Принципы дифференцированного подхода к диагностике и лечению больных с подозрением на хронический аппендицит [Текст] / А. В. Сажин [и др.]> // Хирургия. - 2011. - N 5. - С. 32-38 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована MeSH-~главная: (хирургия) MeSH-не главная: Кл.слова (ненормированные): ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК -- БОЛЕВОЙ СИНДРОМ -- УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Аннотация: В статье представлен опыт лечения 101 пациента с диагнозом хронического аппендицита, в том числе с периодическим болевым синдромом в правой подвздошной области и 46 после перенесенного абсцесса или инфильтрата. Лапароскопия выполнена 58 пациентам обеих групп, остальным — открытая аппендэктомия. Изучены неинвазивные методы диагностики хронического аппендицита, а также лапароскопическая диагностика и интраопераоперационное лапароскопическое ультразвуковое исследование (УЗИ). Применение ультразвукового и рентгенологического методов оказалось неэффективным. Описаны достоверные признаки хронического аппендицита, выявляемые во время лапароскопии. Лапароскопия позволила установить диагноз у 93,3% пациентов, у 31,2% — избежать напрасной аппендэктомии при выявлении другой причины болевого синдрома. Интраопераиионное лапароскопическое УЗИ может быть применимо как дополнительный метод в сомнительных ситуациях. После лапароскопической аппендэктомии у всех больных был подтвержден хронический аппендицит. После открытых аппендэктомии у 30,4% пациентов не выявлено морфлогических изменений в червеобразном отростке. Разработан основанный на применении лапароскопии лечебно-диагностический алгоритм при подозрении на хронический аппендицит. Держатели документа: ГБУЗ МИАЦ : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Сажин, А. В. Мосин, С. В. Коджоглян, А. А. Мирзоян, А. Т. Лайпанов, Б. К. Юлдошев, А. Р. |