Результаты программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с персистенцией антифосфолипидных антител [Текст] / Е. Е. Краевая, Н. В. Долгушина, И. В. Менжинская [и др.] // Акушерство и гинекология : научно-практический журнал. - 2020. - N 4. - С. 97-103 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0300-9092 Кл.слова (ненормированные): БЕСПЛОДИЕ -- ТРОМБОДИНАМИКА Аннотация: Цель. Выявить связь между персистенцией антифосфолипидных антител (АФА) и частотой наступления беременности у пациенток, проходящих лечение бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Материалы и методы. В исследование случай-контроль было включено 97 пар, обратившихся для лечения бесплодия с помощью методов ВРТ. Пациентки были стратифицированы на группы в зависимости от факта наступления беременности: группа 1 - 30 пациенток с наступившей беременностью и группа 2-67 пациенток, у которых беременность не наступила. Определение антител в плазме крови классов IgM и IgG к кардиолипину, /32-гликопротеину-1 (/32-ГП-1), аннексину V, фосфатидилсерину (ФС) и фосфатидилэтаноламину (ФЭ) проводилось с помощью иммуноферментного анализа. Определение волчаночного антикоагулянта в плазме крови проводилось в тесте с разведением яда гадюки Рассела. АФА определялись дважды: до овариальной стимуляции и через 8-12 недель после. С целью исследования состояния системы гемостаза проводился тест тромбодинамики (ТД). Результаты. Было выявлено, что у пациенток группы 2 отмечалось значимое повышение уровня критериальных (к бета 2-ГП-1) и некритериальных (к ФС, ФЭ, аннексину V ) антител класса М. У 18 пациенток уровень АФА выше референсных значений был выявлен дважды с интервалом в 8-12 недель: у 2 пациенток группы 1 (6,7%) и у 16 пациенток группы 2 (23,9%) (р=0,04). При этом отмечалась персистенция некритериалъных антител - к ФС, ФЭ и аннексину V с конверсией IgMна IgG. Также были выявлены значимые корреляционные связи между уровнем антител и параметрами ТД, что свидетельствовало о связи уровня АФА и коагуляционного состояния крови. Выводы. Персистенция АФА, особенно так называемых некритериалъных антител, снижала шансы наступления беременности в 4,34 раза (95% ДИ 1,04-20,22). Уровень АФА имел сильные корреляционные связи с параметрами ТД, отражая как гипер-, так и развившееся впоследствии гипокоагуляционное состояние крови, что может быть одним из патогенетических механизмов неудач имплантации в программах ВРТ. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Краевая, Елизавета Евгеньевна Долгушина, Наталия Витальевна Менжинская, Ирина Владимировна Шпилюк, Маргарита Александровна Безнощенко, Ольга Сергеевна Кречетова, Любовь Валентиновна Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)