Фенотипирование больных инфарктом миокарда и частота развития жизнеугрожающих и фатальных событий [Текст] / Т. В. Прокофьева, О. С. Полунина, Е. А. Полунина, О. В. Цверкунова> // Вестник новых медицинских технологий : теоретический и научно-практический журнал. - 2023. - Т. 30, N 1. - С. 19-23 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. Кл.слова (ненормированные): ИНФАРКТ МИОКАРДА -- СИНДРОМ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ -- ФЕНОТИПЫ Аннотация: Цель исследования - оценить частоту развития повторного инфаркта миокарда, инсульта и летальности у больных с разными фенотипами инфаркта миокарда. Материалы и методы исследования. Обследовано 130 больных инфарктом миокарда, находившихся на лечении в региональном сосудистом центре ГБУЗ АО АМОКЕ г. Астрахани (2016-2019 гг.). В качестве маркеров синдрома эндогенной интоксикации исследовались молекулы средней массы, гематологические индексы интоксикации, показатели газового состава крови, апоптоза, перекисного окисления белков, липидов и антиоксидантной защиты, воспаления и функции почек. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ SPSS 26.0. Результаты и их обсуждение. При проведении двухэтапного кластерного анализа сформировалось четыре кластера, которые были обозначены как «полимеркерно-ретенционный», «некротически-воспалительный», «гипоксически-воспалительный» и кластер с отсутствием синдрома эндогенной интоксикации. Среди больных инфарктом миокарда преобладал фенотип с отсутствием синдрома эндогенной интоксикации - у 71,5% больных. Некротически-воспалительный фенотип отмечался у 23,8% больных, гипоксически-воспалительный -- у 4,7%. Полимаркерно-ретенционный фенотип у больных инфарктом миокарда не встречался. Повторный инфаркт миокарда, инсульт и летальность составили комбинированную конечную точку. Наибольшая частота достижения комбинированной конечной точки отмечалась при некротически-воспалительном фенотипе инфаркта -17-и (77,3%) человек. Заключение. Сосудистые жизнеугрожающие и фатальные события (повторный инфаркт миокарда, инсульт, смертность от кардиальных причин) в процессе 12-месячного наблюдения наиболее характерны для некротически-воспалительного фенотипа. Клиническими особенностями данного фенотипа являлись частое наличие Q-образующего инфаркта с типичной клинической симптоматикой и наличием осложнений в остром периоде. Итоги данного исследования позволяют осуществлять персонифицированный подход к оценке годового прогноза у больных с острым инфарктом миокарда. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2 Доп.точки доступа: Прокофьева, Т. В. Полунина, О. С. Полунина, Е. А. Цверкунова, О. В. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |