Дифференцированный подход к выбору комбинированных оральных контрацептивов при синдроме поликистозных яичников [Текст] / Г. Е. Чернуха [и др.] // Акушерство и гинекология : научно-практический журнал. - 2019. - N 7. - С. 56-62 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0300-9092

Кл.слова (ненормированные):
МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ -- ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ -- ТРОМБОГЕННОСТЬ
Аннотация: Цель исследования. Оценить влияние комбинированных оральных контрацептив:: КОК), содержащих этинилэстрадиол/дроспиренон (ЭЭ/ДРСП) и эстрадиола валерат/диеногест (ЭВ/ ДНГ) на эндокринно-метаболические параметры больных с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Материалы и методы. 100 больных СПКЯ рандомизированы на 2 группы: 1-я (п=50, 24,1+2,8 года) получала ЭВ/ДНГ, 2-я (п=50, 25,6+2,1 года) - ЭЭ/ДРСП. Исходно и через 12 месяцев терапии проведено клинико-лабораторное и инструментальное обследование. Результаты исследования. ЭЭ/ДРСП и ЭВ/ДНГ эффективны для уменьшения клинических и биохимических проявлений гиперандрогении. Отмечено снижение общего тестостерона (Тобщ.) на 17% в 1-й группе и на 20%о - во 2-й, свободного тестостерона (Тсв) - на 19% и 29%. андростенлиона (А) - на 17% и на 28% (р более 0,05). Половой стероид - связывающий глобулин (ПССГ) повысился в 2.2 раза в 1-й группе, в 5,7 раза - во 2-й (р менее 0,05). При отсутствии отрицательного влияния на большинство метаболических параметров ЭВ/ДНГ снижает частоту нарушения толерантности к глюкозе (НТГ) и гиперинсулинемии (ГИ) на 12% и на 14%, а ЭЭ/ДРСП в единичных случаях вызывает ГН и НТГ. Триглицериды (ТГ) повысились на 16% в 1-й группе, на 29% - во 2-й (р менее 0,05). Заключение. Полученные данные указывают на целесообразность дифференцированного подхода к выбору КОК. При исходных метаболических нарушениях и тромботических рисках (при отсутствии тромбофилий высокого риска) препаратом выбора может быть ЭВ/ДНГ, при отсутствии существенных метаболических нарушений и наличии более выраженной гиперандрогении – ЭЭ/ДРСП.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Чернуха, Г. Е.
Табеева, Г. И.
Думановская, М. Р.
Марченко, Л.А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)