Снижает ли трансскротальная мобилизация влагалищного отростка брюшины частоту тестикулярной атрофии после второго этапа операции Фовлера-Стефенса? [Текст] / М. И. Коган [и др.] // Урология : научно-практический журнал. - 2014. - N 4. - С. 80-83 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 1728-2985


MeSH-~главная:
(хирургия)
(патология)

MeSH-не главная:





Кл.слова (ненормированные):
ЯИЧКОВЫЕ СОСУДЫ -- ЛЕГИРОВАНИЕ СЕМЕННЫХ АРТЕРИЙ -- СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОПЕРАТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ -- ПЕТЛЯ СЕМЕВЫНОСЯЩЕГО ПРОТОКА
Аннотация: Крипторхизм - самая частая аномалия развития мужских гениталий. Совершенствование технологии выполнения второго этапа операции Фовлера-Стефенсена, наиболее часто выполняемой при данном заболевании, позволило добиться снижения частоты послеоперационной атрофии яичка с 20 до 15%. Однако имеются технологические ресурсы, которые могут позволить улучшить результаты вмешательства. С 2006 по 2013 г. в клинике прооперированы 167 мальчиков с крипторхизмом (209 непальпируемых яичек). Односторонний крипторхизм диагностирован у 125 (74,9%) пациентов, двусторонний - у 42 (25,1%). Средний возраст детей составил 53,7+34,7мес. Все пациентам была выполнена операция Фовлера-Стефенсена. Во время первого этапа операции абдоминально расположенные яички выявлены в 97 (46,4%) случаях, среди них длинная петля протока была обнаружена в 29(29,9%); для 36(37,1%) гонад достоверно исключить ее наличие было невозможно, облитерированный влагалищный отросток выявлен в 3(3,1%) случаях. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от методики выполнения второго этапа. В 1-й группу включены 27 мальчиков (34 яичка), которым вмешательство проведено по стандартной методике, во 2-ю - 51 мальчик (63 гонады), к которому применили модифицированную нами методику. С целью оценки результатов у пациентов интраоперационно и через 6 мес определено положение и объем крипторхического яичка. Тестикулярная атрофия была установлена 5(15,2%) и 2 (3,3%) пациентам 1-й и 2-й групп соответственно (р менее 0,05). Накопленный авторами опыт свидетельствует о целесообразности проведения скротальной мобилизации вагинального отростка брюшины при его наличии вне зависимости от наличия петли протока в ходе второго этапа операции Фовлера- Стефенса. Использование предложенного подхода упрощает мобилизацию яичка и позволяет снизить частоту последующей тестикулярной атрофии.
Держатели документа:
ГБУЗ Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр : 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28
Доп.точки доступа:
Коган, М. И.
Сизонов, В. В.
Орлов, В. М.
Шалденко, О. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)