыхательных мышц у больных бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезни легких и с их сочетанием [Текст] / Б. И. Гельцер [и др.] // Туберкулез и болезни легких : научно-практический журнал. - 2019. - Том 97, N 2. - С. 12-19 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 2075-1230

Кл.слова (ненормированные):
ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
Аннотация: Цель исследования: сравнительная оценка силы дыхательных мышц (ДМ) у больных бронхиальной астмой (БА), хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и с их сочетанием, определение информативности ее индикаторов для верификации этих состояний. Материалы и методы. В стационаре обследовано 130 больных с тяжелым течением БА, ХОБЛ и с сочетанием БА + ХОБЛ. Регистрировали силовые индикаторы экспираторных (МЕР) и инспираторных (MIP, SNIP) ДМ на аппарате MicroRPM (CareFusion, Великобритания), рассчитывали их должные величины. Информативность показателей МЕР, MIP и SNIP для верификации отдельных форм бронхиальной обструкции определяли с помощью моделей логистической регрессии. Результаты. У больных всех групп зафиксировано снижение силы экспираторных и инспираторных ДМ. Дисфункция экспираторных мышц доминировала при БА, а диафрагмы - при ХОБЛ и сочетании БА + ХОБЛ. Корреляционный анализ показал зависимость силы ДМ от выраженности бронхиальной обструкции и гиперинфляции легких, массы скелетной мускулатуры, индекса массы тела, респираторного дискомфорта и функционального статуса больных. Установлено, что отношение MEP/MIP обладает высоким прогностическим потенциалом и значительно повышает точность моделей стратификации обследованных по нозологическим группам. Заключение. Исследование силы ДМ является информативным инструментом в комплексной оценке респираторных функций у больных с различными клиническими вариантами бронхиальной обструкции.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Гельцер, Борис Израйлевич
Шахгельдян, Карина Иосифовна
Курпатов, Илья Геннадьевич
Котельников, Владимир Николаевич

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

12.

Влияние пищевых паттернов на формирование различных вариантов синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке и эффективность проводимой терапии [Текст] / В. И. Пилипенко [и др.] // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2019. - Т. 91, № 10. - С. 82-90 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660

Кл.слова (ненормированные):
БАКТЕРИАЛЬНАЯ ФЛОРА -- БИОЦЕНОЗ КИШЕЧНИКА -- ИММУНИТЕТ
Аннотация: Цель. Оценить особенности паттернов питания пациентов с различными вариантами синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) и их влияние на эффективность терапии у больных СИБР водород-продуцирующей флоры (СИБР-Н,). Материалы и методы. Материалом исследования явились данные обследования пациентов, подписавших информированное согласие на участие в нем. Всем пациентам выполнен водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой :GastroCH4ECK, Bedfont, Великобритания) для диагностики избыточного бактериального роста в тонкой кишке. На основании результатов теста пациенты разделены на группы СИБР-Н2, СИБР-СН4, СИБР-СН4-Н2 и контрольную группу, без СИБР. Анализ данных фактического питания выполнен при помощи метода суточного воспроизведения. В группе СИБР-Н, проведена стандартная терапия препаратом, содержащим тилихинол 100 мг/ тилброхинол 200 мг (Интетрикс; Beaufour Ipsen International, Франция по 2 капсулы 2 раза в сутки в течение 10 дней. Оценка эффективности терапии проводилась через 2 мес после окончания курса лечения при помощи водородно- метанового дыхательного теста с лактулозой. Проведен анализ паттернов питания пациентов в зависимости от наличия или отсутствия СИБР, в зависимости от выявленного варианта СИБР, а также в группах с наличием и отсутствием эффекта от лечения. Результаты и обсуждение. Анализу доступны данные 988 пациентов: СИБР-Н, (п=526); СИБР-СН4 (п=129), СИБР-СН4-Н2 (п=225), контрольная группа (без СИБР; n=108). При наличии СИБР (любой вариант) структура питания отличалась низким содержанием пищевых волокон (р=0,07) и блюд из красного мяса (р=0,01) в сравнении с контрольной группой. В группе СИБР-СН4 отмечено большее потребление фруктов (р=0,03), овощей (р=0,003), рыбной продукции (р=0,026) в сравнении с другими вариантами СИБР и контролем. Пищевые паттерны в группе СИБР-Н, характеризовались большим потреблением мяса птицы (р=0,026) в сравнении с другими группами. Пищевые паттерны пациентов СИБР-Н, с отсутствием эффекта от лечения характеризовались большим потреблением гречихи (р менее 0,001), проса (р=0,047), мяса птицы (р=0,01), сливочного масла (р менее 0,01) и меньшим - творога (р=0,018) в сравнении с теми, у кого лечение оказалось эффективным. Заключение. Пищевые паттерны могут влиять как на наличие СИБР, так и на формирование различных его вариантов. Эффективность терапии больных СИБР-Н4 в тонкой кишке при помощи тилихинола/тилброхинола может быть обусловлена особенностями питания пациентов.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Пилипенко, Владимир Иванович
Исаков, Василий Андреевич
Морозов, Сергей Владимирович
Власова, Алина Владимировна
Найденова, Майя Александровна

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

13.

Сатыбалдыев, Азамат Махмудович.
Эволюция диагностики ревматической полимиалгии [Текст] / А. М. Сатыбалдыев // Научно-практическая ревматология : журнал ассоциации ревматологов России. - 2019. - N 6. - С. 693-698 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1995-4484

Кл.слова (ненормированные):
ПОЛИМИАЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ -- РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ -- УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ
Аннотация: В статье рассматривается эволюция знаний о ревматической полимиалгии (РП) с 1888 г., представлена динамика создания единой терминологии. Охарактеризован процесс разработки диагностики на примере критериев Н.А. Bird и соавт. 1979 г., J.G. Jones и B.L. Hazleman 1981 г. (Великобритания), T.Y. Chuang, G.G. Hunder и соавт. 1982 г. (США), М. Nabunaga и соавт. 1989 г. (Япония), L.A. Healey 1984 г. (США). Рассмотрена валидация этих критериев в разных странах, а затем процесс создания международных (под эгидой Европейской антиревматической лиги - EULAR и Американской коллегии ревматологов - ACR) классификационных критериев РП с валидацией новых классификационных и ранее существующих диагностических критериев
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

14.

Курпатов, Илья Геннадьевич.
Результаты оценки силы дыхательных мышц у больных с различными вариантами коморбидности хронической обструктивной болезни легких [Текст] / И. Г. Курпатов, Б. И. Гельцер, М. Ф. Киняйкин // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2020. - Т. 92, № 3. - С. 7-12 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660

Кл.слова (ненормированные):
ДИСФУНКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ -- МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Аннотация: Сила дыхательных мышц (ДМ) является основным индикатором их функционального состояния, однако в классификации хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) показатели силы ДМ не рассматриваются как биомаркеры, характеризующие ее тяжесть, и не используются в качестве критериев для стратификации больных. Цель. Сравнительная оценка силы ДМ у больных ХОБЛ с различными вариантами коморбидности и определение роли сочетанной патологии в развитии респираторно -мышечной дисфункции. Материалы и методы. Исследованы показатели силы ДМ у 64 мужчин в возрасте 40-74 лет, находившихся на стационарном лечении по поводу обострения ХОБЛ средней тяжести. Тяжесть коморбидной патологии оценивали по индексу Чарлсона. Выделены кардиоваскулярный, цереброваскулярный и метаболический ее варианты. На аппарате MicroRPM (CareFusion, Великобритания) определяли уровни максимального инспираторного (MIP), экспираторного (МЕР) давления в ротовой полости, максимальную скорость их подъема на вдохе и выдохе, а также уровень интраназального (SNIP) давления. Измеренные величины MIP, МЕР и SNIP соотносили с должными. Результаты. При тяжелой коморбидности фиксировалось наиболее заметное снижение силы ДМ, когда уровень ее индикаторов был в диапазоне 45-56% от должных значений. При коморбидной патологии легкой степени величина показателей МЕР и SNIP составляла 68 и 78% от должного, a MIP соответствовал персонифицированному нормативу. Изменения качественных и количественных характеристик ДМ при ХОБЛ зависели от клинического варианта коморбидности. Так, ее кардиоваскулярная форма характеризовалась снижением функциональной активности преимущественно вспомогательных инспираторных мышц. У пациентов с ХОБЛ, перенесших ишемический инсульт, доминировал экспираторный тип дисфункции. Среди больных ХОБЛ с метаболическим синдромом гипофункция инспираторных ДМ ассоциировалась прежде всего с угнетением сократительной способности диафрагмы. Заключение. Патогенетическое значение различных факторов коморбидности ХОБЛ в развитии дисфункции ДМ подтверждалось результатами корреляционного анализа. Учет этих факторов и дифференцированный подход к оценке функционального статуса ДМ способствуют ранней диагностике и персонифицированной терапии их дисфункции.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Гельцер, Борис Израйлевич
Киняйкин, Михаил Федорович

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

15.

Сравнительный анализ силы дыхательных мышц при внебольничной пневмонии с различной тяжестью эндогенной интоксикации [Текст] / Б. И. Гельцер, А. А. Дей, И. Н. Титоренко, В. Н. Котельников // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2020. - Т. 92, № 3. - С. 19-24 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660

Кл.слова (ненормированные):
АЛЬВЕОЛЯРНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ -- ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДЛСТАТОЧНОСТЬ -- ИНТЕРЛЕЙКИН
Аннотация: Цель. Оценить силу дыхательных мышц (ДМ) у больных внебольничной пневмонией (ВП) с различной тяжестью эндогенной интоксикации (ЭИ). Материалы и методы. В стационаре обследованы 78 мужчин в возрасте 18-26 лет с ВП. Нетяжелая ВП (НВП) диагностирована у 56 (72%) больных, тяжелая (ТВП) - у 22 (28%). Тяжесть ЭИ верифицировали с использованием индексов интоксикации: гематологического (ГПИ), лейкоцитарного (ЛИИ), ядерного (ЯИИ) и индекса Кребса. В сыворотке крови методом спектрофотометрии определяли молекулы средней массы (МСМ), а методом иммуноферментного анализа - концентрацию интерлейкина (ИЛ)-Ю и фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа). Силу ДМ измеряли на аппарате Micro RPM (Care Fusion, Великобритания). Определяли максимальное экспираторное (Maximum Expiratory Pressure - МЕР), максимальное инспираторное (Maximum Inspiratory Pressure - MIP) давление в ротовой полости, максимальную скорость его подъема на вдохе и выдохе (Maximal Rate of Pressure Development MRPDba, МКРОвыд), интраназальный SNIP-тест. Статистическая обработка выполнялась с помошью описательных статистик, теста Манна-Уитни, корреляционного и кластерного анализа. Результаты. Выделено 3 кластера ЭИ, соответствующие ее легкой, умеренной и тяжелой степени. Первый кластер представлен только больными НВП, 2-й - НВП и ТВП, а третий - ТВП. В разгар заболевания у больных 1-го кластера преобладала дисфункция экспираторных ДМ, а во 2 и 3-м - инспираторных, включая диафрагму. При ЭИ тяжелой степени уровень фактически измеренных величин MIP и SNIP (Sniff Nasal Inspiratory Pressure) составлял 68 и 58% от должных. Установлены достоверные отрицательные корреляции ЛИИ, ГПИ, МСМ, ФНО-альфа, ИЛ-10 с МЕР, MRPDBbiA, MIP и SNIP. У реконвалесцентов 1-го кластера сохранялась дисфункция только экспираторных ДМ, а во 2 и 3-м - экспираторных и инспираторных. Заключение. Развитие дисфункции ДМ при ВП ассоциируется с влиянием факторов ЭИ. Полученные результаты могут быть использованы в программах персонифицированной реабилитации.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Гельцер, Борис Израйлевич
Дей, Александр Анатольеввич
Титоренко, Игорь Николаевич
Котельников, Владимир Николаевич

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Тематический навигатор

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)