Главная Упрощенный режим Описание
Авторизация
Фамилия
Пароль
 

Базы данных


Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
Формат представления найденных документов:
полныйинформационныйкраткий
Поисковый запрос: (<.>K=КРУПНЫЕ КАМНИ<.>)
Общее количество найденных документов : 1
1.


   
    Анализ клинической эффективности и факторов риска возникновения осложнений при перкутанной нефролитотрипсии у пациентов с единственной почкой [Текст] / Л. Д. Арустамов [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2017. - N 6. - С. 65-71 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985


MeSH-~главная:
(осложнения, хирургия)
(методы)
MeSH-не главная:








Кл.слова (ненормированные):
КРУПНЫЕ КАМНИ -- КОРАЛЛОВИДНЫЕ КАМНИ
Аннотация: Актуальность. Лечение пациентов с крупными и коралловидными камнями единственной почки служит причиной частых дискуссий практикующих урологов и недостаточно изучено, что и определило актуальность данного исследования. Материалы и методы. В исследование включены 80 пациентов с крупными (более 20мм) и коралловидными камнями анатомически или функционально единственной почки. Пятидесяти восьми пациентам выполнена перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛ), 22 - открытая операция. Критерием эффективности операции считали полное освобождение почки от камня либо наличие мелких фрагментов не более 3 мм, критерием безопасности - отсутствие интра- и послеоперационных осложнений по классификации Clavien-Dindo. Изучены следующие факторы, влияющие на эффективность и безопасность ПНЛ: число доступов; диаметр тубуса нефроскопа; использование кожуха для нефроскопа; тип литотриптора; размер, плотность, тип и состав камня. Результаты. Перкутанная нефролитотрипсия продемонстрировала статистически значимо лучшие результаты по безопасности по сравнению с открытой операцией при сопоставимой эффективности. При длительных сроках после ПНЛ и открытой операции рецидив камней отмечен в 10,4и 18,2% соответственно. После ПНЛ отмечено статистически значимое улучшение функции почки, после открытой операции - ухудшение. Эффективность ПНЛ зависит от типа камня, размера камня и типа литотриптора: она при крупном камне в 7,5раз выше, чем при коралловидном; при размере камня менее 45 мм- в 4,6 раза, чем при размере более 45 мм; при использовании ультразвукового литотриптора - в 2,2 раза, чем при другом типе литотриптора. Безопасность ПНЛ зависит от диаметра тубуса нефроскопа, использования кожуха, числа доступов, типа литотриптора и типа камня: она при диаметре тубуса нефроскопа 24 Ch в 3,6 раза выше, чем при диаметре более 24 Ch; в отсутствие кожуха - в 3,2раза, чем при наличии; при одном доступе - в 3 раза, чем при множественных; в случае использования ультразвукового литотриптора - в 2,7раза, чем при другом типе литотриптора; при крупном камне - в 2,1 раза, чем при коралловидном. Заключение. Полученные данные могут быть использованы как основа оптимизации лечения пациентов с крупными и коралловидными камнями единственной почки.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Арустамов, Л. Д.
Катибов, М. И.
Меринов, Д. С.
Гурбанов, Ш. Ш.
Артемов, А. В.
Епишов, В. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)