Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Головач И. Ю., Егудина, Елизавета Давидовна, Тер-Вартаньян С. Х.
Заглавие : Бессимптомная гиперурикемия: тайные взаимосвязи, невидимые эффекты и потенциальные осложнения
Место публикации : Научно-практическая ревматология: журнал ассоциации ревматологов России. - М., 2020. - N 6. - С. 725-733. - ISSN 1995-4484 (Шифр Н448186/2020/6). - ISSN 1995-4484
Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована.
Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): подагоа--мочевая кислота--сахарный диабет
Аннотация: Гиперурикемия является широко распространенной проблемой во всем мире, встречаемость которой составляет 16-17%. Значение бессимптомной гиперурикемии - гиперурикемии без клинических проявлений подагры - продолжает обсуждаться. Бессимптомная гиперурикемия приводит к отложению кристаллов моноурата натрия в тканях, способствуя развитию хронического воспаления. Внутриклеточно ураты ингибируют протеинкиназу, связанную с основным регулятором аденозинмонофосфата, обусловливая иммунные ответы посредством долговременных эпигенетических модификаций. И если внутриклеточные ураты оказывают прооксидантный эффект, растворимые внеклеточные ураты биологически активны и проявляют антиоксидантные свойства с потенциально противовоспалительным действием. Судя по данным популяционных исследований, бессимптомная гиперурикемия ассоциирована с множеством коморбидностей, включая артериальную гипертензию, хроническое заболевание почек, ишемическую болезнь сердца и сахарный диабет. Однако эти работы имеют широкий круг ограничений, поскольку большинство из них являются ретроспективными, а некоторые не проводят разграничения между пациентами с бессимптомной гиперурикемией и подагрой. Изучение эффективности фармакотерапии показывает, что снижение уровня уратов может уменьшить риск возникновения или прогрессирования некоторых из этих коморбидностей. Однако необходимы дополнительные проспективные исследования, чтобы точно установить причинно-следственные связи и определить показания для назначения пациентам с бессимптомной гиперурикемией лечения, снижающего уровень уратов. Кроме того, имеющиеся данные подтверждают нейропротективное действие мочевой кислоты, которая улучшает когнитивные функции у пациентов с болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона и сосудистой деменцией. В то же время гипоурикемия является фактором риска более быстрого прогрессирования нейродегенеративных заболеваний. В настоящем литературном обзоре рассмотрена взаимосвязь между бессимптомной гиперурикемией и коморбидными состояниями.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Егудина, Елизавета Давидовна
Тер-Вартаньян, С. Х.