Научно-медицинская библиотека

Главная

Упрощенный режим

Описание

Базы данных

Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Научно-медицинская библиотека

Медицинская газета

Документы

Российская газета

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>K=НЕФРОЛИТОТРИПСИЯ<.>)

Общее количество найденных документов : 35
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-35

Перкутанная нефролитотрипсия при камнях единственной и аллотрансплантированной почки [Текст] / Б. К. Комяков [и др.] // Урология. - 2011. - N 5. - С. 55-60 : рис. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-~главная:
(осложнения, ультрасонография, хирургия)
(использование, классификация, методы, оборудование)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
НЕФРОЛИТИАЗ -- ЕДИНСТВЕННАЯ ПОЧКА -- НЕФРЭКТОМИЯ -- КАМНИ ЛОХАНКИ -- КИШЕЧНО-ЛОХАНОЧНЫЙ РЕФЛЮКС
Доп.точки доступа:
Комяков, Б. К.
Гулиев, Б. Г.
Алексеев, М. Ю.
Лубсанов, Б. В.

Найти похожие

Чрескожная хирургия заболеваний почек и верхних мочевыводящих путей [Текст] / Б. К. Комяков [и др.] // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. - 2011. - Т. 170, N 4. - С. 99-101 : табл. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-~главная:
(диагностика, осложнения, радиоизотопные изображения, рентгенография, ультрасонография, хирургия)
(диагностика, моча, осложнения, рентгенография, хирургия)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
НЕФРОЛИТИАЗ -- СУЖЕНИЯ МОЧЕТОЧНИКА -- ПЕРКУТАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ -- ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ -- КИСТОГРАФИЯ -- НЕФРОЛИТОТРИПСИЯ
Доп.точки доступа:
Комяков, Б. К.
Гулиев, Б. Г.
Алексеев, М. Ю.
Шиблиев , Р. Г.

Найти похожие

Профилактика кровотечения при «безнефростомной» методике выполнения перкутанной нефролитотрипсии [Текст] / Д. С. Меринов [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2019. - N 4. - С. 38-43 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
НЕФРОЛИТИАЗ -- СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ -- ГЕМОСТАТИЧЕСКИЙ МАТРИКС
Аннотация: Введение. Нефростомические дренажи, устанавливаемые после чрескожного удаления камней почек, могут стать причиной болевого синдрома и причиняют неудобства пациентам в раннем послеоперационном периоде [1,2]. В качестве альтернативного подхода рассматривают применение «безнефростомной» методики перкутанной нефролитотрипсии (ПНЛ). Однако при использовании подобного подхода наиболее грозным осложнением служит развитие активного неконтролируемого кровотечения в раннем послеоперационном периоде из перкутанного хода. Целью нашей работы стало улучшение результатов лечения нефролитиаза посредством оценки эффективности применения гемостатического матрикса при «безнефростомной» методике выполнения ПНЛ. Материалы и методы. Материалом для исследования послужили результаты лечения 113 пациентов с крупными камнями почек, которым в течение последних 9 лет на базе нашей клиники была выполнена «безнефростомная» ПНЛ. Дренирование верхних мочевыводящих путей (ВМП) посредством установки наружного или внутреннего стента осуществлено в течение 2 и 14 сут. соответственно. Все больные, подвергнутые бездренажной технике ПНЛ, были разделены на две группы: без кровотечения и с «умеренным кровотечением». Каждая из групп была в свою очередь разделена на две подгруппы в зависимости от техники выполнения и метода дренирования ВМП в завершение операции. Основную группу (п=74) составили пациенты, которым в конце операции вводили гемостатический матрикс на основе лиофилизированного тромбина 2000 ME в перкутанный тракт. Контрольная группа была представлена 39 пациентами, которым была выполнена мини- перкутанная нефролитотрипсия (мини-ПНЛ) без последующего введения гемостатика. Оценивали кровопотерю, интенсивность подтекания мочи из перкутанного доступа (длительность, визуально-аналоговый критерий) и степень экстравазации в паранефральную клетчатку по данным УЗИ. Результаты. Длительность оперативного вмешательства в среднем составила 47,5+3,6 мин (52, 58, 38 и 49мин в подгруппах 1,2, 3 и в контрольной группе соответственно). Агемоглобина составила 9,3+4,1,12,1+7,5,14,6+11,2и 10,6+5,9 в подгруппах 1, 2, 3 и в контрольной группе соответственно, длительность гематурии - 16,1; 20,3; 28,5 и 22,9 ч соответственно. Паранефрэкстравазация наблюдалась у 1 и 7 пациентов подгруппы 3 и контрольной группы соответственно (р менее 0,05). Ретенция чашечно-лоханочной системы (после J-стента) сохранялась у 18,1; 20; 22,2 и 13,3пациента подгрупп 1, 2, 3 и контрольной группы соответственно. По остальным параметрам не было получено статистически значимых различий. Выраженное кровотечение, потребовавшее выполнения селективной эмболизации почечной артерии, возникло у 1 пациента контрольной группы. Выводы. Введение гемостатического матрикса является дополнительной важной мерой профилактики активного кровотечения из чрескожного хода в раннем послеоперационном периоде, а также дополнительным фактором, способствующим герметизации тракта и снижающим вероятность экстравазации в паранефральное пространство при использовании мини-инструмента.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Меринов, Д. С.
Гурбанов, Ш. Ш.
Артемов, А. В.
Арустамов, Л. Д.
Епишов, В. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Двусторонний острый гнойно-деструктивный пиелонефрит после выполнения контактной уретеролитотрипсии [Текст] / В. В. Базаев, В. В. Дутов, С. Б. Уренков [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2019. - N 5. - С. 114-118 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
КАМЕНЬ МОЧЕТОЧНИКА -- НЕФРОТИЛИАЗ -- РЕНТГЕНЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ НЕФРОЛИТОТРИПСИЯ
Аннотация: Проблема мочекаменной болезни и острого деструктивного пиелонефрита остается актуальной в современной практической урологии. Инфекционно-воспалительные осложнения после контактной уретеролитотрипсии (КУЛТ) в подавляющем большинстве случаев представлены острым пиелонефритом. По мнению ведущих отечественных и зарубежных урологов, частота острого гнойно-деструктивного пиелонефрита варьируется в пределах 0,1- 0,2%. Инфекционно-воспалительные осложнения КУЛТ нередко требуют принятия неотложных мер. Острый пиелонефрит может прогрессировать до гнойно-деструктивных изменений в паренхиме почек. При неэффективности консервативных мер или их недостаточности данное состояние может трансформироваться в септическое с развитием полиорганной недостаточности. При развитии инфекционно-воспалительных осложнений необходимо начать комбинированную антибактериальную, противовоспалительную и дезинтоксикационную терапию, при наличии показаний - осуществить адекватное дренирование ВМП. В случае прогрессирования острого пиелонефрита до стадии гнойно-деструктивных изменений и при формировании карбункула или абсцесса почки показано выполнение открытого оперативного вмешательства. Несмотря на малую инвазивность, КУЛТ может приводить к довольно грозным осложнениям, требующим выполнения открытого оперативного вмешательства. В ряде случаев тяжесть состояния пациента может потребовать удаления органа.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Базаев, В. В.
Дутов, В. В.
Уренков, С. Б.
Мамедов, Э. А.
Романов, Д. В.
Подойницын, А. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Использование разборной 3D-модели полостной системы почки с цветовой сегментацией для улучшения кривой обучения ординаторов [Текст] / Б. Г. Гулиев, Б. К. Комяков, А. Э. Талышинский, Е. О. Стецик // Урология : научно-практический журнал. - 2019. - N 6. - С. 21-25 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ -- ПЕРКУТАННАЯ НЕФРОЛИТОТРИПСИЯ -- ЧАШЕЧНО-ЛОХАНОЧНАЯ СИСТЕМА
Аннотация: Цель исследования: определить эффективность применения небиологической разборной цветной сегментированной ЗБ-печатной модели чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) в улучшении понимания ординаторами ее анатомии и определения оптимальной тактики ПНЛ. Материалы и методы. Разработаны ЗБ-модели ЧЛС на основе данных КТ 5 пациентов с коралловидным камнем, которым была показана ПНЛ. Используемые снимки больных получены с помощью КТ в формате Di.com. Для сегментации и выделения ЧЛС с дальнейшей ЗБ-визуализацией использовали RadiAnt DICOM Viewer. С помощью программного обеспечения slicer 4.8.1 проводили обработку виртуальных моделей для преобразования DICOM-файлов в STL-формат. Далее выполняли виртуальное цветное выделение каждой группы чашечек для удобства разборки и интралюминального изучения анатомии ЧЛС. Заключительный этап включал печать каждого участка методом послойного наплавления с помощью ЗБ-принтера Picaso designer X. Для оценки информативности разборной ЗБ-модели, имитирующей ЧЛС конкретного пациента, был составлен опросник, с помощью которого оценивали понимание ординаторами анатомии ЧЛС, а также способность определять оптимальную чашечку для ПНЛ путем сравнения ответов с результатом опроса практикующих врачей, выполнивших более 50 ПНЛ. Результаты. После изучения ЗБ-моделей ординаторами определение количества чашечек каждой группы статистически значимо не отличалось от такового практикующих урологов, использующих КТ-снимки. Определение чашечки для основного доступа между группами не различалось. Ординаторы хуже определяли чашечки для дополнительного доступа (р=0,009). Заключение. Разборные ЗБ-модели ЧЛС перспективны в качестве обучения молодых специалистов и планирования ПНЛ. Изучение анатомии как отдельно взятой группы чашечек, так и всей ЧЛС позволяет выбирать оптимальную для перкутанной пункции чашечку при ПНЛ.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Гулиев, Б. Г.
Комяков, Б. К.
Талышинский, А. Э.
Стецик, Е. О.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Перкутанная нефролитотрипсия на фоне первичного иммунодефицита (клиническое наблюдение) [Текст] / С. И. Козачихина [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2018. - N 2. - С. 104-107 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

MeSH-не главная:

Аннотация: Статья посвящена клиническому наблюдению выполнения перкутанной нефролитотрипсии больной с первичным иммунодефицитом. Наличие тяжелого сопутствующего заболевания предопределяет особенности предоперационной подготовки и терапевтического ведения пациента в послеоперационном периоде. Выбор перкутанной нефролитотрипсии в качестве метода оперативного лечения обусловлен необходимостью одномоментного и наиболее эффективного избавления больной от камней почки. В статье приведены особенности антибактериальной терапии данной категории пациентов в случае возникновения воспалительных осложнений. Назначение антибиотиков широкого спектра действия оправданно для профилактики возникновения пиелонефрита, а комбинация антибиотиков резерва и человеческого иммуноглобулина - в случае его обострения.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Козачихина, С. И.
Мартов, А. Г.
Дутов, С. В.
Андронов, А. С.
Яровой, С. К.
Джалилов, О. В.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Гулиев, Б. Г.
Сравнительный анализ результатов перкутанной нефролитотрипсии и лапароскопической пиелолитотомии [Текст] / Б. Г. Гулиев, Б. К. Комяков, А. Ю. Заикин // Урология : научно-практический журнал. - 2019. - N 2. - С. 26-30 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ -- КАМНИ ПОЧЕК -- ЛАПАРОСКОПИЯ
Аннотация: Введение. Перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛ) считается основным методом лечения больных с крупными и коралловидными камнями почек. В единичных случаях альтернативой ПНЛ может быть лапароскопическая пиелолитотомия (ЛП). Целью нашей работы было сравнить результаты этих хирургических вмешательств при крупных камнях лоханки. Материалы и методы. Проанализированы результаты оперативного лечения 60 больных с крупными камнями почечной лоханки. У сорока (66,7%) из них была выполнена ПНЛ, у 20 (33,3%) — ЛП. В группе ПНЛ средний размер камня составил 2,7(2,5—3,8) см, в группе ЛП— 3,0(2,6—4,2). В группе ЛП в четырех случаях имела место ротированная почка, в одном — тазовая дистопия, в одном — подковообразная почка. Оценивали время и эффективность операции, количество интра- и послеоперационных осложнений, объем кровопотери и сроки госпитализации. Результаты. Конверсии не потребовалось ни в одном наблюдении. Группы статистически значимо не различались по продолжительности госпитализации (4,5+1,5/4,4+1,4 дня) и обезболивания (2,2+0,9/2,4+1, Одень), эффективности операции (100/90%). Среднее время операции было достоверно выше при ЛП(110,0+25,0 против 65,4, +24,5 мин; р^О, 05), но объем кровопотери был значимо ниже (70+28 против 160,0+55мл; р^О,05). Заключение. Перкутанная нефролитотрипсия остается основным методом лечения больных с крупными камнями почек. При аномальных почках, сочетании нефролитиаза с обструкцией пиелоуретералъного сегмента, неэффективности эндоскопических операций альтернативой может быть ЛП.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Комяков, Б. К.
Заикин, А. Ю.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Микроперкутанная лазерная нефролитотрипсия [Текст] / А. Г. Мартов [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2019. - N 3. - С. 72-79 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
НЕФРОСКОП -- МОЧЕТОЧНИКОВЫЙ КОЖУХ -- ГОЛЬМИЕВЫЙ ЛАЗЕР
Аннотация: Введение. Наименее инвазивной техникой перкутанной хирургии нефролитиаза является микро- ПНЛ, характерной особенностью которой служит возможность пункции почки под прямым эндоскопическим контролем с формированием рабочего доступа размером 8-4,85F. Цель исследования: изучение возможностей микро-ПНЛ и определение ее места в комплексном лечении камней почек. Материалы и методы. В исследование включены 74 пациента, средний возраст которых составил 49,8+16,3 года. Большинство (86,4%) составили пациенты с изолированными камнями лоханки (51,5%) и камнями нижней чашечки (35,9%). Все пациенты были разделены на две группы в зависимости от размера камня. У 46 (62,1%)) пациентов размер камня не превышал 1,5 см. у 28 (37,9%) - был более 1,5см. У 54,0% больных на момент госпитализации имелся предустановленный внутренний стент. С целью пассивной эвакуации фрагментов конкремента в процессе дробления большинству пациентов с размером камня более 1,5 см, а также ряду престентированных бальных предварительно устанавливался мочеточниковый кожух диаметром 10-12 F(56,7%). У большинства пациентов с камнями размером менее 1,5 см в качестве рабочего использовали тубус размером 4.85 F. у больных с крупными камнями - размером 8 F. Для дезинтеграции конкрементов использовали гольмиевые лазеры мощностью 50 и 100 Вт, а также отечественный инновационный тулиевый волоконный лазер. Результаты. Средняя продолжительность оперативного вмешательства с момента пункции ЧЛС составила 30,6+11,6 мин. Полное освобождение почек от конкрементов после однократно выполненной микро-ПНЛ по результатам бесконтрастной КТ, выполненной через 1 мес. после операции, достигнуто 89,1 % больных. Эффективность микро-ПНЛ у пациентов с камнями размером менее 1,5 см составила 93,4%, с конкрементами большего диаметра - 82,4%. 32,4% пациентов интраоперационно был установлен внутренний стент в связи с большим количеством мелких резидуальных фрагментов с риском их миграции. В одном случае выполнена конверсия в мини-ПНЛ. В послеоперационном периоде 2 (2,7%) больным потребовалось стентирование почки по поводу развившихся почечных колик на фоне миграции фрагментов в мочеточник. Случаев кровотечения зафиксировано не было. В 8,1% наблюдений отмечено обострение пиелонефрита, купированное консервативно. 9,4%) пациентов понадобилось выполнение дистанционной литотрипсии в связи с выявленными резидуальными камнями спустя 1 мес. после операции. Заключение. Микро-ПНЛ является высокоэффективным и безопасным методом оперативного лечения нефролитиаза. Предварительная установка мочеточникового кожуха размером 10-12F способствует пассивной литоэвакуации фрагментов в процессе литотрипсии, что вместе с использованием рабочего тубуса 8 F позволяет эффективно выполнять микро-ПНЛ при крупных камнях почек размером более 1,5 см.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Мартов, А. Г.
Дутов, С. В.
Попов, С. В.
Емельянов, А. В.
Андронов, А. С.
Орлов, И. Н.
Адилханов, М. М.
Козачихина, С. И.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Значение определения категории сложности мочевых камней при систематизации осложнений эндоскопичекого метода лечения уролитиаза. [Текст] / Ш. И. Гиясов, Ф. А. Акилов, Ш. Т. Мухтаров [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2020. - N 1. - С. 39-45 : граф. - Библиогр. в конце ст. - Реферирован . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
УРОЛИТИАЗ -- ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- ШКАЛА ХАУНСФИЛДА
Аннотация: Цель исследования: определить сложность мочевых камней с позиции эндоскопической хирургии для разработки стандарта послеоперационного течения эндоскопического метода лечения уролитиаза. Материал и методы. Проведен анализ 1317эндоскопических операций (чрескожная нефролитотрипсия, трансуретралъная уретеролитотрипсия), выполненных пациентам с камнями, расположенными в верхних мочевыводящих путях (МВП). Результаты 290 больных были изучены проспективно с учетом плотности камней, определенной при МСКТ по шкале Хаунсфилда. Результаты лечения 1027 больных оценены ретроспективно с учетом количественной характеристики камней, их размеров и формы.Результаты. Установлено, что плотность камней на частоту и тяжесть осложнений и эффективность эндоскопического лечения уролитиаза значимого влияния не оказывает. Количество камней, их размеры и стереометрическая конфигурация оказывают значимое влияние на ход оперативного вмешательства. С позиции эндоскопической хирургии одиночные камни верхних МВП определены как «простые» и множественные, коралловидные камни — как «сложные». Заключение. «Стандарт послеоперационного периода» эндоскопического метода лечения уролитиаза, разработанный с учетом особенностей эндоскопической хирургии и категории сложности мочевых камней, объективен. Любое отклонение в послеоперационном периоде от стандартного течения необходимо расценивать как осложнение и систематизировать по классификации Clavien—Dindo.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Гиясов, Ш. И.
Акилов, Ф. А.
Мухтаров, Ш. Т.
Абдурашидов, А.А.
Азимов, Э.Т.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

10.

Осложнения перкутанной нефролитотрипсии: диагностика и лечение [Текст] / Н. К. Гаджиев, В. М. Обидняк, Д. С. Горелов [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2020. - N 5. - С. 139-148. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985

Кл.слова (ненормированные):
НЕФРОЛИТОТРИПСИЯ -- ОСЛОЖНЕНИЯ -- МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Аннотация: Перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛ) является «золотым» стандартом лечения крупных и коралловидных камней почек. Несмотря на технологический прогресс и совершенствование техники ПНЛ, это вмешательство не лишено осложнений и в некоторых случаях остается настоящим вызовом для эндоуролога. По времени возникновения осложнения могут быть разделены на интраоперационные и послеоперационные. Интраоперационные осложнения включают кровотечение, повреждение собирательной системы почки, повреждение органов брюшной полости, легких и плевры, тромбоэмболические осложнения, экстрареналъную миграцию конкремента, а также некорректную установку нефростомического дренажа. К послеоперационным осложнениям относят развитие инфекции и сепсиса, кровотечение, персистирующий мочевой свищ, инфундибулярный стеноз и смерть пациента. В обзоре представлены рекомендации по своевременному распознаванию и оценке различных проблемных ситуаций, которые могут возникать в ходе хирургического лечения коралловидного нефролитиаза. Также представлена дополнительная информация об алгоритмах лечения этих осложнений.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Гаджиев, Н. К.
Обидняк, В. М.
Горелов, Д. С.
Малхасян, В. А.
Акопян, Г. Н.
Мазуренко, Д. А.
Харчилава, Р. Р.
Петров, С. Б.
Мартов, А. Г.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-35

Тематический навигатор

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)