Антенатальное метаболическое и эндокринное программирование при беременности высокого риска [Текст] / А. Н. Стрижаков [и др.] // Акушерство и гинекология : научно-практический журнал. - 2016. - N 10. - С. 39-47 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0300-9092 Кл.слова (ненормированные): ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА -- ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА Аннотация: Актуальность. Особенности формирования эндокринной системы в антенатальный период предопределяют не только адаптивные возможности новорожденного; они могут лечь в основу развития эндокринной патологии ребенка и взрослого человека, а также сказаться на характере обменных процессов, выраженности иммунного ответа, свойствах онкогенеза и на продолжительности жизни. Цель исследования. Определение эндокринного статуса плода при неосложненной беременности и плацентарной недостаточности с формированием синдрома задержки роста плода (СЗРП) различной степени тяжести. Материал и методы. Проведено комплексное обследование (клиническое, эхографическое, допплерометрическое, гормональное) 135 беременных с неосложненной беременностью и 320 — с плацентарной недостаточностью различной степени тяжести. Изучена ультразвуковая морфология (размеры долей, окружность, эхоструктура, эхогенность) и особенности становления органного кровотока щитовидной железы, надпочечников и поджелудочной железы плода на протяжении неосложненной беременности и при СЗРП различной степени тяжести. Результаты. При СЗРП различной степени тяжести происходит уменьшение всех размеров щитовидной железы, надпочечников и поджелудочной железы плода по сравнению с нормативными для данного срока беременности, более всего выраженными в среднем фетальном периоде (28—33 недели гестации) (p менее 05 для СЗРП 1 степени, p менее 0,001 — для СЗРП 3 степени). При беременности, осложненной развития СЗРП, отмечается снижение всех показателей сосудистой резистентности в щитовидных артериях, артериях надпочечников, верхней брыжеечной и селезеночной артерий по сравнению с нормативными значениями. Выявлен значительный гормональный дисбаланс у новорожденных с СЗРП, определяющий нарушения адаптазии и высокую перинатальную заболеваемость (67—86%). Заключение. Указанные данные помогут разработать протоколы ведения ребенка с учетом высокого риска развития социально значимых обменно-метаболических и эндокринных нарушений (нарушение роста и малорослость, гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, метаболический синдром и сахарный диабет, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, хронические панкреатиты, гастродуодениты и др.). Держатели документа: Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Лермонтова, 28 Доп.точки доступа: Стрижаков, Александр Николаевич Игнатко, Ирина Владимировна Байбулатова, Шукран Шамхановна Богомазова, Ирина Михайловна Экземпляры всего: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |