Минимально инвазивная эзофагэктомия при доброкачественных заболеваниях пищевода: результаты двухцентрового исследования [Текст] / И. Е. Хатьков, С. А. Домрачев, А. Л. Шестаков [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2022. - N 7. - С. 5-11 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНАЯ ЭЗОФАГЭКТОМИЯ -- СТРИКТУРЫ ПИЩЕВОДА -- КАРДИОСПАЗМ
Аннотация: Цель исследования. Анализ результатов торакоскопической эзофагэктомии у пациентов с доброкачественными заболеваниями пищевода. Материал и методы. В ретроспективное когортное исследование включены 78 пациентов, которым выполнена минимально инвазивная эзофагэктомия по поводу доброкачественных заболеваний пищевода в отделении высокотехнологичной хирургии и хирургической эндоскопии MKHL1 им. А.С. Логинова и в отделении торако-абдоминальной хирургии и онкологии PHL1X им. Б.В. Петровского с 2011 по 2021г., в том числе у 53 по поводу пептических и ожоговых стриктур пищевода и у 24 по поводу ахалазии кардии или кардиоспазма. В 68 случаях минимально инвазивная эзофагэктомия дополнена пластикой пищевода изоперистальтической желудочной трубкой с формированием эзофагогастроанастомоза на шее, у 1 пациента выполнена операция Льюиса и у 9 больных сделана пластика пищевода толстой кишкой. У 58 пациентов анастомоз формировали ручным способом, у 19 — с использованием механических сшивающих аппаратов. В 1 случае операция завершилась выведением эзофаго- и гастростомы. Результаты. Медиана объема кровопотери составила 200 мл (10—1200 мл), длительность операции — 450 мин. (245— 765 мин). В ближайшем послеоперационном периоде у 37 больных отмечены осложнения, в том числе несостоятельность швов эзофагогастро- и эзофагоколоанастомоза у соответственно у 17 и 4 пациентов. В отдаленном периоде у 9 больных развилась стриктура анастомоза. Летальных исходов не было. Заключение. Применение минимально инвазивных технологий при резекции или экстирпации пищевода по поводу доброкачественных заболеваний позволяет достигнуть благоприятных результатов. Тем не менее трудности с внедрением данной методики определяются отсутствием единого мнения при выставлении показаний и выборе тактики лечения, малым числом больных, различием взглядов в отношении выбора ручного или аппаратного способа формирования анастомоза на шее и варианта оперативного доступа при торакоскопической эзофагэктомии.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Хатьков, И. Е.
Домрачев, С. А.
Шестаков, А. Л.
Израилов, Р. Е.
Васнев, О. С.
Тарасова, И. А.
Цховребов, А. Т.
Горшунова, А. П.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)