Оперативное лечение генитального пролапса с применением сверхлегких полипропиленовых сеток [Текст] / В. Б. Филимонов [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2017. - N 2. - С. 14-22 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985


MeSH-~главная:
(хирургия)

MeSH-не главная:


Аннотация: Цель исследования: сравнить результаты оперативного лечения пациенток с пролапсом гениталий (ПГ), оперированных влагалищным доступом с использованием легких и сверхлегких полипропиленовых сеток. Материалы и методы. С 2007по 2011г. в отделении урологии обследованы и прооперированы методом вагинальной экстраперитонеальной кольпопексии полипропиленовым имплантатом 93 женщины в возрасте от 46 лет до 71 года с ПГ 2-4стадий (по классификации POP-Q). Пациентки были разделены на две группы. Б 1-й группе (n=50) пациенткам была выполнена операция по разработанной методике с использованием перфорированного сверхлегкого (поверхностная плотность — 19 г/м2) полипропиленового имплантата отечественного производства, во 2-й группе — операция с использованием стандартного троакарного набора с легким (поверхностная плотность — 42,7 г/м2) полипропиленовым имплантатом зарубежного производства. Результаты и обсуждения. Отдаленные результаты оперативного вмешательства были прослежены в сроки от 1 года до 5лет. Общехирургические осложнения (ранение мочевого пузыря, кровопотеря более 300мл, гематомы промежности и влагалища) выявлены у 2 (4%) пациенток 1-й группы и у 7(16,3%) — 2-й. Наиболее частым специфическим mesh-ассоциированным осложнением была эрозия стенки влагалища, которая наблюдалась у 4 (9,3%) пациенток 2-й группы иу 1 (2%) - 1-й. Рецидив ПГ диагностирован в 5(10%) наблюдениях в 1-й группе в неоперированном отделе и в 8 (18,6%) — во 2-й, при этом у 3 (7%) пациенток 2-й группы рецидив цистоцеле развился из-за сморщивания сетчатого имплантата, чего не было отмечено в 1-й группе. Результаты оперативного лечения ПГ спустя 12 мес были оценены как хорошие (полное восстановление функциональных изменений и отсутствие рецидива ПГ) у 41 (82%о) и 32 (74,4%) пациенток 1-й и 2-й групп соответственно. Выводы. Разработанный нами способ вагинальной экстраперитонеальной кольпопексии перфорированным сверхлегким полипропиленовым имплантатом позволил избежать рецидива ПГ в оперированном отделе и статистически значимо снизить частоту развития общехирургических осложнений в 4,1 раза, эрозии стенки влагалища в 4,2, частоту гематом промежности и влагалища в 4,7раза по сравнению с пациентками с ПГ, оперированными с использованием стандартного троакарного набора с легким полипропиленовым имплантатом.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Филимонов, В. Б.
Васин, Р. В.
Васина, И. В.
Каприн, А. Д.
Костин, А. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)