Главная Упрощенный режим Описание
Авторизация
Фамилия
Пароль
 

Базы данных


Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
Формат представления найденных документов:
полный информационныйкраткий
Поисковый запрос: (<.>K=ПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНАЯ РЕЗЕКИИЯ<.>)
Общее количество найденных документов : 1
1.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кригер А. Г., Горин Д. С., Калдаров А. Р., Галкин Г. В.
Заглавие : Профилактика панкреатического свища после панкреатодуоденальной резекции
Место публикации : Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова: научно-практический журнал. - М., 2020. - N 11. - С. 61-65: табл. - ISSN 0023-1207 (Шифр Х393920/2020/11). - ISSN 0023-1207
Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована.
Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): панкреатодуоденальная резекиия--аналоги соматостатина--глюкокортикоиды--панкреатический свищ
Аннотация: Цель исследования. Проспективное рандомизированное изучение эффективности профилактики послеоперационного свища (ПС) после панкреатодуоденальной резекции (ПДР) за счет применения аналогов соматостатина и глюкокортикоидов. Материал и методы. В отделении абдоминальной хирургии НМИН хирургии им. А.В. Вишневского с декабря 2018 г. по март 2020 г. было выполнено 78 ПДР по поводу опухолей билиопанкреатодуоденальной области. Интраоперационно определялось количество функционирующих ацинарных структур (ФАС) в срезе поджелудочной железы (ПЖ). Более 40% ФАС выявлено у 38 больных, которые были отнесены к группе высокого риска развития ПС. Менее 40% ФАС обнаружено у 40 больных, которые составили группу низкого риска. Пациенты группы высокого риска были разделены путем рандомизации на основную и контрольную подгруппы. В основной подгруппе в качестве профилактики ПС использовали гидрокортизон и синтетические аналоги соматостатина. В контрольной подгруппе пациенты получали только синтетические аналоги соматостатина. В группе низкого риска возникновения ПС пациенты также были разделены путем рандомизации на основную подгруппу и контрольную. В основной подгруппе пациенты получали синтетические аналоги соматостатина. В контрольной подгруппе специфическая медикаментозная профилактика ПС не проводилась. Для опенки влияния медикаментозной профилактики на развитие ПС использовались логистические регрессионные модели с включением фактора применения препарата в качестве независимой переменной. Результаты. В группе пациентов высокого риска ПС в основную подгруппу вошли 25 пациентов, клинически значимый ПС возник в 14 (56%) случаях, в контрольной подгруппе были 13 больных, из них клинически значимый ПС отмечен у 5 (38%). В группе пациентов с низким риском ПС в основную подгруппу были включены 18 больных; клинически значимый ПС возник у 3 (16%), в контрольную подгруппу вошли 22 пациента, у которых клинически значимого ПС зафиксировано не было. Заключение. Комбинация глюкокордикоидов и аналогов соматостатина при высоком риске возникновения ПС после ПДР не снижает частоту развития ПС, лучшие результаты были достигнуты при изолированном применении аналогов соматостатина. У больных с низким риском возникновения ПС аналоги соматостатина не привели к сокращению количества ПС.
Найти похожие

 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)