Конорев, Марат Русланович. Использование пробиотиков и иммуномодуляторов на их основе в качестве адъювантной терапии при проведении эрадикации Helicobacter pylori [Текст] / М. Р. Конорев, Т. М. Андронова, М. Е. Матвиенко // Терапевтический архив : научно-практический журнал. - 2016. - № 12. - С. 140-148 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660 MeSH-~главная: (действие лекарственных препаратов) (терапевтическое применение) MeSH-не главная: Аннотация: В настоящее время инфекция, вызываемая Helicobacter pylori, является наиболее распространенной хронической бактериальной инфекцией у человека, возбудитель которой колонизирует приблизительно 50% мирового населения. Эрадикация Н. pylori необходима для контроля осложнений заболеваний, ассоциированных с инфекцией Н. pylori (язва желудка и двенадцатиперстной кишки). Тем не менее из-за резистентности Н. pylori к антибиотикам и несоблюдения пациентами схем лечения ряд исследований показали широкомасштабную неэффективность антибактериальной терапии. В связи с растущей необходимостью в разработке альтернативных решений схем эрадикации некоторые исследователи стали обращать внимание на пробиотики и иммуномодуляторы, полученные, в частности из Lactobacillus, при проведении эрадикационной терапии у позитивных по Н. pylori пациентов для усиления эффекта антибактериальных лекарственных средств. В обзоре проведен анализ результатов 10 метаанализов рандомизированных клинических исследований со сходной структурой, опубликованных с 2007 по 2015 г., и других клинических исследований по оценке роли пробиотиков и иммуномодуляторов на их основе в качестве адъювантной терапии при проведении эрадикации Н. pylori. По результатам анализа установлено, что пробиотики, содержащие штаммы Lactobacillus, как монокомпонентные, так и входящие с состав многокомпонентных пробиотиков, при использовании в качестве вспомогательного средства при проведении антихеликобактерной терапии, достоверно повышают уровень эрадикации Н. pylori на 8,1-20% (р менее 0,05; уровень доказательности 1a; класс рекомендаций А). Использование N-ацетилглюкозаминил-N-аиетилмурамил-липептида (ликопид, иммуномодулятор на основе Lactobacillus bulgaricus) 0,001 и 0,01 г/сут в качестве адъювантной терапии при проведении трехкомпонентной антихеликобактерной терапии первого ряда, повышает уровень эрадикации Н. pylori на 7,1 -8,9%. Прием ликопида 0,001 и 0,01 г/сут при проведении 7-дневной трехкомпонентной антихеликобактерной терапии приводит к отсутствию рецидива инфекции Н. pylori по сравнению с 7- и 14-дневными протоколами лечения без ликопида, а также к достоверно (р менее 0,05) низкой частоте реинфекции Н. pylori в течение 2-5 лет после успешной эрадикации бактерии по сравнению с 7-дневным протоколом без адъювантной терапии глюкозаминилмурамилдипептидом. Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Андронова, Татьяна Михайловна Матвиенко, М. Е. Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |