Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Давыдов М. И., Акчурин Р. С., Герасимов С. С., Белов Ю. В., Матвеев В. Б., Бранд Я. Б., Чебан О. И. Заглавие : Хирургическое лечение больных раком почки и мочевого пузыря с тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями Место публикации : Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова: научно-практический журнал. - М., 2014. - N 9. - С. 4-10: табл. - ISSN 0023-1207 (Шифр Х393920/2014/9). - ISSN 0023-1207 Примечания : Библиогр. в конце ст. - Реферирована. Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): ишемическая болезнь сердца--аневризма аорты--рак мочевого пузыря--рак почки Аннотация: С 1998 no 2012 г. оперированы 17 больных раком почки и мочевого пузыря с тяжелой сопутствующей ишемической болезнью сердца - ИБС (52,9%), аневризмой аорты (35,3%) или сочетанием ИБС с синдромом Лериша (5,9%) либо гемодинамически значимыми стенозами внутренней сонной артерии (5,9%). Все больные были мужчины в возрасте от 39 до 80 лет (в среднем 62,1 года). Распространенность рака почки соответствовала 1 стадии у 8 (53,3%) больных, 2 стадии - у 1 (6,7%), 3 стадии - у 2 (13,3%) и 4 стадии - у 4 (26,7%) больных. Рак мочевого пузыря был 1 или 2 стадии. Симультанные операции выполнены 3 (17,6%) больным, последовательно оперированы 12 (70,6%) больных. У 2 (11,8%) из 17 операция по поводу рака почки не выполнена из-за смерти больного после коронарного шунтирования или отказа больного от операции на почке после стентирования сонных артерий. Осложнения в интра- и послеоперационном периоде развились у 9 (52,9%) из 17 больных. Умерли 2 (11,8%) больных. Частота осложнений и летальность после симультанных операций составила 25% (1 из 4) и 0, при последовательной тактике - 57,1 % (8 из 14) и 14,3% (умерли 2 из 14 больных) соответственно. После операции по поводу рака почки и мочевого пузыря развития инфаркта миокарда или разрыва аневризмы аорты зафиксировано не было. Общая актуариальная 1-, 3- и 5-летняя выживаемость оперированных больных раком почки с тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями составила 100, 73,3 и 52,4% соответственно. Считают, что хирургическое лечение тяжелой сопутствующей ИБС и аневризмы аорты у больных раком почки и мочевого пузыря позволяет снизить риск развития инфаркта миокарда и разрыва аневризмы в интра- и послеоперационном периоде. Держатели документа: ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Давыдов, М. И. Акчурин, Р. С. Герасимов, С. С. Белов, Ю. В. Матвеев, В. Б. Бранд, Я. Б. Чебан, О. И.