Преимущества мини-доступа при выполнении операции Касаи у детей с билиарной атрезией [Текст] / А. Ю. Разумовский [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2019. - N 3. - С. 48-59 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ЛАПАРОСКОПИЯ -- ЛАПАРОТОМИЯ -- ЖЕЛТУХА
Аннотация: Цель исследования - сравнить ранние и отдаленные результаты хирургического лечения детей с БА при использовании различных методик. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни и карт детей с БА, находившихся на лечении в ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова и ФГБУ НМИЫ АГиП им. В.И. Кулакова с 2000 по 2018г. В исследование включен 91 ребенок. Все дети были обследованы. Пациенты разделены на три группы. 1-я группа - традиционная операция Касаи (п=24); 2-я - лапароскопическая операция Касаи (п=45); 3-я - операция Касаи из мини-доступа (п=22). Группы были сопоставимы. Результаты. Время выполнения операции Касаи из мини-доступа составило 69±12,97 мин., что было достоверно меньше по сравнению с 1-й и 2-й группами (р, 3=0,006085; р2 3=0,000024). Пребывание детей 3-й группы в ОРИТ было минимальным и составило 1,27±0,55 дня (р13<0,05; р23<0,05). Время дренирования брюшной полости было максимальным во 2-й группе (11,28±6,37 сут.), в 3-й группе было минимальным (5,86±2,39 сут.). Эффективность операции в раннем послеоперационном периоде, а также в течение 2 лет не зависела от способа выполненной операции. Хирургических осложнений в 3-й группе не было. Во 2-й группе у 1 ребенка было кровотечение из ЖКТ, которое было купировано консервативным методом. В 1-й группе было 3 хирургических осложнения: спаечная кишечная непроходимость, перфорация тонкой и толстой кишки и два кровотечения из ЖКТ. В 1-й группе отмечался один летальный исход. Общая годичная выживаемость детей с нативной печенью составила 81,8%. Двухлетняя выживаемость - 51,7%. Заключение. Применение минилапаротомии при выполнении операции Касаи является оправданным и рациональным методом, обладающим плюсами открытой и лапароскопической операций, и может рассматриваться в качестве метода выбора при лечении детей с БА.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2
Доп.точки доступа:
Разумовский, Александр Юрьевич
Дегтярева, Анна Владимировна
Куликова, Надежда Владимировна
Ратников, Сергей Александрович

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)