В поисках оптимального лечения головной боли при нетравматическом субарахноидальном кровоизлиянии [Текст] / А. Ж. Баялиева [и др.]> // Анестезиология и реаниматология : научно-практический журнал. - 2017. - N 2. - С. 149-152 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована.
. - ISSN 0201-7563
MeSH-~главная: (лекарственная терапия) (терапевтическое применение) MeSH-не главная: Аннотация: Нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние (ИСАК) связано с сильнейшей и длительной головной болью. Несмотря на огромное количество опубликованной литературы по субарахноидальному кровоизлиянию (САК), мало внимания уделяется головной боли при этой патологии, и она остается мало изученной. Оценка подходов к выявлению и лечению головной боли при НСАК явилось целью этой работы, для дальнейшего изучения данной проблемы и оптимизации анальгезирующей терапии. Материал и методы. Ретроспективно изучены истории болезни 62 пациентов, поступивших в клинику в остром периоде НСАК. Пациенты были распределены на 2 группы: 19 пациентам выполнили рентгеноэндоваскулярную окклюзию (РЭО) под местной анестезией и 43 пациентам — квитирование аневризмы в условиях общей анестезии. При поступлении у всех пациентов интенсивность головной боли составила более 8 (9,3±0,7) баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Для обезболивания использовали нестероидные противовоспалительные средства (декскетопрофен), парацетамол и опиоидные анальгетики. Резулыпатм. В ходе исследования обнаружили, что используемый подход к купированию головной боли при САК не является достаточно эффективным, особенно это выявилось во 2-й группе (средний балл по ВАШ в 1-й группе 4,7±2,9 против 6,3±1,8 во 2-й группе). Достижение адекватной анальгезии при использовании опиоидов сопровождалось чрезмерной седацией (по шкале RASS 1-2 балла), что затрудняло проведение своевременной оценки неврологического статуса. Общепринятые методы и схемы лечения головной боли являются недостаточно эффективными. В связи с этим необходимо оценить варианты протоколов оценки головной боли и адекватной схемы лечения, учитывая патогенетические механизмы возникновения боли при НСАК и вероятность излишней седации при применении опиоидных анальгетиков.
Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Баялиева, Айнагуль Жолдошевна Шпанер, Р. Я. Ганеева, И. Р. Насунов, С. Ю.
Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)
|