Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Восканян Ю. Э. Заглавие : Неблагоприятные события, связанные с оказанием медицинской помощи, или Обратная сторона здравоохранения зарубежных стран (систематический обзор) Место публикации : Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова: научно-практический журнал. - М., 2022. - N 10. - С. 79-98: табл. - ISSN 0023-1207 (Шифр Х393920/2022/10). - ISSN 0023-1207 Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована. Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): безопасность пациента--медицинские ошибки--безопасность медицинской помощи--неблагоприятные события--предотвратимые и непредотвратимые неблагоприятные события Аннотация: Работа представляет собой обзорно-аналитическое исследование эпидемиологии неблагоприятных событий в госпиталях короткого пребывания зарубежных стран. Установлено, что важной особенностью медицинской помощи является дуализм, поскольку ее результатом может быть не только польза, но и вред (неблагоприятное событие), связанный с самим процессом оказания медицинской помощи. Неблагоприятные события диагностируют у 10,68% госпитализированных больных, причем в 20,91 % случаев они развиваются на предшествующих этапах лечения. В хирургических отделениях и отделениях интенсивной терапии встречаемость неблагоприятных событий в 2 раза выше, чем в отделениях терапевтического профиля. Среди всех неблагоприятных событий 42,83% случаев связано с выполненной открытой операцией, 16,17% — с лекарственной терапией, 14,10% — с манипуляцией или малоинвазивным вмешательством. Доля предотвратимых неблагоприятных событий, обусловленных человеческим фактором, составляет 48,24%. В остальных случаях неблагоприятные события являются следствием побочных эффектов медицинских технологий, воздействия физической среды и небезопасного поведения больного. В структуре неблагоприятных событий доминирует инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи (28,15%). Для 51,45% неблагоприятных событий характерен вред легкой степени тяжести, не приводящий к увеличению продолжительности стационарного лечения. Умеренный вред, требующий дополнительного лечения в стационаре, развивается в 31,80% случаев. В 11,89% случаев неблагоприятные события представляют собой жизнеугрожающие осложнения и (или) становятся причиной инвалидности. Умеренный и тяжелый вред приводит к увеличению периода стационарного лечения в среднем на 8,7 сут. Доля неблагоприятных событий, приводящих к смертельному исходу, равна 5,25%. Летальность и смертность от неблагоприятных событий составляют 6,67% и 0,55% соответственно. Неблагоприятные события обусловливают каждую пятую смерть в стационаре и каждую десятую смерть в популяции развитых стран. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2