Конечные продукты гликирования и окислительный стресс как основа метаболических нарушений у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа после успешной сочетанной трансплантации почки и поджелудочной железы [Текст] / И. И. Ларина, А. С. Северина, И. С. Маганева [и др.] // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2021. - Т. 93, № 10. - С. 1155-1163 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660 Кл.слова (ненормированные): САХАРНЫЙ ДИАБЕТ -- ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- КОНЕЧНЫЕ ПРОДУКТЫ ГЛИКИРОВАНИЯ Аннотация: Цель. Сравнить состояние конечных продуктов гликирования (AGE, RAGE) и 3-нитротирозина (3-НТ) у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа после успешной сочетанной трансплантации почки и поджелудочной железы (СТПиПЖ), изолированной трансплантации почки (ИТП). Оценить взаимосвязь уровней AGE, RAGE, 3-НТ с функцией ренального трансплантата, состоянием углеводного и минерального обмена. Материалы и методы. В исследование включили 58 пациентов после трансплантации почки по поводу терминальной стадии хронической болезни почек (36 реципиентов после СТПиПЖ). Всем больным проводились клинико-лабораторное обследование, определение уровней AGE, RAGE, 3-НТ, паратгормона, 25(ОН)витамина D, FGF23, остеопротегерина (ОПГ) и фетуина А. Результаты. У пациентов после СТПиПЖ наблюдалась нормогликемия (гликированный гемоглобин - НbА1с 5,7 [5,3; 6,1] %; С-пептид 3,24 [2,29; 4,40] нг/мл) с достижением значимой разницы при сравнении с больными после ИТП. Артериальная гипертензия (АГ) значимо чаще наблюдалась у реципиентов СТПиПЖ до трансплантации, чем после (р=0,008), у больных после ИТП АГ также сохранялась чаще, чем у пациентов после СТПиПЖ. Соответственно, больные после СТПиПЖ гораздо реже нуждались в антигипертензивной терапии (р=0,001). Уровень AGE был значимо выше (р=0,0003), RAGE - значимо ниже (р=0,000003) у пациентов после СТПиПЖ, ОПГ - значимо больше у реципиентов СТПиПЖ (р=0,04). Обнаружена положительная корреляция 3-НТ с ОПГ (р менее 0,05; r=0,30), RAGE с расчетной скоростью клубочковой фильтрации (г=-0,52), НbА1с (г=0,48), длительностью АГ (r=0,34), AGE с НbА1с (г=0,51). Заключение. Результаты анализа маркеров «метаболической памяти» могут отражать их вклад в персистенцию метаболических последствий хронической болезни почек и сахарного диабета 1-го типа после достижения нормогликемии и восстановления почечной функции после СТПиПЖ, участие в развитии возвратной нефропатии, сосудистой кальцификации и костных нарушений. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2 Доп.точки доступа: Ларина, Ирина Игоревна Северина, Анастасия Сергеевна Маганева, Ирина Сергеевна Айнетдинова, Алина Ринатовна Еремкина, Анна Константиновна Гаврилова, Алина Олеговна Шамхалова, Минара Шамхаловна Дмитриев, Илья Викторович Пинчук, Алексей Валерьевич Шестакова, Марина Владимировна Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)