Научно-медицинская библиотека

Главная

Упрощенный режим

Описание

Базы данных

Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Научно-медицинская библиотека

Медицинская газета

Документы

Российская газета

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=К233474/2017/57/9<.>

Общее количество найденных документов : 6
Показаны документы с 1 по 6

Структурно - функциональные характеристики левого предсердия у здоровых добровольцев и пациентов с фибрилляцией предсердий по данным магнитно-резонансной томографии сердца [Текст] / О. П. Апарина [и др.] // Кардиология : научно-практический журнал. - 2017. - Т. 57, N 9. - С. 5-13 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

Кл.слова (ненормированные):
ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ -- СТРУКТУРНОЕ РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ -- ФИБРОЗ
Аннотация: Цель. Оценка структурно-функциональных характеристик левого предсердия с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) у здоровых добровольцев (ЗД) и пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). Материалы и методы. В исследование включены 53 больных ФП и 23 ЗД, сопоставимых по возрасту. У 28 больных ФП не обнаружено признаков заболеваний сердечно-сосудистой системы, 25 больных ФП страдали гипертонической болезнью (ГБ). Всем лицам, включенным в исследование, была проведена МРТ сердца в кинорежиме для оценки объемов и функции камер сердца: конечный диастолической объем (КДО) левого предсердия (АП), фракция выброса (ФВ) АП, диастолический индекс (ДИ) левого желудочка (АЖ). МРТ с отсроченным контрастированием проводили через 15-20 мин после введения гадоверсетамида. Использовали градиент-эхо МР-импульсную последовательность высокого разрешения с подавлением сигнала от здорового миокарда и жировой ткани. На полученных изображениях с отсроченным контрастированием контуры миокарда АП обводили в полуавтоматическом режиме. Фиброз предсердий выявляли при помощи разработанной авторами оригинальной программы LGE Heart Analyzer. Количественные проявления фиброза были рассчитаны автоматически как выраженная в процентах объемная доля миокарда, накопившего контрастный препарат. Результаты. Группы ЗД и ФП различались по КДО АП (59 [54; 78] мли79 [65,5; 86,6] мл соответственно; р=0,043) и ФВ АП (56,1 [49; 63,2] % и 44,5 [34,5; 54,5] % соответственно; р=0,03). УЗД было выявлено фиброзное поражение АП, достоверно менее выраженное, чем при ФП (0,7 [0,05; 3,5] % и 9,1 [1,7; 18] %; р менее 0,001). В группе ЗД немногочисленные фиброзные очаги располагались чаще всего в нижних отделах задней стенки АП. В группе ФП зоны фиброза АП располагались преимущественно вокруг устьев легочных вен. У ЗД факторами, коррелировавшими с долей фиброза, были КДО АП (г=0,4; р=0,04), возраст (r=0,66; р менее 0,001) и ДИ АЖ (г= -0,5; р=0,015). Выраженность фиброза АП у больных ФП коррелировала с КДО АП (г=0,37; р менее 0,001), ФВ АП (г= -0,4; р менее 0,001) и степенью АГ (г=0,35; р=0,01). Выводы. Среди ЗД может быть выявлен фиброз миокарда АП малой выраженности с преимущественной локализацией в области задней стенки АП, примыкающей к кольцу митрального клапана. Пациенты с ФП характеризуются расширением полости АП наряду со снижением его сократимости, а также достоверно более выраженным по сравнению со 3Д очаговым фиброзом миокарда АП, располагающимся чаще всего в области устьев легочных вен.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Апарина, О. П.
Стукалова, О. В.
Пархоменко, Д. В.
Миронова, Н. А.
Страздень, Е. Ю.
Терновой, С. К.
Голицын, С. П.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Влияние сахарного диабета 2-го типа на 5-летнюю выживаемость пациентов, госпитализированных с острой декомпенсацией сердечной недостаточности [Текст] / И. Г. Починка [и др.] // Кардиология : научно-практический журнал. - 2017. - Т. 57, N 9. - С. 14-19 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

Кл.слова (ненормированные):
ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- ГЛИКЕМИЯ -- КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
Аннотация: Цель. Оценка влияния сахарного диабета (СД) 2-го типа на прогноз у пациентов, госпитализированных по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности (ОД-ХСН). Материалы и методы. Проведен анализ госпитального регистра ОД-ХСН, включающий 735 последовательно поступивших пациентов с ОД-ХСН в течение 2010-2011. Медиана наблюдения составила 1790 дней. Результаты. Распространенность СД 2-го типа в популяции больных с ОД-ХСН составила 35%. Наличие СД 2-го типа ассоциировалось с увеличением риска смерти: отношение рисков летального исхода в течение индексной госпитализации составило 1,7 (при 95% доверительном интервале - ДИ от 1,0 до 2,8), для риска смерти в течение 18 мес - 1,4 (при 95% ДИ от 1,0 до 1,8), в течение 5 лет - 1,3 (при 95% ДИ от 1,0 до 1,5). Выводы. СД 2-го типа является распространенным заболеванием у больных с ОД-ХСН, увеличивающим риск смерти как во время госпитализации по поводу ОД-ХСН (в 1,7 раза), так и в течение ближайших 5 лет после выписки (в 1,3 раза).
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Починка, И. Г.
Стронгин, Л. Г.
Ботова, С. Н.
Разумовский, А. В.
Баранова, А. А.
Дворникова, М. И.
Юркова, К. Н.
Беленков, Ю. Н.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Растворимый рецептор подавления туморогенности 2-го типа против копептина: прямое сравнение значения определения новых биомаркеров для прогноза у больных с декомпенсированной сердечной недостаточностью [Текст] / А. А. Скворцов [и др.] // Кардиология : научно-практический журнал. - 2017. - Т. 57, N 9. - С. 20-33 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

Кл.слова (ненормированные):
ОСТРАЯ ДЕКОМПЕНСАЦИЯ -- КОПЕПТИН
Аннотация: Цель исследования. Оценка значения определения концентрации растворимого рецептора фактора подавления туморогенности (sST2-peцептор) и копептина для стратификации риска у больных с декомпенсированной сердечной недостаточностью (СН). Материалы и методы. В проспективное исследование включены 159 пациентов, госпитализированных с клиническими проявлениями декомпенсации СН. При поступлении и в день выписки из стационара проводилось обследование определением концентрации sST2, копептина, N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) и высокочувствительного тропонина Т (hsTn-T). Повторное определение биомаркеров проводилось через 6 и 12 мес наблюдения. Комбинированная конечная точка (ККТ) включала смерть от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), первую повторную госпитализацию по причине декомпенсации СН, декомпенсацию СН с необходимостью введения внутривенных диуретиков и сердечно-сосудистую смерть с успешной реанимацией. Результаты. В течение года наблюдения (в среднем 295,3+113,2 дня), ККТ достигли 56 (35,2%) пациентов. Всего зарегистрировано 78 (49,1%) сердечно-сосудистых осложнений. В группе больных, не достигших конечной точки, концентрации маркеров были статистически значимо ниже, чем у пациентов, достигших таковой. При проведении ROC-анализа оказалось, что значения биомаркеров при выписке были наиболее чувствительными к развитию ККТ за год наблюдения после декомпенсации СН: площадь под характеристической кривой (AUC) для копептина оказалась абсолютно сопоставима со значениями для NT-proBNP: соответственно AUC=0,735 (при 95% доверительном интервале - ДИ от 0,640 до 0,830; р менее 0,0001) против 0,727 (при 95% ДИ от 0,639 до 0,816; р менее 0,0001), но менее значимой по сравнению с sST2: AUC=0,772 (от 0,688 до 0,856; р менее 0,0001). Максимальную прогностическую ценность имели значения sST2 при выписке для 180 дней наблюдения: AUC=0,809 при 95% ДИ от 0,726 до 0,921 (р менее 0,0001). Пациенты, не достигшие в стационаре отрезных значений уровня копептина менее 28,31 пмоль/л, NT-proBNP менее 1696 пг/мл и sST2 менее 37,8 нг/мл, имели более высокий риск развития неблагоприятных исходов течение года, относительный риск (ОР) составил соответственно 5,14 (при 95% ДИ от 2,204 до 11,98; р менее 0,0001) копептина, 4,41 (при 954% ДИ от 1,41 до 9,624; р менее 0,0001) для NT-proBNP и 6,755 (при 95% ДИ от 3,026 до 15,082; p менее 0,0001) для sST2. При проведении многофакторного анализа было установлено, что оптимальным для долгосрочного прогноза у больных после острой декомпенсации СН (ОДСН) оказалось введение в исходную клинико-биохимическую модель (включавшую NT-proBNP) только значений sST2: бета=0,509 (р менее 0,0001), AUC=0,843 (при 95% ДИ от 0,761 до 0,925; p менее 0,0001). Последующее добавление в эту модель значений копептина приводило к ее ухудшению. При анализе изменения значений биомаркеров у больных в зависимости от наличия или отсутствия ККТ через 3, 6 и 12 мес наблюдения оказалось, у большинства больных без ККТ в исследовании уровень sST2 и копептина оставался ниже определенных отрезных значений этих биомаркеров при выписке из стационара: соответственно менее 37,8 нг/мл и менее 28,31 пмоль/л. Выводы. По сравнению с копептином sST2 является более сильным предиктором смерти от ССЗ/госпитализации по поводу СН у больных после декомпенсации СН при годичном наблюдении. Оптимальным для долгосрочного прогноза у больных после ОДСН является определение значений sST2 при выписке из стационара в комбинации с классическими факторами риска, включая NT-proBNP. Добавление в эту модель значений копептина приводит к ее ухудшению. Наиболее высокий риск смерти от ССЗ/повторной декомпенсации СН в течение года имеют пациенты с концентрацией sST2 более или равно 37,8 нг/мл и копептина более или равно 28,31 пмоль/л. Серийное определение концентрации sST2 и копептина свидетельствует о необходимости снижения уровня этих биомаркеров ниже найденных нами отрезных значений при длительном наблюдении.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Скворцов, А. А.
Протасов, В. Н.
Нарусов, О. Ю.
Кошкина, Д. Е.
Осмоловская, Ю. Ф.
Кузнецова, Т. В.
Масенко, В. П.
Терещенко, С. Н.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Кобалава, Ж. Д.
Влияние интенсивной липидснижающей терапии на когнитивные функции и качество жизни у пациентов с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений [Текст] / Ж. Д. Кобалава, С. В. Виллевальде, М. А. Воробьева // Кардиология : научно-практический журнал. - 2017. - Т. 57, N 9. - С. 34-41 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

Кл.слова (ненормированные):
СТАТИНЫ -- СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Аннотация: Цель исследования. Изучить влияние интенсивной липидснижающей терапии (аторвастатин 80 мг/сут) на когнитивные функции и качество жизни (КЖ) у пациентов из группы очень высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Материал и методы. У 93 пациентов (58 мужчин, средний возраст 63,2±9,5 года) с анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний и уровне холестерина (ХС) липопротеидов низкой плотности (ЛНП) более 1,8 ммоль/л или ХС нелипопротеидов высокой плотности (XС неЛВП) более 2,6 ммоль/л до терапии аторвастатином 80 мг/сут и через 6 мес от ее начала оценивали когнитивные функции и КЖ с применением Монреальской шкалы (МоСА) и опросника SF-36. Результаты. У 59 (63%) пациентов отмечался когнитивный дефицит (менее 26 баллов по МоСА). По когнитивному статусу достоверно различались пациенты более 65 лет и моложе 65 лет (21,1±3,3 25,6±1,8 балла; р менее 0,05), с ишемическим инсультом в анамнезе и без такового (22,4±3,1 и 24,7±2,7 балла; р менее 0,05). Изменение когнитивных функций на фоне терапии аторвастатином 80 мг/ сут было статистически незначимым во всех группах. Отмечалось статистически значимое улучшение показателей КЖ: физического функционирования (ФФ) с 57,3±26,7 до 62,9±23,4 балла, ролевого физического функционирования (РФФ) с40,0±27,9 до 47,1+26,2 балла, ролевого фактора (БФ) с58,9±30,1 до 70,3+25,4 балла общего здоровья (03) с 51,9+13,6 до 57,4+14,1 балла, социального функционирования (СФ) с 62,5+23,1 до 70,3±25,4 балла, ролевого эмоционального функционирования (РЭФ) с 53,3±39,4 до 61,4±33,1 балла, психологического здоровья (ПЗ) с 66,4+15,1 до 71,3±18,2 балла (р менее 0,05 во всех случаях). Больший рост ФФ, РФФ, ОЗ и РЭФ отмечался у пациентов моложе 65 лет. Заключение У 63% пациентов из группы очень высокого риска развития ССО отмечается когнитивный дефицит. Не выявлено влияния интенсивной терапии статинами на когнитивные функции. На фоне интенсивной липидснижающей терапии отмечается статистически значимая положительная динамика показателей КЖ по большинству шкал опросника SF-36.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Виллевальде, С. В.
Воробьева, М. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Рандомизированное сравнение двух подходов к начальному дозированию варфарина: время нахождения международного нормализованного отношения в терапевтическом диапазоне в период госпитализации [Текст] / Л. Н. Мищенко [и др.] // Кардиология : научно-практический журнал. - 2017. - Т. 57, N 9. - С. 42-46. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

Кл.слова (ненормированные):
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ -- ФАРМАКОКИНЕТИКА
Аннотация: Цель. Рандомизированное открытое сравнение среднего времени нахождения международного нормализованного отношения (МНО) в терапевтическом диапазоне при использовании двух подходов к начальному дозированию варфарина в период госпитализации: стандартного и с применением индивидуальных показателей больных (клинического алгоритма). Материалы и методы. В качестве изучаемого подхода к дозированию варфарина использовалась методика, учитывающая клинические особенности больных. В группу изучаемого подхода (группу вмешательства) рандомизирован 31 человек, в группу с использованием стандартного подхода (группу контроля) - 29 человек с различными показаниями к лечению антагонистом витамина К. Целевой диапазон МНО для всех больных составлял от 2,0 до 3,0. Результаты. Среднее время нахождения значений МНО в терапевтическом диапазоне (Time in Theraupeutical Range - TTR) и доли целевых значений МНО в течение всего времени подбора дозы препарата оказались небольшими. TTR составило 22,4% при использовании стандартной методики и 21,4% при применении клинического алгоритма, что значительно ниже желаемых 60%. Заключение. Возможности по достижению целевого МНО независимо от режима дозирования варфарина в условиях стационара очень ограничены.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Мищенко, Л. Н.
Аверков, О. В.
Гордеев, И. Г.
Левчук, Н. Н.
Вечорко, В. И.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Качество жизни у пациентов с аневризмой восходящего отдела аорты после клапансохраняющих операций [Текст] / А. М. Чернявский [и др.] // Кардиология : научно-практический журнал. - 2017. - Т. 57, N 9. - С. 47-52 : рис. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0022-9040

Кл.слова (ненормированные):
АОРТАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- КЛАПАНСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Чернявский, А. М.
Хван, Д. С.
Альсов, С. А.
Сирота, Д. А.
Доронин, Д. В.
Ляшенко, М. М.
Сафина , В. И.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Тематический навигатор

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)