Главная Упрощенный режим Описание
Авторизация
Фамилия
Пароль
 

Базы данных


Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
Формат представления найденных документов:
полныйинформационныйкраткий
Отсортировать найденные документы по:
авторузаглавиюгоду изданиятипу документа
Поисковый запрос: (<.>K=ИЛОПРОСТ<.>)
Общее количество найденных документов : 3
Показаны документы с 1 по 3
1.


   
    Легочная гипертензия в России: первые результаты национального регистра [Текст] / И. Е. Чазова, О. А. Архипова // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2014. - № 9. - С. 56-64 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660

Кл.слова (ненормированные):
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ -- ХРОНИЧЕСКАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКАЯ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТОНИЯ
Аннотация: Цель исследования. Изучить демографические и клинические характеристики больных с легочной артериальной гипертонией (ЛАГ) и хронической тромбоэмболической легочной гипертонией (ХТЭЛГ), регионы их проживания, особенности диагностики и лекарственной терапии, а также выживаемость пациентов в рамках многоцентрового проспективного открытого исследования. Материалы и методы. В исследование включили пациентов в возрасте старше 18 лет, имеющих легочную гипертонию (ЛГ), которая классифицируется как группа 1 (ЛАГ) и группа 4 (ХТЭЛГ). Наблюдение проводили в 9 экспертных центрах России с 01.01.12 по 28.02.14. Данные пациентов с ЛАГ и ХТЭЛГ вносили в электронные формы на сайте регистра www.pul-hyp. medibase.ru. Результаты. В исследование включены 242 пациента (183 женщины и 59 мужчин), проживающие в 44 регионах Российской Федерации. У 79,3% имелась ЛАГ различной этиологии, в том числе у 43,8% идиопатическая ЛГ, у 28,5%ЛАГ, ассоциированная с врожденными пороками сердца, у 6,2% ЛАГ, ассоциированная с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у 0,8% наследуемая ЛАГ; у 20,7% диагностирована ХТЭЛГ. Средний возраст пациентов на момент включения в регистр составил 43,2+15,8 года, медиана длительности ЛГ — 4,4 года (от 1,4 до 10,6 года). Расстояние, пройденное в тесте с 6-минутной ходьбой, составило 395,2+111,1 м, одышка по шкале Борга — 3,4±1,4 балла, функциональный класс — 2,5±0,8. При катетеризации правых отделов сердца среднее давление в легочной артерии составило 53,1+19,5мм рт.ст., сердечный выброс — 3,8+1,2 л/мин, сердечный индекс — 2,1 +0,6 л/мин/м2, легочное сосудистое сопротивление — 1105+677,6 дин-с/ см5. У 16,3% пациентов имелась положительная острая фармакологическая проба. Наиболее частая сопутствующая патология — эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (23,5%), артериальная гипертония (16,9%) и ожирение (16,5%). Специфическую для ЛАГ терапию получают 66% пациентов: силденафил — 51,6%, бозентан — 20,9%, илопрост — 7%; 7,4% больных наблюдаются в рамках клинических исследований, 17,7% получают комбинированную терапию ЛАГ: 16,3% — из 2 препаратов, 1,4% — трехкомпонентную, 55,8% больных получают антагонисты кальция, 61,4% — диуретики, 85,6% — антитромботические препараты. Выживаемость за первый год наблюдения составляет 98%, к концу 2013 г.— 90,1%. Заключение. Формирование национального регистра больных с ЛАГ и ХТЭЛГ позволяет внедрить современные подходы к диагностике и лечению больных этой категории, оценить эффективность и качество оказываемой медицинской помощи и будет способствовать оценке необходимых объемов оказания медицинской помощи, а также расходования ресурсов здравоохранения.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Чазова, Ирина Евгеньевна
Архипова, Ольга Александровна
Валиева, Зарина Султановна
Наконечников, Сергей Николаевич
Мартынюк, Тамила Витальевна

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

2.


   
    Клинико-гемодинамическая характеристика и возможности терапии у больных тяжелой легочной артериальной гипертензией 4 функционального класса, ассоциированной с диффузными заболеваниями соединительной ткани [Текст] / Е. В. Николаева [и др.] // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2015. - № 5. - С. 24-32 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660

Кл.слова (ненормированные):
ИЛОПРОСТ -- ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ -- СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС -- СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Аннотация: Цель исследования. Изучение клинико-гемодинамических особенностей группы пациентов с легочной артериальной гипертонией (ЛАГ), развивающейся при диффузных заболеваниях соединительной ткани (ДЗСТ) с 4 функциональным классом (ФК), и оценка эффективности внутривенного илопроста. Материалы и методы. В исследование включили 59 пациентов с ЛАГ-ДЗСТ, из них у 7 был 4 ФК, у 8 такое состояние развилось в процессе наблюдения. Диагноз ЛАГ устанавливали на основании данных катетеризации легочной артерии. IV ФК диагностировали на основании общепринятой классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца. Все пациенты получали специфическую для ЛАГ терапию (бозентан, силденафил), пациенты с 4 ФК - комбинированную терапию, 4 больным проводили терапию внутривенным илопростом в течение 15 дней из расчета 0,5-2,5 нг/кг/мин. Кроме больных с 4 ФК илопрост назначали 3 пациентам с нестабильным 3 ФК. Помимо целевой терапии, все пациенты получали стандартное лечение, в том числе диуретики, а также инотропную терапию. Результаты. При оценке гемодинамики пациентов разных ФК наиболее значимые различия получены подавлению в правом предсердии, сердечному выбросу, сердечному индексу и легочному сосудистому сопротивлению. Отмечена линейная зависимость между уровнем этих показателем и ФК, причем наиболее тесная корреляция - для гемодинамических показателей, характеризующих систолическую функцию правого желудочка. Изменений среднего ДЛА не выявлено, лишь у пациентов 4 ФК отмечено незначимое его повышение (с 52±15 до 55±11 мм рт.ст.). Давление заклинивания легочной артерии оставалось неизменным вне зависимости от ФК. Отмечено очевидное положительное влияние внутривенного илопроста как на клинические, так и на гемодинамические показатели. При катетеризации улучшение подтверждено у 6 пациентов из 7, у 1 больного за 15-дневный курс терапии гемодинамических изменений не выявлено. Заключение. Пациенты с ЛАГ-ДЗСТ 4 ФК имеют клинико-гемодинамические особенности, обусловливающие фатальный прогноз. Результаты применения внутривенного илопроста у пациентов с декомпенсированной ЛАГ, ассоциированной с системной склеродермией, убеждают в необходимости применения этой лекарственной формы в случаях подтвержденного клинического ухудшения на фоне приема таблетированных препаратов, специфических для ЛАГ.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Николаева, Екатерина Владимировна
Юдкина, Наталья Николаевна
Курмуков, Ильдар Анварович
Новикова, Диана Сергеевна
Маркелова, Евгения Иннокентьевна
Волков, Александр Витальевич

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

3.


   
    Особенности фармакодинамики илопроста при ингаляционном введении пациентам с выраженной систолической дисфункцией левого желудочка [Текст] / А. Е. Баутин [и др.] // Анестезиология и реаниматология : научно-практический журнал. - 2015. - N 2. - С. 4-7 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0201-7563


MeSH-~главная:
(терапевтическое применение, фармакокинетика, фармакология)


MeSH-не главная:





Аннотация: Цель. Изучить особенности воздействия ингаляционной формы илопроста на системную и внутрилегочную гемодинамику пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ). Материал и методы. Материалом для исследования послужили результаты 47 тестов на обратимость легочной гипертензии (ЛГ) у 39 кандидатов на трансплантацию сердца (ТС). Средний возраст реципиентов составил 48,9±8,1 года, причиной сердечной недостаточности была ишемическая (у 17) или дилатационная (у 22) кардиомиопатия. Фракция выброса ЛЖ в среднем составляла 24,1±8,3%. У всех пациентов отмечалась ЛГ с легочным сосудистым сопротивлением (ЯСС) более 2,5 ед. Вуда. Показатели гемодинамики оценивали исходно и через 15 мин. после окончания ингаляции илопроста (Вентавис, фирма Bayer). Результаты. Илопрост вызывал достоверное снижение ДЛА: с 36,8±8,5 до 29,9±9,4 мм рт. ст. (р менее 0,001). Наблюдали достоверное снижение ЛСС с 4,5±1,6 до 3±1 ед. Вуда (р менее 0,001). Снижение ЛСС более чем на 20% отмечено в 34 (72,3%) случаях. Ингаляция илопроста оказывала выраженное влияние на большой круг кровообращения. Отмечено снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) с 1820±527 до 1423±427 дин х см в степени -5 (р менее 0,001), увеличение индекса ударного объема (ИУО) с 26,1±8,7 до 30,5±9,5 мл/м в степени 2 (р менее 0,001), а также уменьшение ДЗЛК с 20,6±5,9 до 18,4±6,6 мм рт. ст. (р=0,016). Исследование показало, что системные эффекты ингаляции илопроста у пациентов с дисфункцией ЛЖ были связаны с низким минутным объемом кровообращения. Обнаружена достоверная отрицательная корреляция (г=-0,63) между снижением ОПСС и исходным сердечным индексом. Выводы. У пациентов с выраженной систолической дисфункцией ЛЖ ингаляция илопроста вызывает достоверные изменения системной гемодинамики, которые создают благоприятные условия для функционирования пораженного ЛЖ, что проявляется снижением ДЗЛК и ростом производительности сердца.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Баутин, Андрей Евгеньевич
Яковлев, А. С.
Ташханов, Д. М.
Даценко, С. В.
Маричев, А. О.
Попов, М. А.
Федотов, П. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)