Научно-медицинская библиотека

Главная

Упрощенный режим

Описание

Базы данных

Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Научно-медицинская библиотека

Медицинская газета

Документы

Российская газета

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>K=АППЕНДИЦИТ<.>)

Общее количество найденных документов : 40
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40

Хатьков, И. Е.
Лапароскопия в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний беременных: преимущества, недостатки, осложнения, прогноз (обзор литературы) [Текст] / И. Е. Хатьков, С. М. Чудных, Э. С. Алиев // Эндоскопическая хирургия. - 2011. - Т.17, N 4. - С. 43-49. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-~главная:

(использование)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ -- ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ -- ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ -- РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- ИНФЕКЦИОННЫЕ ПРОЦЕССЫ -- КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ
Доп.точки доступа:
Чудных, С. М.
Алиев, Э. С.

Найти похожие

Сажин, В. П.
Дифференцированный подход к апендэктомии после аппендикулярного инфильтрата [Текст] / В. П. Сажин, Д. Е. Климов, И. В. Сажин // Хирургия. - 2011. - N 10. - С. 25-29 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована.

MeSH-~главная:

(осложнения, хирургия)
(хирургия)

Кл.слова (ненормированные):
АППЕНДИКОЛИТ
Доп.точки доступа:
Климов, Д. Е.
Сажин, И. В.

Найти похожие

Принципы дифференцированного подхода к диагностике и лечению больных с подозрением на хронический аппендицит [Текст] / А. В. Сажин [и др.] // Хирургия. - 2011. - N 5. - С. 32-38 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована

MeSH-~главная:
(хирургия)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК -- БОЛЕВОЙ СИНДРОМ -- УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Аннотация: В статье представлен опыт лечения 101 пациента с диагнозом хронического аппендицита, в том числе с периодическим болевым синдромом в правой подвздошной области и 46 после перенесенного абсцесса или инфильтрата. Лапароскопия выполнена 58 пациентам обеих групп, остальным — открытая аппендэктомия. Изучены неинвазивные методы диагностики хронического аппендицита, а также лапароскопическая диагностика и интраопераоперационное лапароскопическое ультразвуковое исследование (УЗИ). Применение ультразвукового и рентгенологического методов оказалось неэффективным. Описаны достоверные признаки хронического аппендицита, выявляемые во время лапароскопии. Лапароскопия позволила установить диагноз у 93,3% пациентов, у 31,2% — избежать напрасной аппендэктомии при выявлении другой причины болевого синдрома. Интраопераиионное лапароскопическое УЗИ может быть применимо как дополнительный метод в сомнительных ситуациях. После лапароскопической аппендэктомии у всех больных был подтвержден хронический аппендицит. После открытых аппендэктомии у 30,4% пациентов не выявлено морфлогических изменений в червеобразном отростке. Разработан основанный на применении лапароскопии лечебно-диагностический алгоритм при подозрении на хронический аппендицит.
Держатели документа:
ГБУЗ МИАЦ : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Сажин, А. В.
Мосин, С. В.
Коджоглян, А. А.
Мирзоян, А. Т.
Лайпанов, Б. К.
Юлдошев, А. Р.

Найти похожие

Македонская, Т. П.
Острый аппендицит в правосторонней паховой грыже [Текст] / Т. П. Македонская, А. С. Ермолов, П. А. Ярцев // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2016. - N 3. - С. 70-71 : рис. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0023-1207

MeSH-~главная:
(диагностика, хирургия)
(хирургия)
MeSH-не главная:

Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Ермолов, А. С.
Ярцев, П. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Видеолапароскопические и морфологические параллели в диагностике различных форм острого аппендицита [Текст] / А. С. Ермолов [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2016. - N 2. - С. 19-23 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

MeSH-~главная:
(диагностика, хирургия)
(анатомия и гистология)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ВИДЕОЛАПАРОСКОПИЯ
Аннотация: Цель исследования - сравнить результаты макроскопической оценки и материалов гистологического исследования 1635 червеобразных отростков, удаленных с использованием видеолапароскопического доступа у больных острым аппендицитом, проходивших лечение в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского с 2002 по 2014 г. Материал и методы. При выполнении диагностического этапа видеолапароскопии по ряду общепринятых признаков проводили макроскопическую оценку воспалительных изменений червеобразного отростка. Для гистологического исследования было направлено 77 (4,7%) отростков с изменениями, расцененными как катаральные, 1432 (87,5%) - как флегмонозные и 126 (7,7%) - как гангренозные. Результаты. В результате гистологического исследования у 86 (5,3%) больных отростки оказались с катаральными изменениями, у 1338 (81,8%) - с флегмонозными и у 115 (7,0%) - с гангренозными. В 65 (4,0%) наблюдениях изменения были расценены как хронические, у 31 (1,9%) больного воспалительных изменений не выявлено. Установленный при видеолапароскопии диагноз различных форм острого аппендицита подтвержден при гистологическом исследовании у 94,1% больных. Наибольшее совпадение (88,2%) видеолапароскопического и гистологического диагнозов отмечено при флегмонозной форме острого аппендицита. Только у 5,9% больных отсутствовали острые воспалительные изменения в червеобразном отростке, что можно объяснить гипердиагностикой и завышением показаний к аппендэктомии.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Ермолов, А. С.
Самсонов, В. Т.
Гуляев, А. А.
Абдуламитов, Х. К.
Титова, Г. П.
Тлибекова, М. А.
Радыгина, М. В.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Ультразвуковая диагностика аномалий мочевого протока (урахуса) у детей [Текст] / Е. В. Дмитриева [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика : Официальный журнал Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. - 2016. - N 2. - С. 43-56 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1607-0771

MeSH-~главная:
(аномалии, диагностика, ультрасонография)

(диагностика, ультрасонография)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ОСТРЫЙ ЖИВОТ
Аннотация: В статье представлен ретроспективный анализ диагностики аномалий мочевого протока (урахуса) у 18 детей по данным хирургического отделения ГБУЗ ВО “Областная детская клиническая больница” (г. Владимир) с 2005 по 2015 г. В структуре исследуемых аномалий 15 (83,3%) пациентов имели неполный пупочный свищ, обусловленный отсутствием облигации дистального (пупочного) отдела драхуса, у 3 (16,7%) пациентов диагностирована киста урахуса, сформировавшаяся результате отсутствия облитерации вредней его части, в 2 случаях осложнившаяся нагноением. В группе детей с неполным пупочным свищом в 8 (53,3%) случаях ультразвуковом исследовании удалось дуализировать определяющий диагностический признак наличия аномалии урахуса свищевой ход, идущий вниз от области пупка по передней брюшной стенке (собственно необлитерированный урахус), пациентов сочетающийся с патологическим образованием в области пупка (кистой, сформировавшейся в результате временного закрытия свищевого хода); в 6 (40,0%) случаях визуализировалось только патологическое образование в области пупка, у 2 пациентов с ультразвуковыми признаками воспалительных изменений в нем; в 1 (6,7%) случае результаты ультразвукового исследования оказались ложно-отрицательными. Кисты урахуса имеют характерную ультразвуковую картину: срединное расположение вдоль передней брюшной стенки; округлую, овальную или неправильную форму; четкую гиперэхогенную стенку без дифференцировки слоев; при развитии воспаления - неоднородную внутреннюю эхоструктуру. Кисты урахуса при развитии в них воспаления являются причиной острого абдоминального синдрома, знание особенностей их ультразвуковой картины необходимо для проведения дифференциальной диагностики с другими ургентными заболеваниями.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Дмитриева, Екатерина Владимировна
Буланов, М. Н.
Блинов, И. А.
Лыков, В. Е.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Результаты традиционной и лапароскопической аппендэктомии при остром аппендиците у беременных [Текст] / А. В. Панин [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2016. - N 4. - С. 21-25 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

MeSH-~главная:
(хирургия)

MeSH-не главная:

Аннотация: Введение. Острый аппендицит у беременных представляет собой серьезную проблему. Проявления заболевания, как правило, скудные, что обусловливает позднюю диагностику и большое количество осложненных форм. В случае перфорации червеобразного отростка многократно увеличиваются риски потери плода и преждевременных родов. Однако при желании хирурга избежать промедления возможна диагностическая ошибка. Материал и методы. Представлены результаты хирургического лечения 86 беременных пациенток с острым аппендицитом, из них 42 оперированы лапароскопическим доступом (ЛА), 44 - традиционным открытым (ТА). Результаты. Послеоперационные осложнения развились у 3 пациенток (6,8%) в группе ТА и у 2 (4,8%) в группе ЛА. Все осложнения отнесены к 1-2 классу по шкале Clavien-Dindo. В группе ЛА преждевременных родов и выкидышей не было. В группе ТА преждевременные роды развились в 2 (4,5%) наблюдениях, потеря плода отмечена в 1 (2,27%) наблюдении. Все остальные пациентки сохранили беременность до своевременных родов в сроке 36-41 неделя беременности. Заключение. Риски промедления превышают риски «напрасной» аппендэктомии. Все беременные пациентки с острым аппендицитом должны быть осмотрены командой компетентных в данной области врачей, включающей акушера-гинеколога, хирурга, уролога, анестезиолога. При клинических данных, не позволяющих исключить острый аппендицит, показана операция. При сроке гестации до 24 нед. целесообразно начать с выполнения диагностической лапароскопии и при подтверждении расширить объем операции до лапароскопической аппендэктомии. Весь периоперационный период должен сопровождаться акушером-гинекологом, по назначению которого должна проводиться терапия угрозы прерывания беременности и преждевременных родов.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Панин, А. В.
Дубровский, А. В.
Петров, Д. Ю.
Смирнов, А. В.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Крылов, Н.
Можно ли вылечить острый аппендицит без операции? [Текст] / Н. Крылов, А. Самохвалов // Врач : научно-практический и публицистический журнал. - 2015. - N 4. - С. 18-20. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0236-3054

MeSH-~главная:
(лекарственная терапия)
(терапевтическое применение)
MeSH-не главная:

Аннотация: Диагноз «острый аппендицит» (ОА) - показание к экстренной операции. Однако практика выявляет дополнительные возможности лечения ОА при отказе больного от операции, а также - при тяжелых сопутствующих заболеваниях, поскольку неперфоративные формы ОА хорошо поддаются антибиотикотерапии.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Самохвалов, А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

Фролькис, Л. С..
Задачи по скорой и неотложной медицинской помощи: комментарии к ответам читателей [Текст] / Л. С. Фролькис // Справочник фельдшера и акушерки. - 2013. - № 1. - С. 56-60. . - ISSN 1727-673Х

Кл.слова (ненормированные):
ИНФАРКТ МОЗГА -- ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ -- АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

10.

Ультразвуковая диагностика дивертикула Меккеля у мальчика 11 лет (клиническое наблюдение) [Текст] / Е. В. Дмитриева [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика : Официальный журнал Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. - 2015. - N 3. - С. 74-80 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1607-0771

MeSH-~главная:
(диагностика, ультрасонография, хирургия)

(патология)

MeSH-не главная:

Аннотация: В статье представлен случай ультразвуковой диагностики дивертикула Меккеля у мальчика 11 лет при необлитерации желточного протока практически на всем протяжении. Описана ультразвуковая картина дивертикула Меккеля. Обращено внимание на ультразвуковые дифференциально-диагностические признаки дивертикула Меккеля и червеобразного отростка, учитывая их анатомическую близость и схожесть клинической картины при дивертикулите Меккеля и аппендиците.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Дмитриева, Е. В.
Буланов, М. Н.
Блинов, И. А.
Набиев, В. Х.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

11.

Ультразвуковая диагностика дивертикула Меккеля у детей [Текст] / Е. В. Дмитриева [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика : Официальный журнал Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. - 2015. - N 2. - С. 68-84 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1607-0771

MeSH-~главная:
(диагностика, осложнения, ультрасонография)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
НЕОТЛОЖНАЯ ХИРУРГИЯ
Аннотация: В статье представлен ретроспективный анализ дооперационной диагностики дивертикула Меккеля и связанных с ним осложнений по данным хирургического отделения ГБУЗ ВО “Областная детская клиническая больница" за последние 10 лет. Было изучено 47 случаев диагностики дивертикула Меккеля, из них 38 (80,9%) пациентам до операции проводилось ультразвуковое исследование. В эту группу вошли 11 детей с дивертикулитом Меккеля; 8 детей с дивертикулом Меккеля, осложненным кишечным кровотечением; 5 детей с дивертикулом Меккеля, осложненным инвагинацией кишечника; 4 детей с дивертикулом Меккеля, осложненным другими видами кишечной непроходимости; у 2 детей дивертикул Меккеля стал случайной интраоперационной находкой во время операции по поводу гангренозно-перфоративного аппендицита; у 1 ребенка - во время операции по поводу стеноза подвздошной кишки на фоне болезни Крона; у 4 детей он сочетался с другими врожденными пороками развития; у 3 детей диагностирован полный свищ пупка. Проведенный анализ показал низкую чувствительность ультразвукового исследования (5,3%) в диагностике дивертикула Меккеля: до операции по ультразвуковой картине эта аномалия была заподозрена только у 2 детей, что подтвердило значительные трудности дооперационной диагностики этого заболевания у детей. Вместе с тем у 71,1% детей (п=27) исследуемой группы были выявлены ультразвуковые признаки острой хирургической патологии, включающей инвагинацию и другие виды кишечной непроходимости, деструктивные формы острого аппендицита, полный свищ пупка, что помогло в своевременном определении показаний
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Дмитриева, Екатерина Владимировна
Буланов, М. Н.
Блинов, И. А.
Набиев, В. Х.
Митькова, М. Д.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

12.

Киста желточного протока у девочки 6 лет (клиническое наблюдение и краткий обзор литературы) [Текст] / Е. В. Дмитриева [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика : Официальный журнал Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. - 2017. - N 4. - С. 32-38 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1607-0771

MeSH-~главная:
(патология, ультрасонография)
(диагностика)

(диагностика)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ -- НЕОТЛОЖНАЯ ХИРУРГИЯ
Аннотация: В статье представлен случай редко встречающейся аномалии - кисты желточного протока - у девочки 6 лет при облитерации проксимального и дистального отделов ductus omphaloentericus с сохранением необлитерированной центральной части. Обнаруженное при дооперационном ультразвуковом исследовании неоднородное образование с анэхогенным (жидкостным ) включением в верхней части, локализующееся справа от мочевого пузыря, было ошибочно принято за деструктивно измененный червеобразный отросток с нисходящим расположением. Интраоперационно его расценили как нагноившуюся кисту урахуса. В итоге окончательный диагноз “киста желточного протока” был поставлен только при послеоперационном гистологическом исследовании. Приведен обзор литературы, посвященный этой крайне редко встречаемой аномалии развития и трудностям ее дооперационной диагностики. Несмотря на редкость описанной аномалии развития, у врачей ультразвуковой диагностики должна существовать настороженность в отношении кисты желточного протока как одной из причин развития острого абдоминального синдрома у детей, требующей неотложного хирургического вмешательства.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Дмитриева, Екатерина Владимировна
Буланов, М. Н.
Блинов, И. А.
Лыков, В. Е.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

13.

Комбинированная система прогнозирования исхода перитонита [Текст] / Н. В. Лебедев [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2017. - N 9. - С. 33-37 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

MeSH-~главная:
(хирургия)
MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
ХОЛЕЦИСТИТ -- АППЕНДИЦИТ
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Лебедев, Н. В.
Климов, А. Е.
Агрба, С. Б.
Гайдукевич, Е. К.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

14.

Острый аппендицит у беременных [Текст] / А. В. Сажин [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2019. - N 1. - С. 70-77. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕДЭКТОМИЯ -- БЕРЕМЕННОСТЬ
Аннотация: Острый аппендицит - наиболее частое хирургическое заболевание, осложняющее течение беременности. Его точная диагностика сложна, так как клинические проявления бывают нетипичными и вводят в заблуждение. Врачи довольно часто не имеют представления о преимуществах и недостатках различных диагностических методов, применяемых у беременных. Лечение острого аппендицита во время беременности также представляет проблему для хирургов. Имеется большое число работ, указывающих на риски и достоинства как открытой, так и лапароскопической аппендэктомии. Главный риск связывают с прерыванием беременности после лапароскопии. В статье обсуждаются вопросы безопасности диагностических процедур и лапароскопических вмешательств во время беременности, хирургическая тактика при остром аппендиците и независимые факторы риска прерывания беременности.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Сажин, А. В.
Кириенко, А. И.
Курцер, М. А.
Коноплянников, А. Г.
Панин , А. В.
Сон, Д. А.
Шуляк, Г. Д.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

15.

Возможна ли консервативная терапия острого аппендицита? [Текст] / С. А. Совцов [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2018. - N 2. - С. 96-99 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

MeSH-~главная:
(лекарственная терапия, терапия)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
АППЕНДЭКТОМИЯ
Аннотация: Цель исследования — изучение возможности антибактериальной терапии острого аппендицита как альтернативы хирургическому лечению. Материал и методы. За период 1985—2010 гг. диагностическая лапароскопия выполнена у 5548 больных с подозрением на острый аппендицит. Острый флегмонозный или гангренозный аппендицит выявлен у 2275 (41,0%) больных, которым была проведена лапароскопическая аппендэктомия. Другие острые заболевания были у 2458 (44,3%) пациентов. Острый катаральный аппендицит и вторичное воспаление червеобразного отростка диагностированы у 815 (14,7%) больных; аппендэктомию им не проводили, больные получали антибактериальную терапию в течение 1—2 сут в стационаре, а затем их выписывали на амбулаторное лечение. Одного больного острым деструктивным аппендицитом, отказавшегося от операции, лечили антибиотиками. Результаты. Антибактериальная терапия 815 больных острым катаральным аппендицитом позволила избежать хирургического лечения. Осложнений (аппедикулярный инфильтрат, абсиедирование), повторных госпитализаций в течение месяца не было. Антибактериальное лечение одного больного деструктивным аппендицитом, отказавшегося от хирургического лечения, обеспечило выздоровление. Вывод. Больные острым катаральным аппендицитом, установленным при диагностической лапароскопии, не нуждаются в аппендэктомии и могут быть вылечены с помощью антибактериальной терапии.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Совцов, С. А.
Кригер, А. Г.
Прибыткова, О. В.
Смирнов, А. В.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

16.

Совцов, С. А.
Компьютерная томография в диагностике острого аппендицита (с комментарием) [Текст] / С. А. Совцов, Ж. А. Ревель-Муроз, В. Ю. Шкаредных // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2017. - N 4. - С. 41-45. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

MeSH-~главная:
(диагностика)
MeSH-не главная:

Аннотация: Цель. Показать результаты использования мультиспиральной компьютерной томографии при диагностике острого аппендицита. Материал и методы. Исследование проведено у 139 больных, госпитализированных с подозрением на острый аппендицит, у которых клинический диагноз убедительно не удалось установить с помощью клинико-диагностических и ультразвуковых критериев. Результаты. Применение компьютерной томографии позволило подтвердить или отвергнуть предполагаемый диагноз у 90,8% больных. Сделано заключение о высокой диагностической точности неинвазивного метода для подтверждения острого воспаления червеобразного отростка.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Ревель-Муроз, Ж. А.
Шкаредных, В. Ю.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

17.

Проблема инфекций области хирургического вмешательства после традиционной аппендэктомии и эффективность комплексного подхода к их профилактике [Текст] / А. В. Голуб [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2016. - N 6. - С. 68-76 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

MeSH-~главная:
(лекарственная терапия, профилактика и контроль)

(терапевтическое применение)
MeSH-не главная:

Аннотация: Цель работы. Определить актуальность инфекций области хирургического вмешательства (ИОХВ) после аппендэктомии с лапаротомным доступом по Волковичу-Дьяконову на современном этапе и оценить эффективность комплексного подхода к профилактике их развития. Материал и методы. Проведено многоцентровое проспективное рандомизированное слепое исследование в трех хирургических отделениях (центрах) стационаров Смоленска, в которых в наблюдение были включены первые 50 пациентов, госпитализированных последовательно с 01.01.12 по 30.11.12 (1 период). Истории болезни (ИБ) пациентов были запрошены в архиве и подвергнуты ретроспективной оценке одним экспертом. Для проспективной оценки эффективности комплексного подхода к профилактике ИОХВ в наблюдение были включены пациенты, последовательно поступавшие с 01.12.12 (2 период) в те же хирургические отделения. В каждом центре были включены по 66 пациентов, которые предварительно были рандомизированы на равные группы по 33 человека. Всем пациентам планировалось проведение профилактики ИОХВ амоксициллином/клавуланатом, т.е. «стандартизированной» антибактериальной профилактики (АБП), под которой понимали ограничение выбора антибиотика при хирургических вмешательствах одного вида в обычных условиях одним препаратом в отличие от «рутинной» практики АБП без какой-либо регламентации (на усмотрение врача). Анализируемую (1-ю) группу с комплексным подходом к профилактике ИОХВ составили пациенты, которым операционная рана была ушита шовным материалом полиглактином 910, импрегнированным триклозаном и дополнительно закрыта кожным клеем на основе 2-октилиианоакрилата, а контрольную (2-ю) - без триклозана. В наблюдение были включены 198 пациентов (по 99 в каждой группе). Для каждого пациента были приготовлены «индивидуальные пакеты профилактики ИОХВ», включавшие помимо антибиотика, шовного материала и клея (последний - только в пакетах для комплексной профилактики) еще и «стикер АБП» - наклейку в ИБ о факте проведения процедуры. ИБ пациентов 2 периода были подвергнуты анализу одним экспертом. При указании в ИБ контактных телефонов пациентов обоих периодов была предпринята попытка их телефонного опроса в целях установления факта развития/отсутствия ИОХВ после выписки в сроки до 30 дней с момента оперативного вмешательства. Критериями исключения из окончательного анализа являлись следующие условия: возраст менее 14 лет, конверсия (переход на срединную лапаротомию); выполнение дренирования брюшной полости через операционную рану; симультанные вмешательства; вторичный аппендицит; полный отказ от использования шовного материала из индивидуального пакета профилактики ИОХВ». Все полученные в результате исследования сведения были внесены в индивидуальные регистрационные карты (ИРК) с последующим переносом информации в единую электронную базу данных методом двойного ввода. Результаты. В окончательный анализ были включены 322 пациента - 158 (49,0%) женщин и 164 (50,9%) мужчины, средний возраст которых составил 34,8±1 7,1 года. Средняя длительность госпитализации составила 8,2±2,5 сут. Длительность госпитализации пациентов без и с ИОХВ составила в среднем 7,9±1,8 и 14,2±4,0 сут. соответственно (p менее 0,001). Частота проведения АБП в 1 и 2 периодах исследования составила 56,1% (83/148) и 97,7% (170/174) соответственно (p менее 0,00001). В ИБ 98,9% (90/91) пациентов 1-й группы 2 периода и 92,8% (77/83) пациентов 2-й группы 2 периода присутствовал стикер АБП о проведении процедуры. Наиболее часто для профилактики ИОХВ в 1 периоде использовались цефалоспорины 1-4 поколений, общая доля которых составила 85,6% (83/97). Во 2 периоде исследования в 98,2% (167/170) случаев использовали амоксициллин/клавуланат из индивидуального пакета профилактики ИОХВ. Почти половину всех случаев в 1 периоде составили случаи в/м введения антибиотика, в/в введение отмечено в 57,3% (55/96). Во 2 периоде подавляющее большинство случаев было представлено в/в введением препарата - 98,2% (167/1 70), p менее 0,0001. В 1 и 2 периодах первое введение препарата до разреза (предоперационная АБП) отмечено у 53,6% (44/82) и 97,1% (165/170) пациентов соответственно (p менее 0,0001). За оба временных периода исследования ИОХВ в ИБ документирована у 3,7% (12/322) пациентов и недокументирована, по мнению эксперта, еще у 2,5% (8/322) пациентов. Таким образом, частота развития «суммарной ИОХВ» на госпитальном этапе составила 6,2% (20/322). Доля пациентов, с которыми был осуществлен телефонный контакт в оба периода исследования, составила 74,8% (241/322), 56,8% (84/148) и 90,2% (157/174) соответственно. Частота «заявленной ИОХВ», развившейся на госпитальном этапе и после выписки у пациентов в 1 и 2 периодах составила 10,1% (15/148) и 12,1% (21/174) соответственно (p более 0,05). Абсолютное большинство пациентов 86,1% (31/36) с «заявленной ИОХВ» обращались по этому поводу за медицинской помощью после выписки из стационара. Регистрация «общей ИОХВ» происходило только один раз для одного пациента со следующим приоритетом: ИОХВ диагностирована и документирована на госпитальном этапе, ИОХВ недокументирована, заявленная ИОХВ. Таким образом, частота развития общей ИОХВ у всех пациентов в оба временных периода исследования, 1 и 2 периодах составила 14,9% (48/322), 15,5% (23/148) и 14,4% (25/174) соответственно. Частота развития обшей ИОХВ в 1-й и 2-й группах 2 периода составила 11,0% (10/91) и 18,1% (15/83) соответственно. Различия не являлись статистически значимыми для всех пар сравнений (p более 0,05). При оценке субпопуляции пациентов, с которыми был осуществлен телефонный контакт, частота обшей ИОХВ в оба временных периода исследования, 1 и 2 периодах 1 7,4% (42/241), 21,4% (18/84) и 15,3% (24/157) соответственно. Частота раз
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Голуб, А. В.
Козлов, Р. С.
Плешков, В. Г.
Москалев, А. П.
Алибегов, Р. А.
Челомбитько, М. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

18.

Возможности видеолапароскопии в диагностике и лечении заболеваний, симулирующих острый аппендицит [Текст] / В. Т. Самсонов [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2017. - N 6. - С. 22-27 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

MeSH-~главная:
(диагностика, хирургия)

MeSH-не главная:

Кл.слова (ненормированные):
СИМУЛИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Аннотация: Цель исследования - анализ возможности видеолапароскопии (ВАС) в выявлении и лечении абдоминальных заболеваний, симулирующих острый аппендицит (ОА). Материал и методы. 2784 больным, поступившим на лечение в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в 2008-2015 гг. с подозрением на ОА, проводилось клиническое обследование, исследование лабораторных показателей и УЗИ. В зависимости от результатов обследования пациенты разделены на две группы. В 1 -ю группу вошли 1352 (48,6%) больных с установленным диагнозом ОА, во 2-ю - 1432 (51,4%) больных с подозрением на ОА. Всем им была выполнена ВАС. Результаты и обсуждение. ВАС подтвердила ОА у 1308 (96,7%) больных 1 -й и у 856 (59,8%) 2-й группы. В 1 -й группе у 36 (2,7%) пациентов выявлены заболевания, симулирующие ОА, у 8 (0,6%) человек органических изменений не обнаружено, во 2-й группе - у 462 (32,3%) и у 114 (7,9%) соответственно. Отсутствие органических изменений объяснено функциональными нарушениями кишечника. У 95 (3,4%) больных из 498 (17,9%) пациентов двух групп с симулирующими ОА заболеваниями выполнены видеолапароскопические операции, у 49 (1,8%) установлены показания к лапаротомии. У 354 (12,7%) больных с симулирующими ОА заболеваниями и у 122 (4,4%) человек без органических изменений операции не производили.Вывод. ВАС у больных, у которых была запланирована аппендэктомия, или при неясной клинической картине, не даюшей возможности исключить ОА, позволяет диагностировать различные формы ОА и заболевания, его симулирующие, выполнить необходимые хирургические вмешательства.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Самсонов, В. Т.
Ермолов, А. С.
Гуляев, А. А.
Ярцев, П. А.
Абдуламитов, Х. К.
Саттарова, З. И.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

19.

Вальчинская, Анна Брониславовна.
Международный опыт применения антибиотикопрофилактики инфекционных осложнений при остром панкреатите в стационарах скорой помощи (обзор литературы) [Текст] / А. Б. Вальчинская, Г. И. Синенченко, В. Р. Гольцов // Скорая медицинская помощь : научно-практический журнал. - 2017. - N 1. - С. 39-44. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 2072-6716

Кл.слова (ненормированные):
ПАНКРЕОНЕКРОЗ -- ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ -- ВЫСОКАЯ СМЕРТНОСТЬ
Аннотация: В обзоре представлены данные по применению антибиотикопрофилактики у больных с панкреонекрозом для предупреждения развития гнойных осложнений. Рассмотрены возможные исходы заболевания после применения антибиотикопрофилактики, эффективность и целесообразность применения различных схем лечения.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Синенченко, Г. И.
Гольцов, В. Р.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

20.

Экстренные сочетанные операции в хирургии органов брюшной полости и малого таза [Текст] / В. З. Маховский [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2012. - N 9. - С. 48-54 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ -- СОЧЕТАННЫЕ ОПЕРАЦИИ
Аннотация: В статье приведены данные обследования и хирургического лечения 965 больных с сочетанными хирургическими и гинекологическими заболеваниями, нуждающихся в экстренной помоши. Для определения возможности выполнения экстренной сочетанной операции учитывали клинические данные, применяли рентгенологические, инструментальные методы исследования: эндоскопию по показаниям, УЗИ, лапароскопию, КТ, МРТ и др.; выполняли интраоперацион-ную ревизию органов брюшной полости и малого таза, в необходимых ситуациях проводили срочное гистологическое исследование. Операции выполняли больным в возрасте от 15 до 80 лет, чаше от 21 года до 50 лет (62,8%). Доступ выбирали индивидуально. Оптимальными доступами у 965 больных были срединная и косопоперечная лапаротомия (97,2%). Среди больных было 410 (42,5%) женщин детородного возраста. Объем и степень операционного риска учитывали в баллах (предложены 4 степени риска, которые основывались на 4 факторах). Последовательность выполнения сочетанных операций была различной и зависела от операционных находок (кровотечение, злокачественная опухоль и др.), в каждом наблюдении этот вопрос решали индивидуально. Наиболее частыми хирургическими заболеваниями были острый аппендицит, ущемленная вентральная грыжа, непроходимость при опухоли толстой кишки, острый калькулезный холецистит. Затраты времени на проведение сочетанных операций зависели от объема хирургического вмешательства: при остром калькулезном холецистите они составили 126,5±10,5 мин при опухоли желудка — 237,75±11,1 мин, при острой кишечной непроходимости — 225,8±9,9 мин, послеоперационные осложнения были у 21 (2,4%) больной. Высокая медицинская и экономическая эффективность позволяет рекомендовать эти операции к более широкому применению в крупных хирургических клиниках при высокой квалификации врачей хирургической бригады.
Держатели документа:
ГБУЗ МИАЦ : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Маховский, В. З.
Аксененко, В. А.
Лайпанов, И. М
Яхья, Ж. М.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

1-20 21-40

Тематический навигатор

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)