Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Казанцев А. Н., Тарасов Р. С., Бурков Н. Н., Шабаев А. Р., Миронов А. В., Лидер Р. Ю., Грачев К. И., Яхнис Е. Я., Саргсян М. Т., Солдатов Е. О.
Заглавие : Предикторы осложнений в отдаленном периоде после каротидной эндартерэктомии
Место публикации : Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова: научно-практический журнал. - М., 2019. - N 6. - С. 20-25: табл. - ISSN 0023-1207 (Шифр Х393920/2019/6). - ISSN 0023-1207
Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована.
Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): нарушение мозгового кровообращения--качество жизни--гибридная реваскуляризация
Аннотация: Цель исследования - анализ и выявление предикторов осложнений через 3 года и более после каротидной эндартерэктомии. Материал и методы. В исследование вошли 1035 пациентов, подвергнутых каротидной эндартерэктомии в 2011-2016 гг. Отдаленный период наблюдения составил примерно 3,5 года (42,4±18,6 мес). Конечными точками исследования стали такие неблагоприятные кардиоваскулярные события, как смерть, инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообрашения/транзиторная ишемическая атака, повторная незапланированная реваскуляризация. Статистическая обработка данных проведена при помощи пакета прикладных программ Statistica for Windows 8.0 («StatSoft Inc.», США). С целью выявления факторов риска развития неблагоприятного исхода и смерти в отдаленном периоде проведена бинарная логистическая регрессия с пошаговым включением и исключением предикторов (stepwise logistic regression). Результаты. Важным результатом явился комплексный анализ широкого спектра факторов (анамнестических, инструментально-диагностических, операционных), который позволил выделить предикторы неблагоприятного исхода в отдаленном послеоперационном периоде в сложной группе пациентов с окклюзионно-стенотическими поражениями сонных артерий. Предикторами риска развития осложнений стали: оценка по шкале SYNTAX 33 балла и более (высокий риск), нестабильная бляшка в контралатеральной внутренней сонной артерии, ее окклюзия с противоположной стороны, фракция выброса левого желудочка менее 39%, длительность пережатия более 40 мин, аорто- или маммарно-коронарное шунтирование в анамнезе. Выводы. Полученные данные крайне важны и могут быть использованы для создания прогностических моделей, которые необходимы для выбора оптимальных методов лечения у пациентов с окклюзионно-стенотическими поражениями брахиоцефальных артерий.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Казанцев, А. Н.
Тарасов, Р. С.
Бурков, Н. Н.
Шабаев, А. Р.
Миронов, А. В.
Лидер, Р. Ю.
Грачев, К. И.
Яхнис, Е. Я.
Саргсян, М. Т.
Солдатов, Е. О.