Особенности клинической картины у пациентов среднего возраста с эссенциальной артериальной гипертензией [Текст] / В. А. Парфенов [и др.] // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2018. - Т. 90, № 9. - С. 15-26 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660 MeSH-не главная: Аннотация: Цель. Изучение наличия и выраженности жалоб (головная боль, головокружение, снижение памяти, концентрации внимания, нарушение сна, снижение настроения, повышенная тревожность), состояния когнитивных функций, эмоционального статуса и качества ночного сна у ранее не леченных пациентов среднего возраста с эссенциальной артериальной гипертензией (АГ) 2 стадии 1-2-й степени по сравнению со здоровыми лицами среднего возраста. Материалы и методы. Обследованы 103 больных АГ, ранее не получавших медикаментозной антигипертензивной терапии, в возрасте 40-59 лет на момент включения в исследование, соответствующие критериям включения/не включения и подписавшие информированное согласие (46 мужчин, средний возраст 53,6±0,8 года) и 50 практически здоровых людей (17 мужчин, средний возраст 51,5±1,0 год) с нормальным уровнем артериального давления (АД) - контрольная группа. Средняя длительность АГ составила 2,9+5,7 года. Когнитивные функции изучали с помощью Монреальской шкалы оценки когнитивных функций, теста 10 слов, теста вербальных ассоциаций, теста связи цифр (часть А) и цифр и букв (часть В; ТМТ), теста Струпа. Наличие тревоги и депрессии определяли по соответствующим шкалам Гамильтона (HARS и HDRS). Суточное мониторирование АД (СМАД) выполняли согласно европейским рекомендациям по проведению СМАД. Результаты. Жалобы на нарушения памяти предъявили 70% больных АГ, на снижение концентрации внимания - 68%, нарушения сна - 22%, головокружение - 12%, головную боль - 9%. Пациентам с АГ требовалось статистически значимо больше времени для заполнения части В ТМТ (р менее 0,05), выявлены статистически значимая более высокая разница между временем выполнения части В и А ТМТ (р менее 0,01), статистически значимый более низкий средний балл по МоСА (р менее 0,05). V больных АГ обнаружены статистически значимо более высокие средние баллы по шкалам тревоги (2,1 ±3,7 балла) и депрессии Гамильтона (1,1 ±2,4 балла) по сравнению с контролем (0,3+0,9 балла, р менее 0,01 и 0,1 ±0,5 балла, р менее 0,001 соответственно). У пациентов с АГ и жалобами на нарушение сна выявлено низкое качество сна (8,7±2,8 балла). Среди пациентов с АГ с жалобами на головную боль диагностированы эпизодическая мигрень (66,6%) или хроническая ежедневная головная боль напряжения (33,4%). У этих пациентов отмечено выраженное влияние головной боли на общее самочувствие пациента и его повседневную активность по данным индекса HIT-6 (средний балл ~ 5+6,1). Из 12 больных АГ с жалобой на головокружение в единичных случаях диагностированы доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение и болезнь Меньера. Заключение. Для больных среднего возраста с эссенциальной АГ на ранних этапах заболевания характерны жалобы на нарушения памяти, внимания, нарушения сна, реже - на головокружение и головную боль. Они отличаются от здоровых лиц той же возрастной группы наличием когнитивных нарушений и более высокими баллами по шкалам тревоги и депрессии. У пациентов с АГ и жалобами на нарушение сна выявлено низкое качество сна. Головная боль у пациентов с АГ вызвана эпизодической мигренью или головной болью напряжения, которые негативно влияли на общее самочувствие и повседневную активность пациента. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская, 2 Доп.точки доступа: Парфенов, Владимир Анатольевич Остроумова, Татьяна Максимовна Остроумова, Ольга Дмитриевна Павлеева, Елена Евгеньевна Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)