Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Прохоров, Андрей Владимирович Заглавие : Опыт клинической диагностики гангрены Фурнье Место публикации : Казанский медицинский журнал: научный рецензируемый журнал. - 2016. - Т. 7, N 1. - С. 159-162: рис. - ISSN 0368-4814 (Шифр К286840/2016/97/1). - ISSN 0368-4814 Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована. Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): гангрена мошонки--ультразвуковая диагностика Аннотация: Статья представляет собой обзор клинических случаев редкого и тяжёлого заболевания - гангрены Фурнье. В городской клинической урологической больнице №47 и городской клинической больнице №57 г. Москвы за период с 2005 по 2015 гг. находились под наблюдением 3 пациента с гангреной Фурнье в возрасте 53±13 лет. Все пациенты с гангреной Фурнье поступили в клинику с различными направительными диагнозами: «острый эпидидимоорхит», «абсцесс яичка», «флегмона мошонки». Были выполнены стандартные клинико-лабораторные исследования, обзорная рентгенография и ультразвуковое исследование органов брюшной полости и мочеполовой системы. Для ультразвукового исследования половых органов применяли линейный датчик высокого разрешения (6-16 МГц). Ультразвуковое исследование уже в приёмном покое позволило исключить острые заболевания органов мошонки у всех пациентов, диагностировать гангрену Фурнье у 2 больных и заподозрить её у 1 пациента. У всех бальных гангреной Фурнье при ультразвуковом исследовании обнаружены выраженное утолщение оболочек яичка (белее 15 мм), скопление небольшого количества жидкости между оболочками яичка и в полости влагалищной оболочки, интенсивная гиперваскуляризация оболочек яичка; нормальный кровоток и неизменная структура яичек и придатка. Эмфизема мошонки выявлена при ультразвуковом исследовании у всех пациентов, при обзорной рентгенографии и физикальном исследовании — у 2 больных. Во всех случаях ультразвуковое исследование помогло уточнить причину гангрены Фурнье: выявить ишиоректальный абсцесс, острый простато-везикулит и исключить острый эпидидимоорхит, флегмону мошонки и травму яичка. В качестве иллюстрации приведено наблюдение гангрены Фурнье, возникшей как осложнение ишиоректального абсцесса. Ультразвуковое исследование позволяет подтвердить предполагаемый диагноз гангрены Фурнье (выявить эмфизему мягких тканей мошонки и полового члена), провести дифференциальную диагностику гангрены Фурнье с другими острыми заболеваниями наружных половых органов и перианальной области, определить тактику лечения. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28