Волкодав, Олег Владимирович. Методы повышения эффективности лечения гидроцефалии в неонатальной практике [Текст] / О. В. Волкодав, В. А. Хачатрян // Российский вестник перинатологии и педиатрии : научно-практический рецензируемый журнал. - 2021. - Т. 66, N 4. - С. 141-147 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1027-4065 Кл.слова (ненормированные): НОВОРОЖДЕННЫЕ -- ГИДРОЦЕФАЛИЯ -- СТЕНТИРОВАНИЕ Аннотация: Постгеморрагическая гидроцефалия у новорожденных с окклюзией желудочков приводит к декомпенсации ликвородинамики с высоким риском неврологических расстройств и инвалидизации ребенка. Цель. Повышение эффективности лечения гидроцефалии у новорожденных. Характеристика детей и методы исследования. Проведен анализ лечения гидроцефалии у 327 новорожденных за период 2000-2018гг. В 1-й группе у 184 детей выполнялось стандартное лечение с люмбальными и вентрикулярными пункциями иглами 20—22G, а при прогрессировании гидроцефалии — вентрикуло-субгалеальное дренирование и вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Во 2-й группе у 143 детей с окклюзией желудочков в лечебный комплекс включали коронаротранслямбдовидную субарахновентрикулостомию (патент РФ №2715535) и дренирование желудочков системой вентрикулосубарахноидального стентирования (патент РФ №2721455). Результаты. Повышение эффективности лечения при включении предложенных опций достигается за счет устранения окклюзии, восстановления циркуляции и всасывания ликвора, пролонгированной санации изотоническим раствором натрия хлорида ликворных пространств. Положительный результат с компенсацией гидроцефалии достигнут в 75,4% наблюдений против 28.2% при «стандартном» протоколе (р менее 0,001). Компенсация гидроцефалии сопровождалась регрессом гипертензионной симптоматики, стабилизацией размеров желудочков. Отмечено сокращение времени пребывания ребенка в стационаре после операции до 3—6 нед. с динамическим наблюдением после выписки в кабинете катамнеза, нейровизуальным мониторингом. Заключение. Полученные данные позволяют рассматривать эффективность включения предложенных опций в современный алгоритм лечения гидроцефалии новорожденных, расширяют возможности для ранней реабилитации и восстановительного лечения совместно с детскими неврологами и врачами смежных специальностей. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2 Доп.точки доступа: Хачатрян, Вильям Арамович Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |