Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Бровко, Михаил Юрьевич, Пулин, Андрей Алексеевич, Кустова, Татьяна Юрьевна, Шоломова, Виктория Игоревна, Лошкарева, Ольга Александровна, Таранова, Марина Владимировна, Козловская, Лидия Владимировна Заглавие : Значение определения экскреции с мочой молекулы повреждения почек (KIM-1) в оценке активности и прогноза течения хронического гломерулонефрита Место публикации : Терапевтический архив: научно-практический журнал. - М., 2016. - № 6. - С. 51-57: рис. - ISSN 0040-3660 (Шифр Т979458/2016/6). - ISSN 0040-3660 Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована. MeSH-главная: MeSH-неглавная: Аннотация: Цель исследования. Оценить экскрецию молекулы повреждения почек 1 -го типа (KIM-1) с мочой в группах больных хроническим гломерулонефритом (ХГН), различающихся по степени клинической активности, определить возможность использования концентрации KIM-1 в моче как критерия прогноза течения ХГН. Материалы и методы. Обследовали 47 больных ХГН: в 1 -ю группу вошли 10 больных с нефротическим синдромом (НС) и сниженной скоростью клубочковой фильтрации (СКФ), во 2-ю группу - 16 больных с НС и нормальной СКФ, в 3-ю группу - 10 пациентов с частичной ремиссией НС, в 4-ю группу включены 11 пациентов ХГН, с гематурией и умеренной протеинурией при нормальной СКФ. Контроль составили 9 здоровых лиц. В обследованных группах определяли экскрецию с мочой KIM-1 методом непрямого иммуноферментного анализа. Результаты. У больных ХГН экскреция молекулы KIM-1 с мочой выше, чем у здоровых людей (р менее 0,0001), при этом у пациентов с протеинурическими формами уровень экскреции KIM-1 в среднем статистически значимо выше, чем у больных ХГН с ГУ (р=0,01). Самые высокие уровни получены в 1-й группе, больные 2-й группы занимали промежуточное положение по уровню экскреции KIM-1, а различия между 3-й и 4-й группами оказались статистически незначимыми. Наименьшие уровни отмечены у больных 4-й группы и в контроле, различия между группами статистически незначимы. У больных ХГН установлена корреляция уровня экскреции KIM-1 со всеми показателями тяжести НС. Оценено значение определения KIM-1 как фактора риска персистирования/рефрактерности НС. По результатам построения ROC-кривой уровень KIM-1 больше 2,34 нг/мл с высокой чувствительностью и специфичностью позволил прогнозировать персистенцию НС у больных ХГН. Заключение. Уровень экскреции молекулы KIM-1 с мочой может быть использован для оценки активности ХГН с НС и эффективности лечения. Результаты исследования обосновывают поиск путей фармакологической блокады выработки KIM-1 в почке для оптимизации методов патогенетического воздействия на прогрессирование ХГН. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Бровко, Михаил Юрьевич Пулин, Андрей Алексеевич Кустова, Татьяна Юрьевна Шоломова, Виктория Игоревна Лошкарева, Ольга Александровна Таранова, Марина Владимировна Козловская, Лидия Владимировна