Багателия, З. А.     Оптимальные сроки выполнения второго этапа лечения больных колоректальным раком, осложненным обтурационной толстокишечной непроходимостью [Текст] / З. А. Багателия // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2018. - N 12. - С. 76-81 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207 MeSH-не главная: Аннотация: Цель исследования - определение оптимальных сроков проведения второго этапа лечения больных колоректальным раком, осложненным острой обтурационной толстокишечной непроходимостью (ООТКН). Материал и методы. Обследованы 110 больных колоректальным раком стадией T3-4,N0M0 (1-3-я группы, п=69) и Т3-4N-2М0-1 (4-я группа, п=41). Всем больным 0,5-6 мес назад была устранена ООТКН путем формирования стомы (62) или стентирования (48). Плановые резекционные вмешательства и ЛТ и /или XT проведены через 2 (1-я группа, п=23), 3 (2-я группа, п=23), 4 (3-я группа, п=23) нед. или спустя 4-6 мес. (4-я группа, п=41) после устранения ООТКН. Определены оптимальные сроки проведения резекционной операции в зависимости от данных мультиспинальной КТ и гистологического исследования. Результаты. Толщина стенки кишки была больше у больных 1 -2-й групп, чем у больных 3-4-й групп, соответственно 3,7, 2,5, 1,9, 1,7 мм (pS0,5). Максимальное число опухолевых эмболов обнаружено у больных 1-2-й групп. Признаки очагового колита в 3-4-й группах отсутствовали. Заключение. Подтверждена целесообразность применения двухэтапного метода лечения колоректального рака, осложненного ООТКН. Стентирование и стомирование («мост к хирургии») являются альтернативой резекционным вмешательствам, выполняемым на первом этапе, так как позволяют снизить послеоперационную летальность. Оптимальными сроками проведения второго этапа лечения (резекционной операции) для больных с местно-локализованным опухолевым процессом является 4-я неделя после устранения ООТКН, при местно-распространенном поражении - 4-6-й месяцы. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)