Лапароскопические и робот-ассистированные операции у больных гастроинтестинальной стромальной опухолью желудка [Текст] / А. Ф. Черноусов, Ф. П. Ветшев, Д. В. Вычужанин [и др.]> // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2020. - N 1. - С. 5-13 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207 Кл.слова (ненормированные): ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- РЕНТГЕНОГРАФИЯ Аннотация: Цель исследования - проанализировать результаты малоинвазивных хирургических вмешательств у больных гастроинтестинальной опухолью (ГИСО) желудка. Материал и методы. В исследование включены 30 пациентов, средний возраст 52,2±9,8 года. Преобладали пациенты 2 (44%), 3 (26%) и 1 (23%) классов физического здоровья (ASA). Опухоли локализовались в теле желудка у 17 (56%) больных, в антральном отделе - у 8 (27%), дне желудка - у 2 (7%), кардии - у 3 (10%) пациентов. У 56% больных ГИСО располагалась на передней стенке желудка. Экзофитный рост опухоли выявлен у 16 (53%), эндофитный - у 1 2 (40%), трансмуральный - у 2 (7%) пациентов. В 67% наблюдений опухоль соответствовала категории Т2. Всем включенным в исследование пациентам выполнили лапароскопическую или робот-ассистированную (роботизированный хирургический комплекс daVinci Si) парциальную резекцию желудка. Результаты. Всем пациентам выполнили радикальную резекцию (R0) без нарушения целостности псевдокапсулы опухоли. Лапароскопически выполнили 25 (83%) операций, робот-ассистированно - 5(17%). В раннем послеоперационном периоде осложнения (Clavien-Dindo 2) наблюдали у 3 больных. Преобладали опухоли веретеноклеточного строения (93%) с низкой митотической активностью (63%). У 56% больных опухоль соответствовала 1 стадии. Пациенты с высоким митотическим индексом опухоли (44%) направлены на таргетную терапию. У 26 (87%) больных, обследованных в отдаленном периоде, рецидива и/или метастазирования опухоли не установлено. Заключение. Проведенный анализ позволяет сделать вывод о безопасности лапароскопических операций при ГИСО желудка, отсутствии значимых послеоперационных осложнений и длительном безрениливном течении. Использование роботизированного хирургического комплекса эффективно и оправдано при анатомически сложных локализациях ГИСО. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Черноусов, А. Ф. Ветшев, Ф. П. Вычужанин, Д. В. Хоробрых, Т. В. Егоров, А. В. Осминин, С. В. Гельмутдинова, Э. Р. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |