Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Акопян Г. Н., Аляев Ю. Г., Винаров А. З., Рапопорт Л. М., Газимиев М. А., Цариченко Д. Г., Шпоть Е. В., Сорокин Н. И., Дымов А. М., Пшихачев А. М., Лекарев В. Ю., Акопян Г. С. Заглавие : Эндоскопическое удаление папиллярных опухолей верхних мочевыводящих путей Место публикации : Урология: научно-практический журнал. - М., 2016. - N 6. - С. 100-106: рис. - ISSN 1728-2985 (Шифр У928198/2016/6). - ISSN 1728-2985 Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-главная: MeSH-неглавная: Аннотация: Цель исследования: оценить результаты органосохраняющего эндоскопического лечения пациентов с опухолями верхних мочевыводящих путей (ВМП). Материалы и методы. В клинике урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова под наблюдением находились 24 пациента с опухолями ВМП, которым выполнены чрескожные и уретеропиелоскопические операции. Из них в 21 наблюдении было проведено ретроградное удаление доброкачественных новообразований лоханки и мочеточника (размер образований от 5 до 35 мм), в 1- чрескожное удаление папиллярного рака лоханки единственной почки, в 1 - чрескожное удаление папиллярного рака лоханки единственной функционирующей почки и еще в 1 - чрескожное удаление папиллярного рака чашечки нижней половины L-образной почки. У пациентов с папиллярным раком ВМП диагностирована стадия Т1. Возраст пациентов составил 64+5 лет. Мужчин было 7 (29,2%), женщин - 17(70,8%). В 18 наблюдениях выполнена электрорезекция/вапоризация, в отношении 6 пациентов в ходе операций использовался гольмиевый лазер. Результаты. Ни в одном наблюдении не возникло необходимости в конверсии в открытое оперативное вмешательство или увеличении объема запланированного пособия. Во всех случаях удаления доброкачественных образований ВМП при контрольном обследовании в различные сроки после операции данных за рецидив выявлено не было, пассаж мочи по ВМП не нарушен. В 3 наблюдениях, когда речь шла об удалении злокачественных новообразований ВМП, срок наблюдения составил 12-20 мес., в течение которого также рецидива заболевания не выявлено. Заключение и обсуждение. На сегодняшний день нефруретерэктомия с резекцией мочевого пузыря является основным и радикальным методом лечения пациентов с опухолями ВМП. Благодаря современному развитию эндоскопической перкутанной хирургии ВМП стало возможным эффективно удалять новообразования ЧЛС и мочеточника. Абсолютными показаниями к выполнению подобных органосохраняющих операций являются наличие единственной или единственно функционирующей почки и развитие хронической почечной недостаточности. Эндоскопическую резекцию стенки лоханки вместе с опухолью в пределах здоровых тканей, в том числе с использованием гольмиевого лазера, в стадии не выше T1 последующим проведением чресфистульной химиотерапии можно расценивать как эффективный метод лечения пациентов с опухолью ЧЛС. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Акопян, Г. Н. Аляев Ю., Г. Винаров, А. З. Рапопорт, Л. М. Газимиев, М. А. Цариченко, Д. Г. Шпоть, Е. В. Сорокин, Н. И. Дымов, А. М. Пшихачев, А. М. Лекарев, В. Ю. Акопян, Г. С.