Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Титов, Владимир Николаевич, Ощепкова Е. В., Дмитриев В. А., Гущина О. В., Ширяева Ю. К., Яшин А. Я. Заглавие : Гиперурикемия - показатель нарушения биологических функций эндоэкологии и адаптации, биологических реакций экскреции, воспаления и артериального давления. Место публикации : Клиническая лабораторная диагностика: научно-практический журнал. - М., 2012. - N 4. - С. 3-14: рис. - ISSN 0869-2084 (Шифр К626798/2012/4). - ISSN 0869-2084 Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-главная: MeSH-неглавная: Аннотация: В течение миллионов лет у всех животных катаболитом пуринов был аллактоин - окисленная уриказой мочевая кислота (МК), акцептором активных форм кислорода (АФК) служила аскорбиновая кислота (АК). Микроколичества МК реабсорбировали проксимальные канальцы нефрона. Далее у приматов в филогенезе произошла мутация гена АК минус, а позже вторая - спонтанная мутация гена уриказы минус и катаболитом пуринов стала МК. В отсутствие синтеза АК ионы уратов стали основными захватчиками АФК и вся МК, как и прежде, подвергалась реабсорбции. Далее сформировались переносчики, которые в эпителии проксимальных канапьцев начали секретировать всю МК в мочу. При каждом инциденте «замусоривания» межклеточной среды эндогенными флогогенами (нарушение биологической функции эндоэкологии), при компенсаторном развитии биологической реакции воспаления увеличивается потребность в инактивации АФК, поэтому позже в филогенезе сформировался еще один этап - постсекреторная реабсорбция МК. В биологической реакции воспаления эпителий проксимальных канальцев инициирует ретенционную гиперурикемию; общая антиокислительная активность плазмы крови человека на 60% представлена ионами уратов. Экскреция МК включает 4 этапа: фильтрацию, полную реабсорбцию, секрецию и постсекреторную реабсорбцию; в филогенезе эти этапы сформировались последовательно. Умеренная гиперурикемия наиболее часто является неспецифичным показателем активации биологической реакции воспаления, реже формируется продуктивная гиперурикемия при избытке мясной пищи и синдроме цитолиза (усиление гибели клеток in vivo). При концентрации МК более 400 мкмоль/л часть уратов циркулирует в межклеточной среде в форме микрокристаллов. Микрокристаллы МК (биологический «мусор») инициируют синдром системного воспалительного ответа как эндогенный флогоген - инициатор воспаления; МК в форме ионов - захватчиков АФК задействована в формировании синдрома компенсаторной противовоспалительной защиты. Можно полагать, что одновременно с постсекреторной реабсорбцией ионов уратов в проксимальных канальцах нефрона происходят и усиление филогенетически поздней постсекреторной реабсорбции ионов натрия, и активация биологической реакции гидродинамического, гидравлического давления в локальном пуле внутрисосудистой среды, т. е. артериального давления. МК одновременно участвует в реализации биологической функции эндоэкологии и адаптации, биологических реакциях экскреции, воспаления и артериального давления. Держатели документа: ГБУЗ МИАЦ : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Титов, Владимир Николаевич Ощепкова, Е. В. Дмитриев, В. А. Гущина, О. В. Ширяева, Ю. К. Яшин, А. Я.