Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Савельева, Галина Михайловна, Аксененко, Виктор Алексеевич, Андреева, Маргарита Дарчоевна, Базина, Марина Ивановна, Башмакова, Надежда Васильевна, Боровкова, Людмила Васильевна, Брюхина, Елена Владимировна, Буштырева, Ирина Олеговна, Волков, Валерий Георгиевич, Гурьев, Дмитрий Львович, Данькова, Ирина Владимировна, Доброхотова , Юлия Эдуардовна, Егорова, Антонина Тимофеевна, Иванова, Татьяна Васильевна, Константинова, Ольга Дмитриевна, Коротких, Ирина Николаевна, Кравченко, Елена Николаевна, Крамарский, Владимир Александрович, Кулешов, Виталий Михайлович, Лебеденко, Елизавета Юрьевна, Мальцева, Лариса Ивановна, Манухин, Игорь Борисович, Мартиросян, Сергей Валерьевич, Михельсон, Александр Феликсович, Олина, Анна Александровна, Пашов, Александр Иванович, Рогожина, Ирина Евгеньевна, Сахаутдинова, Индира Венеровна, Селихова, Марина Сергеевна, Серова, Ольга Федоровна, Синчихин, Сергей Петрович, Сичинава, Лали Григорьевна, Тапипьская, Наталья Игоревна, Цхай, Виталий Борисович, Ярмолинская, Мария Игоревна Заглавие : Исходы второй половины беременности у пациенток с привычным выкидышем в анамнезе (результаты многоцентрового исследования ТРИСТАН-2) Место публикации : Акушерство и гинекология: научно-практический журнал. - М., 2018. - N 8. - С. 111-120: табл. - ISSN 0300-9092 (Шифр А532717/2018/8). - ISSN 0300-9092 Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-неглавная: Аннотация: Цель исследования. Оценить акушерские и неонатальные исходы второй половины беременности (с 22 недель) у женщин с привычным выкидышем, получавших и не получавших прегравидарную подготовку и терапию микронизированным прогестероном (лекарственным препаратом утрожестан) в рамках многоцентрового исследования ТРИСТАН-2. Материал и методы. Всего в исследовании приняли участие 743 женщины на сроке беременности 22-24 недели с диагнозом привычный выкидыш (2 и более последовательных прерываний беременности в анамнезе). Все пациентки, включенные в данное исследование ТРИСТАН-2, принимали до этого участие в исследовании ТРИСТАН-1 (исследование ТРИСТАН-2 является продолжением наблюдения за пациентками исследования ТРИСТАН-1). Из них 369 пациенток группы 1 получали прегравидарную подготовку микронизированным прогестероном до зачатия в лютеиновой фазе менструального цикла и в течение первой половины беременности (интравагинально 200-400мг/сут.), 374 беременных группы 2 начали прием препарата микронизированного прогестерона только после клинического подтверждения наступления беременности и в течение первой половины беременности (интравагинально 200-400 мг/ сут.). Все пациентки исследования получали терапию микронизированным прогестероном во второй половине беременности 200-400 мг/сут.) при наличии соответствующих показаний, описанных в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата утрожестан. Наблюдение за пациентками обеих групп проводилось во второй половине беременности с 22 недель О дней до выписки из стационара после родов. В ходе исследования собирались данные относительно течения текущей беременности и ее исходов: срок беременности на момент родов, неонатальные исходы. применение дополнительных лекарственных средств, осложнения и госпитализации в течение беременности, нежелательные явления со стороны матери и/или плода/ребенка, возникающие в течение всего периода наблюдения. Все выполняемые медицинские процедуры в рамках проведения являлись рутинными, используемыми в повседневной клинической практике. Статистический анализ данных выполнялся с использованием программы IBM SPSS 23. Результаты. Основным критерием эффективности проводимой терапии являлась частота преждевременных родов до 34 полных недель беременности. В группе 1 (прошедших прегравидарную подготовку микронизированным прогестероном) частота преждевременных родов составила 8,9% (2,0% преждевременных родов на сроке 633+6 недель), в группе 2 (начавших прием микронизированного прогестерона только после клинического подтверждения наступления беременности) - 9,6%о (1,7% преждевременных родов на сроке 633+6 недель), р более 0,05, что соответствует общепопуляционному уровню в мире. При этом очень ранние (до 28 недель) и ранние (28-30+6 недель) преждевременные роды в группах не наблюдались. На этом основании можно сделать вывод, что применение микронизированного прогестерона в соответствии с утвержденными показаниями, является эффективным средством для профилактики преждевременных родов у пациенток группы риска с привычным выкидышем независимо от проведенной ранее прегравидарной подготовки. Частота и характер нежелательных явлений в группах был статистически сопоставим (р более 0,05). Заключение. Представленные результаты исследования демонстрируют эффективность и безопасность применения микронизированного прогестерона (препарата утрожестан) во второй половине беременности при привычном выкидыше в соответствии с зарегистрированными показаниями. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Савельева, Галина Михайловна Аксененко, Виктор Алексеевич Андреева, Маргарита Дарчоевна Базина, Марина Ивановна Башмакова, Надежда Васильевна Боровкова, Людмила Васильевна Брюхина, Елена Владимировна Буштырева, Ирина Олеговна Волков, Валерий Георгиевич Гурьев, Дмитрий Львович Данькова, Ирина Владимировна Доброхотова , Юлия Эдуардовна Егорова, Антонина Тимофеевна Иванова, Татьяна Васильевна Константинова, Ольга Дмитриевна Коротких, Ирина Николаевна Кравченко, Елена Николаевна Крамарский, Владимир Александрович Кулешов, Виталий Михайлович Лебеденко, Елизавета Юрьевна Мальцева, Лариса Ивановна Манухин, Игорь Борисович Мартиросян, Сергей Валерьевич Михельсон, Александр Феликсович Олина, Анна Александровна Пашов, Александр Иванович Рогожина, Ирина Евгеньевна Сахаутдинова, Индира Венеровна Селихова, Марина Сергеевна Серова, Ольга Федоровна Синчихин, Сергей Петрович Сичинава, Лали Григорьевна Тапипьская, Наталья Игоревна Цхай, Виталий Борисович Ярмолинская, Мария Игоревна