Научно-медицинская библиотека

Главная

Упрощенный режим

Описание

Базы данных

Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Научно-медицинская библиотека

Медицинская газета

Документы

Российская газета

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>K=ГЕМОДИНАМИКА<.>)

Общее количество найденных документов : 75
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-75

Андреева, И. Н.
Влияние физических методов лечения на состояние мозгового кровообращения у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода [Текст] / И. Н. Андреева, И. В. Акишина, О. В. Точилина // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2011. - N 5. - С. 44-48 : табл. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-~главная:
(использование, классификация, стандарты, статистика)
(терапия)
(патология)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ВЕГЕТАТИВНАЯ СИМПТОМАТИКА -- ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ГЕМОДИНАМИКА -- ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ -- АППАРАТ "ТРАНСАИР-02" -- МАССАЖ
Доп.точки доступа:
Акишина, И. В.
Точилина, О. В.

Найти похожие

Шнейдер, Ю. А.
Изменения внутрисердечной гемодинамики при пластике митрального клапана синтетической полоской [Текст] / Ю. А. Шнейдер, И. Р. Талипов, И. Р. Ужахов // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. - 2011. - Т. 170, N 5. - С. 54-56. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-~главная:
(патология, ультрасонография, хирургия)
(физиология)
Кл.слова (ненормированные):
МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА -- ДООПЕРАЦИОННОЕ СОСТОЯНИЕ -- ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ СОСТОЯНИЕ -- ПЛАСТИКА АНЕВРИЗМЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Доп.точки доступа:
Талипов, И. Р.
Ужахов, И. Р.

Найти похожие

Лучевая диагностика ранней стадии нефроангиопатии у детей с артериальной гипертензией [Текст] / К. Е. Трубникова [и др.] // Урология. - 2011. - N 6. - С. 88-91 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована.

Кл.слова (ненормированные):
ПОЧЕЧНАЯ ГЕМОДИНАМИКА -- КЛИНООРТОСТАЗ -- НЕФРОАНГИОПАТИЯ
Доп.точки доступа:
Трубникова, К. Е.
Трофимова, Г. Н.
Новиков, А. И.
Назаров, Т. Н.

Найти похожие

Роль комплексной профилактики фетоплацентарной недостаточности [Текст] / А. Э. Каспарова [и др.] // Лечащий Врач. - 2011. - N 11. - С. 8-12 : табл. - Библиогр. в конце ст.

Кл.слова (ненормированные):
АНГИОГЕНЕЗ -- ЭНДОГЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ -- ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА -- ВНУТРИПЛАЦЕНТАРНАЯ ГЕМОДИНАМИКА -- ПРОБИОТИКИ -- ВАЗОАКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Доп.точки доступа:
Каспарова, А. Э.
Белоцерковцева, Л. Д.
Коваленко, Л. В.
Мордовина , И. И.
Сус, Л. А.

Найти похожие

Мониторинг градиента внутричерепного давления между супра- и субтенториальными пространствами после удаления опухоли задней черепной ямки (клиническое наблюдение) [Текст] / А. В. Ошоров [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - N 4. - С. 74-77. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована

MeSH-~главная:
(хирургия)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- ГЕМОДИНАМИКА -- ТАХИАРИТМИЯ -- РЕАБИЛИТАЦИЯ
Доп.точки доступа:
Ошоров, Андрей Васильевич
Савин, И. А.
Горячев, А. С.
Попугаев, Константин Александрович
Лубнин, Андрей Юрьевич

Найти похожие

Быков, Анатолий Тимофеевич.
Анализ гемодинамики в позднем онтогенезе у лиц с различными режимами двигательной активности [Текст] / А. Т. Быков, В. В. Мякотных, Л. С. Ходасевич, И. А. Зайцев // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2011. - № 4. - С. 16-19 : табл. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-~главная:

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
АДАПТАЦИЯ ОРГАНИЗМА -- ПОВСЕДНЕВНАЯ ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ -- ДВИГАТЕЛЬНЫЙ ОПЫТ -- ТИПЫ ГЕМОДИНАМИКИ -- ВОЗРАСТНОЙ ДИАПАЗОН
Доп.точки доступа:
Мякотных, Владимир Васильевич
Ходасевич, Леонид Сергеевич
Зайцев , Иван Александрович

Найти похожие

Бощенко, А. А.
Роль коронарного резерва в диагностике гемодинамически значимых стенозов передней нисходящей и правой коронарных артерий: трансторакальное ультразвуковое исследование [Текст] / А. А. Бощенко, А. В. Врублевский, Р. С. Карпов // Кардиология. - 2011. - Т. 51. N 8. - С. 4-14 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована

MeSH-~главная:
(диагностическое применение)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
КОРОНАРНЫЙ КРОВОТОК -- АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ЭХОКАРДИОГРАФИЯ ТРАНСТОРАКАЛЬНАЯ -- КОРОНАРОГРАФИЯ -- СИСТЕМНАЯ ГЕМОДИНАМИКА
Доп.точки доступа:
Врублевский, А. В.
Карпов, Р. С.

Найти похожие

Клиническое значение дисфункций пульмокардиальной системы у курильщиков с персистирующей бронхиальной астмой [Текст] / А. Ю. Смирнова [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2011. - N 4. - С. 9-13. - Библиогр. в конце ст. - реферирована

MeSH-~главная:
(вредные воздействия)
(иммунология)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ГИПЕРАКТИВНОСТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ -- ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ -- СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА -- ГЕМОДИНАМИКА -- НИКОТИНВЕНТИЛЯЦИОННАЯ СПОСОБНОСТЬ ЛЕГКИХ
Аннотация: Табакокурение у больных персистирующей бронхиальной астмой потенцирует ухудшение вентиляционной способности легких, оказывает дополнительное негативное влияние на кислородтранспортную функцию крови, вызывает адаптивные изменения морфофункциональных характеристик циркулирующего пула эритроцитов, усиливает возникающие дисфункции вегетативной нервной системы.
Доп.точки доступа:
Смирнова, А. Ю.
Гноевых , В. В.
Шалашова, Е. А.
Куприянов, А. А.
Портнова, Ю. А.
Григорьев, С. П.
Александров, О. В.

Найти похожие

Иванова, Неля Викторовна.
Особенности функционального состояния кардиореспираторной системы у спортсменов с различной спецификой мышечной деятельности в подготовительном периоде тренировочного цикла [Текст] / Н. В. Иванова // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2011. - № 4. - С. 33-36 : табл. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-~главная:

(использование)
(физиология)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА -- ПНЕВМОТАХОГРАФИЯ -- СПИРОГРАФИЯ -- ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ

Найти похожие

10.

Состояние гемодинамических показателей у детей-первоклассников в период адаптации к школе [Текст] / Л. С. Эверт [и др.] // Гигиена и санитария : научно-практический журнал. - 2015. - N 3. - С. 73-76 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0016-9900

MeSH-~главная:

MeSH-не главная:

Аннотация: Резюме. Для определения гемодинамических показателей в период адаптации у детей обследован 271 первоклассник гимназии г. Красноярска. Изучена динамика показателей гемодинамики в процессе адаптации, определена степень влияния гемодинамических показателей на адаптационный процесс, выявлены особенности гемодинамических показателей у детей с различным прогнозом течения адаптации. Дети с неблагоприятным прогнозам адаптации к школе имели по данным кардиоритмографии (КРГ) низкие значения мощности в диапазоне медленных волн в период восстановления ортостатической пробы, что свидетельствует о повышенном тонусе симпатической нервной системы. Установлены корреляционные взаимосвязи прогноза адаптации детей к школе с измененным (повышенным, пониженным) уровнем артериального давления и величиной индекса Робинсона.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Эверт, Лидия Семеновна
Потупчик, Т. В.
Паничева, Е. С.
Аверьянова, О. В.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

11.

К вопросу о влиянии ВИЧ-инфекции на состояние центральной гемодинамики, фето- и маточно-плацентарного кровотока беременной женщины [Текст] / А. А. Штейман [и др.] // Справочник врача общей практики : научно-практический журнал для специалистов первичного звена здравоохранения. - 2015. - N 5/6. - С. 71-78 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована.

MeSH-~главная:

MeSH-не главная:

Аннотация: Изучены показатели фето- и маточно-плацентарного кровотока и центральной гемодинамики 146 ВИЧ-инфицированных беременных женщин. Согласно полученным данным, на показатели фето -маточно-плацентарного кровотока влияет стадия заболевания: у пациенток с 3-й стадией ВИЧ-инфекции отмечено снижение скорости кровотока в левой маточной артерии и средней мозговой артерии плода по сравнению с пациентками со 2-й и 4-й стадией заболевания. Особенно выражены эти изменения на 21-24 неделях гестации. Влияния уровня вирусной нагрузки и количества CD4 лимфоцитов не обнаружено. Взаимосвязи показателей центральной гемодинамики и течения ВИЧ-инфекции нами не выявлено.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Штейман, Анастасия Андреевна
Охапкин, Михаил Борисович
Ершова, Юлия Владимировна
Григорьева, Мария Александровна

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

12.

Нагаева, Г.
Оценка применения галавита в комплексном лечении пациентов, страдающих неревматическим миокардитом [Текст] / Г. Нагаева // Врач : научно-практический и публицистический журнал. - 2015. - N 3. - С. 47-50 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0236-3054

MeSH-~главная:
(лекарственная терапия)
(действие лекарственных препаратов)
(терапевтическое применение)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС
Аннотация: С целью оценки эффективности курса комплексной терапии Галавитом были обследованы 67 больных неревматическим миокардитом (НМ). 32 больных, помимо базисной терапии, получали Галавит (5 внутримышечных инъекций и 10 суппозиториев по схеме в течение 1 мес.). Установлено, что применение Галавита в комплексной терапии больных НМ способствует ликвидации процессов воспаления миокарда, улучшению параметров внутрисердечной гемодинамики, а также стабилизации общеклинического статуса и иммунологических показателей.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

13.

Суханова, Инесса Владиславовна.
Современные тенденции физического развития и состояния сердечно-сосудистой системы у юношей г. Магадана [Текст] / И. В. Суханова, А. Л. Максимов // Гигиена и санитария : научно-практический журнал. - 2015. - N 3. - С. 83-86 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0016-9900

MeSH-~главная:

MeSH-не главная:

Аннотация: В условиях северного региона проведено сравнительное исследование параметров физического развития и сердечно-сосудистой системы юношей-европеоидов уроженцев г. Магадана в 1-2 поколении за период с 2004 по 2013 г. Установлено, что для современных юношей г. Магадана основными тенденциями физического развития является продолжающаяся акселерация ростовых процессов, астенизация и дисгармонизация соматотипа. Выявлено, что за последние 10 лет отмечается увеличение показателей систолического и диастолического артериального давления. Установленные нами изменения показателей кардиогемодинамики на фоне ухудшения физического развития и продолжающейся астенизации соматотипа оказались в большей степени выражены у юношей, родившихся в 1990-х годах.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Максимов, А. Л.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

14.

Организация лечения больных пульмонологического профиля с хронической гипоксемической дыхательной недостаточностью в Санкт- Петербурге [Текст] / О. Н. Титова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации : научно-практический журнал. - 2015. - Т. 59, N 6. - С. 30-33 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0044-197Х

Кл.слова (ненормированные):
ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ -- ДЛИТЕЛЬНАЯ КИСЛОРОДНАЯ ТЕРАПИЯ -- БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА -- ВЕНТИЛЯЦИОННАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕГКИХ -- СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ ГЕМОДИНАМИКА
Аннотация: Хроническая гипоксемическая дыхательная недостаточность (ХГДН) относится к наиболее грозным осложнениям хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Коррекция гипоксемии с помощью длительной кислородной терапии (ДКТ) на дому способствует снижению социально-экономического бремени ХОБЛ. Международный опыт лечения больных с ХГДН и организации ДКТ в домашних условиях до настоящего времени не использовался в России. В 2013 г. в Санкт-Петербурге впервые в стране с целью организации помощи больным пульмонологического профиля с тяжелой ХГДН был создан Городской пульмонологический центр (ГПЦ). В статье представлены итоги первого года работы ГПЦ. Показано, что организация государственной медицинской помощи пациентам с ХГДН сопровождается не только улучшением их состояния, но и значительным снижением экономических затрат на лечение ХОБЛ в масштабах мегаполиса.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Титова, О. Н.
Колабутин, В. М.
Кузубова, Н. А.
Волчков, В. А.
Козырев, Андрей Геннадьевич

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

15.

Захматова, Татьяна Владимировна.
Трансформация патологической извитости магистральных артерий шеи при вертикализации пациента [Текст] / Т. В. Захматова, О. В. Могучая, В. В. Щедренок // Медицинская визуализация : научный рецензируемый журнал. - 2015. - N 2. - С. 36-44 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1607-0763

MeSH-~главная:
(патология, ультрасонография)
(патология, ультрасонография)

(методы)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ -- ДЕФОРМАЦИЯ АРТЕРИЙ
Аннотация: Цель исследования: оценить изменения формы и гемодинамики в области патологических извитостей магистральных артерий шеи в зависимости от положения тела пациента (в горизонтальном положении и в ортостазе). Материал и методы. При дуплексном сканировании брахиоцефальных и интракраниальных артерий, проведенном 350 пациентам, оценивали состояние локальной и системной гемодинамической значимости извитостей внутренних сонных и приустьевых деформаций позвоночных артерий. Впервые исследование проводили не только в горизонтальном, но и в вертикальном положении. Результаты. Среди обследованных деформации хода внутренних сонных артерий выявлены в 38,6% случаев, извитости левой внутренней сонной артерии были отнесены к патологическим в 18,5% случаев, правой - в 23,7%. У 66,7% пациентов поражение носило двусторонний характер. Наблюдали ускорение скоростных показателей до 55-65% в области извитости, среднее значение систолической скорости кровотока составило 166±28,3 см/с слева и 174±30,2 см/с справа. В вертикальном положении в 31,6% наблюдали трансформацию извитости: углы деформации становились тупыми, градиент скоростных показателей уменьшался или отсутствовал, в ряде наблюдений ход артерий становился прямолинейным. Приустьевые деформации хода позвоночных артерий выявлены у 79,4% пациентов, извитости левой позвоночной артерии были отнесены к патологическим в 15,1% случаев, правой - в 8,6%, среднее значение систолической скорости кровотока составило 92±15,3 см/с слева и 76±12,5 см/с справа. В ортостазе при патологических деформациях позвоночных артерий в 28,8% случаев форма деформации трансформировалась в непатологическую извитость. Выводы. Ортостатическое исследование пациентов открывает новые подходы в диагностике патологических деформаций и показаний к оперативному лечению.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Могучая, Ольга Владимировна
Щедренок, Владимир Владимирович

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

16.

Пиелонефрит у пациентов с дисплазией соединительной ткани: особенности клиники, диагностики и лечения [Текст] / Е. Н. Логинова [и др.] // Лечащий Врач : научно-практический журнал. - 2015. - N 9. - С. 7-10 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1560-5175

Кл.слова (ненормированные):
ДИСПЛАЗИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ -- ПИЕЛОНЕФРИТ -- ВНУТРИПОЧЕЧНАЯ ГЕМОДИНАМИКА -- АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Логинова, Е. Н.
Нечаева, Г. И.
Надей, Е. В.
Лялюкова, Е. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

17.

Мониторинг гемодинамики и функция аортального протеза при транскатетерном протезировании аортального клапана [Текст] / А. А. Марголина [и др.] // Анестезиология и реаниматология : научно-практический журнал. - 2015. - N 1. - С. 63-66 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0201-7563

MeSH-~главная:
(действие лекарственных препаратов, хирургия)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ПАРАКЛАПАННЫЕ РЕГУРГИТАЦИИ
Аннотация: Цель исследования. Установить целесообразность применения инвазивного мониторинга внутрисердечной гемодинамики при операции транскатетерного трансфеморального протезирования аортального клапана (ТПАК). Материал и методы. В исследование включено 12 пациентов, которым выполнено транскатетерное ТПАК. Всем больным проводили мониторинг в соответствии с Гарвардским стандартом. В дополнение проводилась катетеризация правых отделов сердца, чреспищеводная или трансторакальная эхокардиография. После имплантации аортального протеза проводили прямое измерение давлений в левом желудочке и аорте. Результаты. У всех больных достоверно увеличивался сердечный выброс по сравнению с исходными значениями. Отмечался прирост сердечного индекса, однако значения оставались недостоверными (р менее 0,07). В 9 случаях начальное давление в легочной артерии не выходило за пределы нормы, а после имплантации оставалось прежним либо снижалось. У трех больных отмечали исходно повышенные цифры давления в легочной артерии (ДЛА) и давления заклинивания легочной артерии (ДЗЛК), из них у двух значения ДЛА и ДЗЛК после операции существенно снизились. В одном случае давление в малом круге кровообращения осталось высоким. После операции отмечался прирост фракции выброса левого желудочка (ЛЖ) у 2 больных с исходно низкой фракцией: в 1-м случае с 30 до 40%, во 2-м с 20 до 25%. Значения ударного объема и ударного индекса у всех больных оставались близкими до и после операции. По эхокардиографическим данным после успешной имплантации аортального протеза параклапанные регургитации отмечались у 11 пациентов, что составило 91,6%. Проводили расчет диастолического градиента в аорте и ЛЖ и индекса аортальной регургитации. Это позволяло сопоставить данные эхокардиографии с данными, полученными при катетеризации сердца. Индекс аортальной регургитации составил 36,5 (35; 46), а диастолический градиент давлений в аорте и желудочке - 48,0 (40,5; 65.5) мм рт. ст. Рассчитанный систолический градиент между давлениями в ЛЖ и аорте составил 5,5 (3,0; 11.5) мм рт. ст., что говорит о полном раскрытии аортального протеза без его стенозирования. Заключение. Инвазивный мониторинг внутрисердечной гемодинамики при операциях транскатетерного протезирования аортального клапана позволяет проводить точную диагностику качества имплантации биологического протеза и дает количественное выражение степени параклапанной регургитации. Это помогает обеспечить гемодинамическую стабильность больным с критическим аортальным стенозом в ходе проведения анестезии.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Марголина, А. А.
Груздев, Кирилл Алексеевич
Имаев, Т. Э.
Лепилин, М. Г.
Акчурин, Р. С.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

18.

Гемодинамические эффекты маневра мобилизации альвеол у пациентов кардиохирургического профиля с систолической дисфункцией левого желудочка [Текст] / А. Е. Баутин [и др.] // Анестезиология и реаниматология : научно-практический журнал. - 2014. - N 6. - С. 43-48 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0201-7563

MeSH-~главная:
(этиология)

MeSH-не главная:

Аннотация: Цель исследования. Оценить влияние маневра мобилизации альвеол (ММА), выполняемого во время кардиохирургических вмешательств, на гемодинамику пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ). Материалы и методы. В работе представлены данные комплексного исследования показателей гемодинамики во время интраооперационного выполнения ММА у 16 пациентов кардиохирургического профиля с систолической дисфункцией ЛЖ. Показаниями к проведению ММА были нарушения газообмена со снижением индекса paO2/ FiO2 менее 250 мм рт.ст., развившиеся после восстановления самостоятельного кровообращения и нейтрализации гепарина. В исследование не включали пациентов с признаками правожелудочковой сердечной недостаточности. ММА выполняли после стягивания грудины по методике ступенчатого повышения Pinsp до достижения давления раскрытия альвеол. Для предупреждения закрытия альвеол использовалось ПДКВ, на 5 см. вод.ст. превышающее нижнюю точку перегиба петли давление - объем. В среднем давление раскрытия составило 44.7±2,5 см вод. ст., а уровень ПДКВ, предупреждающий закрытие, - 12,8±1,7 см вод. ст. Гемодинамические параметры оценивали до выполнения ММА и при достижении точки раскрытия. Показатели центральной гемодинамики определялись методом пульмональной термодилюции с помощью катетера Swan-Ganz. Сократительная способность ЛЖ, его преднагрузка, а также конечно-систолическое (КСНСЛЖ) и конечно-диастолическое (КДНСЛЖ) напряжение стенки изучались с применением ТПЭхоКГ. Статистический анализ проведен на основе t-теста для связанных выборок. Данные представлены в виде М±дельта. Результаты. На фоне выполнения ММА обнаружено снижение индекса ударного объема с 36,5±4,2 до 33,5±3,9 мл/м в степени 2 (p менее 0,05). Сократительная способность ЛЖ при этом не изменялась, снижение фракции изменения площади ЛЖ не обнаружено. Причиной уменьшения производительности сердца было снижение преднагрузки ЛЖ: конечно-диастолическая площадь левого желудочка при выполнении ММА снизилась с 22,6±4,3 до 19,5±4,1 см в степени 2 (p менее 0,05). Снижение преднагрузки сопровождалось парадоксальным увеличением ДЗЛК, связанным с ростом внутригрудного давления: с 10,8±4,6 до 13,8±4 мм рт. ст. (p менее 0,001). На фоне выполнения ММА обнаружено уменьшение интрамурального компонента постнагрузки ЛЖ: КСНСЛЖ снизилось с 50,6±11,5 до 39,5±10,6 кдин см в степени -2 (p менее 0,01), что способствовало снижению потребления кислорода в систолу. Выполнение ММА не приводило к нарастанию систолической дисфункции ЛЖ и увеличению доз инотропной поддержки. Во всех наблюдениях отмечено увеличение индекса paO2/FiO2 в среднем с 238,3±11,7 до 301,7±22,3 мм рт. ст. (p менее 0,05). Заключение. Основная причина снижения производительности сердца во время выполнения ММА -уменьшение преднагрузки ЛЖ. Положительными гемодинамическими последствиями ММА являются снижение постнагрузки и потребления кислорода ЛЖ. Выполненные исследования показали возможность использования ММА у пациентов кардиохирургического профиля с умеренно выраженной систолической недостаточностью ЛЖ.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Баутин, А. Е.
Мазурок, В. А.
Осовских, В. В.
Афанасьева, Карина Юрьевна

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

19.

Зорин, И. В.
Профилактика прогрессирования хронической болезни почек у детей с рефлюкс-нефропатией [Текст] / И. В. Зорин, А. А. Вялкова // Лечащий Врач : научно-практический журнал. - 2015. - N 1. - С. 59-63 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1560-5175

Кл.слова (ненормированные):
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ -- АЛЬБУМИНУРИЯ/ПРОТЕИНУРИЯ -- НЕФРОСКЛЕРОЗ -- ВНУТРИПОЧЕЧНАЯ ГЕМОДИНАМИКА -- РЕНОПРОТЕКТИВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Вялкова, А. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

20.

Катюхина, А. В.
Влияние асфиксии на фибринолиз недоношенного новорожденного [Текст] / А. В. Катюхина // Лечащий Врач : научно-практический журнал. - 2015. - N 1. - С. 17-19 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1560-5175

Кл.слова (ненормированные):
БЕРЕМЕННОСТЬ -- ГЕМОСТАЗ -- ГИПОКСИЯ -- ЦИТОКИНЫ -- ГЕМОДИНАМИКА
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

1-20 21-40 41-60 61-75

Тематический навигатор

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)