Рентгенохирургия дивертикулярной болезни, осложненной абсцедированием [Текст] / О. И. Охотников [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2018. - N 6. - С. 35-40 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207


MeSH-~главная:
(рентгенография, хирургия)

MeSH-не главная:



Аннотация: Цель - показать возможность альтернативного применения методик интервенционной радиологии в комплексном лечении пациентов с воспалительными осложнениями дивертикулярной болезни ободочной кишки. Материал и методы. В 2012-2016 гг. под нашим наблюдением находились 87 пациентов с осложненным течением дивертикулярной болезни. У 57 (65,5%) больных был диагностирован инфильтрат, у 24 (27,6%) - параколярный абсцесс (Ib-2 тип по Hinchey), у 6 (6,9%) - распространенный перитонит (3-4 тип по Hinchey) [5, 9]. Результаты. По экстренным показаниям лапаротомия была выполнена в 13 наблюдениях. У 17 пациентов с параколярными абсцессами (Ib-2 тип по Hinchey) диагноз был установлен сонографически при первичном обследовании. В этой группе больных было выполнено 26 перкутанных дренирований дивертикулогенных абсцессов разных локализаций самофиксирующимся дренажем pig tail 8Fr под сочетанным ультразвуковым и рентгенологическим контролем. У 13 пациентов дренирование было однократным, а течение дивертикулярной болезни - безрецидивным за время наблюдения от 1 года до 5 лет. Резекция толстой кишки в плановом порядке после перкутанного дренирования рецидивного параколярного абсцесса была выполнена у 4 пациентов. Осложнений, связанных с техникой установки дренажа отмечено не было, случаев летального исхода после дренирования не было. Технический успех перкутанного дренирования полости дивертикулогенного абсцесса был достигнут во всех манипуляциях. Вывод. Ультразвуковое обследование пациентов с подозрением на воспалительные осложнения дивертикулярной болезни - необходимый и достаточный метод первичной диагностики заболевания. Перкутанное дренирование дивертикулогенных абсцессов (Hinchey Ib-2) представляется прагматичным методом выбора первой линии у пациентов с осложненной дивертикулярной болезнью, позволяющим в большинстве наблюдений стойко купировать осложнение.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Охотников, О. И.
Яковлева, М. В.
Шевченко, Н. И.
Григорьев, С. Н.
Пахомов, В. И.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)